Máte zablokovanú močovú rúru? Poďme sa jednoduchým spôsobom dozvedieť všetko o obštrukcii močovodu!

Mali ste niekedy silnú bolesť chrbta, či už pod rebrami alebo na oboch stranách chrbta? Alebo ste niekedy cítili bolesť pri močení, akoby ste sa nemohli vymočiť? Niekedy môžu byť tieto veci príznakmi vážneho problému vo vašom tele, aj keď im nevenujeme veľkú pozornosť. Dnes si povieme o stave, ktorý môžete v takýchto chvíľach tušiť, ale mnohí ľudia o ňom nevedia. Je to ureterálna obštrukcia alebo „(ureterálna obštrukcia)“.

Jednoducho povedané, čo je to obštrukcia močovodu?

Dobre, aby sme tomu porozumeli, najprv sa pozrime na to, ako tento systém v našom tele funguje. Máme v tele dve obličky, však? Hlavnou funkciou týchto dvoch obličiek je filtrovať krv, oddeľovať z nej nepotrebné odpadové produkty a tvoriť moč. Je to ako vodný filter.

Moč, ktorá vzniká týmto spôsobom, sa prenáša z obličiek do močového mechúra (orgánu, pomocou ktorého zisťujeme, kedy sme plní moču). Tieto dve trubice sa nazývajú „močovody“. Pre každú obličku je jeden. Moč, ktorý sa zhromažďuje v močovom mechúre, sa potom močením vylúči z tela.

Teraz si predstavte, čo sa stane, ak sa táto trubica (močovod), ktorá vedie moč z obličiek do močového mechúra, z nejakého dôvodu zablokuje alebo upchá? Tomu hovoríme obštrukcia močovodu. Je to ako keď sa kúsok nečistoty zasekne vo vodovodnom potrubí a voda prestane tiecť.

Keď sa tok moču takto zastaví, moč sa začne hromadiť a spätne hromadiť vo vnútri obličky. To môže spôsobiť opuch a poškodenie obličky. Taktiež je veľmi vysoké riziko infekcie, pretože moč zostáva na jednom mieste. Ak sa to rýchlo nelieči, môže to viesť k vážnym stavom, ako je zlyhanie obličiek alebo závažná infekcia (sepsa). Ale nebojte sa, tento stav sa dá diagnostikovať a liečiť včas.

Kto má najväčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia?

V skutočnosti sa tento stav môže vyskytnúť v akomkoľvek veku a u kohokoľvek. Dokonca aj malé deti ho môžu vyvinúť z dôvodu určitých vrodených príčin.

Tento stav je však častejší u mužov nad 60 rokov. Hlavným dôvodom je, že prostata sa s pribúdajúcim vekom zväčšuje. Táto žľaza sa nachádza pod močovým mechúrom. Takže keď sa zväčší, je pravdepodobnejšie, že stlačí a upchá močovú rúru.

Aké sú príznaky tohto javu? Ako to rozpoznať?

Príznaky obštrukcie močových ciest sa môžu u jednotlivých osôb líšiť. Líšia sa aj v závislosti od príčiny obštrukcie a rýchlosti, akou k nej dochádza. Napríklad, ak sa obličkový kameň náhle zasekne v močovej rúre, bolesť je silná. Ak sa však močová rúra upcháva postupne z inej príčiny, príznaky sa vyvíjajú postupne.

Tu sú niektoré príznaky, ktorých by ste si mali byť vedomí:

Čo spôsobuje takúto obštrukciu močových ciest?

Existuje mnoho dôvodov, ktoré to môžu ovplyvniť. Niektoré sú vnútorné, zatiaľ čo iné sú spôsobené vonkajším tlakom.

Prekážky v tele:

• Močovodové kamene: Toto je najčastejšia príčina. Kamene, ktoré sa tvoria v obličkách, putujú s močom a uviaznu vo vnútri tejto tenkej trubice nazývanej močovod.
• Benígna hyperplázia prostaty (BPH): Ako sme už spomínali, u starších mužov sa prostata môže zväčšiť a tlačiť na močovú rúru.
• Jazvové tkanivo: Jazvové tkanivo sa môže vytvoriť vo vnútri močovej rúry v dôsledku predchádzajúcej operácie, infekcie alebo nehody a blokovať tok moču. Niekedy môžu byť prítomné už pri narodení.
• Problémy, ktoré pramenia z narodenia:
• „Obštrukcia ureteropelvického spojenia“: Ide o vrodenú blokádu na spojení obličky a močovodu.
• „Ureterokéla“: Balónovitá vydutina, ktorá blokuje močovú rúru v mieste jej spojenia s močovým mechúrom.
• Ektopický močovod: Močovod je pripojený na nesprávne miesto v močovom mechúre.

