Nebezpečné následky zlyhania obličiek: Poďme sa o urémii dozvedieť viac jednoduchými slovami

Predstavte si, čo by sa stalo, keby ste nemohli niekoľko dní vyniesť smeti z domu? Celý dom by sa zašpinil a začal by zapáchať, však? Naše telo je na tom rovnako. Ak „filter odpadu“ nášho tela, teda obličky, nefunguje správne, v tele sa začnú hromadiť toxíny. Tento nebezpečný stav, pri ktorom sa zvyšuje hladina toxínov a objavujú sa príznaky, sa nazýva urémia. S týmto stavom si netreba zahrávať. Poďme si o tom porozprávať podrobnejšie.

Jednoducho povedané, čo je urémia?

Urémia je nebezpečný stav, ktorý sa vyskytuje, keď vaše obličky nefungujú správne a nie sú schopné filtrovať a odstraňovať odpadové produkty z krvi. Toto je konečný dôsledok neliečeného zlyhania obličiek . Príznaky urémie sa objavujú, keď je hladina odpadových látok v krvi veľmi vysoká.

Normálne, keď sú naše obličky zdravé, filtrujú odpadové produkty a prebytočné tekutiny z krvi. Tieto odpadové produkty a tekutiny sa z tela vylučujú vo forme moču. Pomáhajú tiež udržiavať správnu hladinu kyselín, elektrolytov a hormónov, ako je vitamín D a erytropoetín (EPO). Keď sú obličky poškodené, tento filtračný proces nefunguje správne. V dôsledku toho sa v tele hromadia toxíny.

Urémia je najčastejšie spôsobená zlyhaním obličiek v dôsledku chronického ochorenia obličiek (CKD) . Toto je tiež známe ako terminálne štádium ochorenia obličiek (ESKD). Môže sa vyskytnúť aj v prípade, ak k zlyhaniu obličiek dôjde v dôsledku náhleho, závažného poškodenia obličiek (akútne poškodenie obličiek).

Aké sú príznaky urémie?

Príznaky urémie sa nezhoršujú naraz. Spočiatku sú veľmi nenápadné. Je veľmi dôležité tieto príznaky správne rozpoznať a rýchlo vyhľadať lekársku pomoc.

Prvými príznakmi sú nevoľnosť, vracanie a strata chuti do jedla . Ráno sa môžete cítiť nevoľne. Môžete tiež mať odpor k vôni jedla. Niektorí ľudia nemusia jesť, kým nezačnú. Ak transplantácia obličky nie je možná, lekár môže odporučiť začatie dialýzy hneď, ako sa tieto mierne príznaky objavia.

Aké sú hlavné príčiny urémie?

Hlavnou príčinou urémie je chronické ochorenie obličiek (CKD), ktoré spôsobuje úplné zlyhanie obličiek. Akékoľvek ochorenie, ktoré spôsobuje CKD, môže nakoniec viesť k zlyhaniu obličiek a urémii.

Najčastejšie príčiny chronického ochorenia obličiek (CKD) u nás na Srí Lanke sú:

• Cukrovka
• Vysoký krvný tlak (hypertenzia)

Okrem týchto dvoch môže existovať mnoho ďalších dôvodov. Preto, ak máte cukrovku alebo vysoký krvný tlak, je nevyhnutné vždy sa starať o zdravie svojich obličiek.

Kto je viac ohrozený?

Ľudia, ktorí majú zlyhanie obličiek a nemôžu začať s dialýzou predtým, ako sa objavia príznaky urémie, sú vystavení najvyššiemu riziku. Niekedy ľudia ani nevedia, že majú chronické ochorenie obličiek. To môže viesť k tomu, že nedostanú liečbu potrebnú na prevenciu zlyhania obličiek.

Ak máte chronické ochorenie obličiek (CKD), najmä ak je vaša odhadovaná funkcia obličiek (eGFR) nižšia ako 45, je veľmi dôležité navštíviť nefrológa a začať liečbu.

Ako rozpoznať tento stav?

Váš lekár bude postupovať podľa niekoľkých krokov na diagnostikovanie urémie.

1. Pozorne počúvajte svoje príznaky.

2.Budú sa pýtať na vašu anamnézu a anamnézu vašej rodiny, najmä na ochorenie obličiek.

3. Vykoná sa kompletné fyzikálne vyšetrenie.

4. Na kontrolu funkcie obličiek sa vykonáva niekoľko krvných testov.

Tieto krvné testy sa zameriavajú hlavne na tieto veci.

Okrem týchto testov sa môže vykonať aj ultrazvukové vyšetrenie obličiek , aby sa zistila príčina zlyhania obličiek.

Aké sú spôsoby liečby urémie?

Jediný spôsob, ako úplne vyliečiť urémiu, je obnoviť funkciu obličiek. To znamená, že ich funkciu reštartujete, či už umelo alebo prirodzene.

Existujú dve hlavné metódy liečby:

1. Dialýza

To zahŕňa čistenie krvi pomocou prístroja alebo inej metódy.

• Hemodialýza: Zahŕňa to odoslanie krvi do prístroja mimo tela, jej vyčistenie a následné vrátenie do tela.
• Peritoneálna dialýza: Pri tejto metóde sa na čistenie krvi používa sliznica brucha (peritoneum) a špeciálna tekutina.

2. Transplantácia obličiek

Toto je najlepšia možnosť liečby. V tomto prípade sa poškodená oblička nahradí obličkou od zdravého darcu (žijúceho alebo zosnulého). Keďže transplantácia obličiek je vhodnejšia ako dialýza, je veľmi dôležité ju zvážiť.

Nedá sa to vyliečiť liekmi?

Lieky nedokážu úplne vyliečiť príznaky urémie. Váš lekár vám však môže predpísať lieky, ako sú tieto, aby pomohol predchádzať iným účinkom urémie na telo:

• EPO hormón na prevenciu anémie.
• Železné tablety, ak máte nedostatok železa.
• Vápnik, vitamín D a fosfátové viazače na prevenciu ochorení kostí.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Pravidelne navštevujte svojho lekára, aby sledoval zdravie vašich obličiek, najmä ak máte rizikové faktory ochorenia obličiek.

• Ak má niekto v rodine ochorenie obličiek.
• Ak máte vysoký krvný tlak.
• Ak sa vyskytnú zmeny v močení.
• Ak máte opuch členkov, rúk alebo tváre (edém).
• Ak pravidelne užívate NSAID.

Dá sa urémii zabrániť?

Prevencia urémie v skutočnosti znamená prevenciu alebo kontrolu rozvoja chronického ochorenia obličiek (CKD). Ak máte CKD, môžete urobiť tieto veci, aby ste zabránili zhoršeniu ochorenia:

• Úzko spolupracujte s nefrológom.
• Udržujte si krvný tlak, cukrovku a ďalšie zdravotné problémy pod kontrolou.
• Lieky predpísané lekárom užívajte presne a včas.
• Vyhýbajte sa liekom (najmä NSAID), alkoholu a iným liekom, ktoré môžu poškodiť obličky.
• Dodržujte zdravú diétu s nízkym obsahom soli pre srdce.
• Dobre cvičte.
• Udržiavajte si zdravú telesnú hmotnosť.
• Ak fajčíte, okamžite s tým prestaňte.