Prekážky spôsobené tlakom zvonku tela:

• Nádory alebo cysty: Nádory alebo cysty: Nádory alebo cysty, ktoré sa vyvíjajú v brušnej alebo panvovej oblasti, či už rakovinové alebo nezhubné, môžu vyčnievať z močovej rúry a blokovať ju. (Napr.: rakovina krčka maternice, rakovina hrubého čreva)
• Ochorenia tráviaceho systému: Ochorenia ako Crohnova choroba a divertikulitída môžu spôsobiť opuch čriev a tento opuch môže spôsobiť tlak na močovú rúru.
• Dôvody špecifické pre ženy:
• Tehotenstvo: Keď sa maternica zväčšuje v dôsledku rastúceho dieťaťa, močová trubica sa môže stlačiť.
• Endometrióza: Tkanivo, ktoré vystiela vnútro maternice, rastie mimo maternice, čo spôsobuje jeho rast okolo močovej trubice a spôsobuje jej obštrukciu.
• Prolaps maternice: Maternica môže zostúpiť zo svojej normálnej polohy, čo spôsobuje tlak na močový mechúr a močovú rúru.

Ako lekár presne diagnostikuje tento stav?

Keď pôjdete s príznakmi k lekárovi, najprv sa vás opýta, vyšetrí vás a potom nariadi niekoľko testov na potvrdenie diagnózy.

• Krvné testy a analýza moču: Tieto vyšetrenia môžu skontrolovať, ako fungujú vaše obličky (najmä hladinu kreatinínu) a či sa v moči nachádza infekcia alebo krv.
• Ultrazvukové vyšetrenie: Ide o veľmi jednoduché a bezbolestné vyšetrenie. Jasne ukazuje, či sú obličky opuchnuté alebo zablokované.
• CT vyšetrenie: Toto vyšetrenie dokáže vytvoriť jasnejšie trojrozmerné snímky vnútra tela. Môže pomôcť presne určiť, kde sa blokáda nachádza a čo ju spôsobuje (napr. kameň alebo hrčka).
• Skenovanie močového mechúra: Toto vyšetrenie kontroluje, či sa váš močový mechúr po močení úplne vyprázdni alebo či v ňom zostal nejaký moč.

Ako sa to lieči?

Liečba závisí od príčiny upchatia, rozsahu upchatia a vášho celkového zdravotného stavu. Liečba pozostáva z dvoch hlavných krokov.

1. Prvý krok: Odstránenie moču (odstránenie upchatia)

Prvá vec, ktorú treba urobiť, je odstrániť nahromadený moč z tela, aby sa zastavilo poškodenie obličiek. Existuje niekoľko spôsobov, ako to urobiť.

• Ureterálny stent: Tenká, flexibilná trubica (stent) sa zavedie cez močový mechúr a močovod do obličky. Táto trubica otvorí upchatú trubicu a umožní moču ľahší odtok.
• Nefrostomická trubica: V niektorých prípadoch sa cez kožu priamo do obličky zavedie malá trubica, cez ktorú sa moč zhromažďuje do vrecka.
• Katetrizácia: Ak je upchatie blízko močového mechúra, katéter sa zavedie cez močovú rúru do močového mechúra na odtok moču.

2. Druhý krok: Odstráňte príčinu upchatia

Akonáhle sa obnoví prietok moču, lekár začne liečiť základnú príčinu upchatia.

• Lieky: Pri ochoreniach, ako je benígna hyperplázia prostaty (BPH), sa môžu podávať lieky na zmenšenie žľazy alebo uvoľnenie svalov okolo nej.
• Chirurgický zákrok:Trvalým riešením je väčšinou chirurgický zákrok. Ale nebojte sa povedať „chirurgický zákrok“. Vďaka dnešnej technológii sa operácie väčšinou vykonávajú cez malé rezy (minimálne invazívne).
• Ak ide o močový kameň, možno ho rozdrviť pomocou rázovej vlnovej litotripsie alebo odstrániť metódami, ako je endoskopia, zavedením tenkého nástroja s kamerou.
• Ak sa vyskytne hrčka, jazva alebo vrodená blokáda, vykoná sa chirurgický zákrok na odstránenie tejto časti a opätovné zarovnanie trubice.

Váš lekár vám podrobne vysvetlí, ktorá metóda liečby je pre vás najvhodnejšia.

Môžeme urobiť niečo, aby sme tejto situácii predišli?

Niektorým príčinám, najmä vrodeným problémom, sa nedá zabrániť. Existujú však veci, ktoré môžeme urobiť, aby sme znížili toto riziko. Tieto veci môžu pomôcť predchádzať najčastejšej príčine, najmä močovým kameňom.

• Pite veľa vody: Je veľmi dôležité vypiť aspoň 2-3 litre vody denne. To zriedi moč a znižuje riziko tvorby kameňov.
• Udržiavajte si zdravú hmotnosť: Je dôležité kontrolovať si telesnú hmotnosť.
• Znížte príjem soli: Znížte množstvo soli, ktoré pridávate do jedla. Konzervované potraviny, spracované mäso a omáčky majú vysoký obsah soli.
• Dostatok vápnika: Niektorí ľudia si myslia, že zníženie príjmu vápnika zníži riziko tvorby kameňov. To však nie je pravda. Prijímajte potrebné množstvo vápnika (asi 1 000 – 1 200 miligramov) z potravy každý deň.