Uvažujete o tom, že po vazektómii budete mať opäť deti? Poďme sa porozprávať o zvrate vazektómie!

Niektoré rozhodnutia, ktoré v živote robíme, sa môžu časom meniť. Niekedy sa stáva, že človek, ktorý podstúpil vazektómiu ako metódu plánovaného rodičovstva a uvažuje o deťoch, môže po mnohých rokoch opäť pocítiť túžbu stať sa otcom. Toto je veľmi bežné. Najlepším riešením pre niekoho, kto sa takto cíti, je teda operácia zvrátenia vazektómie, ktorá sa nazýva „zvrat vazektómie“. Poďme si o tom dnes pohovoriť podrobnejšie.

Jednoducho povedané, čo je zvrátenie vasektómie?

Aby sme to pochopili, najprv si pripomeňme, čo je vazektómia. Vazektómia je zákrok, ktorý zabraňuje uvoľneniu spermií, ktoré sa produkujú v mužských semenníkoch, do spermií. Zahŕňa to odrezanie a podviazanie dvoch tenkých trubicí, ktoré prenášajú spermie, semenovodu, na oboch koncoch.

Pri zvrátení vazektómie sa teda konce dvoch prerezaných a oddelených trubíc veľmi jemne opäť spoja. V medicíne sa to nazýva vazovazostómia . Chirurg odstráni všetko jazvové tkanivo na koncoch dvoch trubíc a veľmi opatrne ich zošije pomocou mikroskopu.

Niekedy sa blokáda semenovodu môže nachádzať inde, napríklad v nadsemenníku, čo je štruktúra, ktorá uchováva spermie. V takom prípade môže lekár pripojiť semenovod priamo k nadsemenníku. Ide o trochu komplikovaný chirurgický zákrok.

Prečo by sa niekto rozhodol pre takýto chirurgický zákrok?

Existuje niekoľko dôvodov, prečo by niekto mohol zvážiť zvrátenie vazektómie.

• Zmena životných rozhodnutí: Aj keď ste si predtým mysleli, že nechcete deti, časom môžete opäť pocítiť túžbu mať vlastné dieťa.
• Nový vzťah: Ak sa niekto po rozvode alebo smrti svojho manžela/manželky znovu ožení/vydá, možno bude chcieť s týmto novým partnerom/partnerkou založiť rodinu.
• Potreba znovu získať plodnosť: Aj keď niektorí ľudia nemajú v úmysle mať deti, pocit, že môžu mať deti, ak chcú, môže byť psychologicky dôležitý.
• Úľava od bolesti: Veľmi malý počet mužov môže po vazektómii pociťovať dlhodobú bolesť v semenníkoch. Existuje šanca, že tento chirurgický zákrok môže túto bolesť zmierniť.

Aká úspešná je táto operácia?

Toto je problém, ktorý má veľa ľudí. Úspešnosť sa líši v závislosti od toho, ako dlho uplynulo od vazektómie.

Šanca na opätovný výskyt spermií v ejakuláte je zvyčajne medzi 60 % a 95 % . Šanca na otehotnenie po operácii môže byť viac ako 50 % . Táto miera úspešnosti však začína mierne klesať približne po 15 rokoch po vazektómii.

Aj keď je operácia úspešná, existujú aj ďalšie faktory, ktoré môžu ovplyvniť vaše šance na otehotnenie. Vek a zdravie vášho partnera , ako aj zdravie vašich spermií, to všetko môže ovplyvniť.

Veci, ktoré by ste mali prediskutovať so svojím lekárom pred operáciou

Po tomto rozhodnutí by ste mali najprv stretnúť skúseného chirurga, aby ste to prediskutovali. Položí vám niekoľko otázok.

• Prečo ste chceli podstúpiť túto operáciu?
• Máte nejaké poruchy zrážanlivosti krvi alebo ochorenia súvisiace s krvou?
• Existujú nejaké alergie na anestetiká alebo antibiotiká?
• Mali ste v minulosti nejaké zranenia alebo operácie (napr. operáciu hernie) v oblasti slabín, semenníkov alebo genitálií?

Tiež by ste mali položiť lekárovi niekoľko dôležitých otázok.

Otázky, ktoré by ste mali položiť lekárovi:

• Koľko takýchto operácií ste už vykonali? (Skúsenosti sú veľmi dôležité)
• Myslíte si, že táto operácia bude vzhľadom na môj stav úspešná?
• Ako sa mám o seba starať po operácii?
• Čo mám robiť s bolesťou?
• Kedy sa môžem vrátiť k bežným aktivitám, cvičeniu a pohlavnému styku?

Nezabudnite informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate, ako aj o všetkých zdravotných problémoch, ktoré máte.

Čo sa deje počas operácie?

Lekár vám podá anestéziu, aby ste počas operácie necítili žiadnu bolesť. Môže ísť o celkovú anestéziu , ktorá vás úplne uspí, alebo lokálnu anestéziu, ktorá znecitliví iba operovanú oblasť.

Následne lekár urobí malý rez v koži mieška, často na tom istom mieste, kde bola vykonaná predchádzajúca vazektómia. Odtiaľ sa nájdu konce semenovodu a odstráni sa prípadné jazvové tkanivo. Tekutina z trubice na strane semenníka sa potom vyšetrí na prítomnosť spermií. Ak sú prítomné spermie, konce trubice sa umiestnia pod mikroskop a zošijú sa veľmi tenkou niťou.

Ak spermie nie sú viditeľné, čo znamená, že blokáda je niekde inde, môže byť potrebný o niečo zložitejší chirurgický zákrok nazývaný vazoepididymostómia , ako už bolo spomenuté. Na konci tohto všetkého sa kožný rez zašije. Celý zákrok môže trvať 2 až 4 hodiny.

Rekonvalescencia a starostlivosť po operácii

Po operácii môžete ísť domov v ten istý deň. Postarajte sa o tieto veci po odchode domov.

• Aplikácia ľadu: Počas prvých 24 – 48 hodín môže aplikácia ľadového obkladu na približne 20 minút pomôcť zmierniť opuch a bolesť.
• Lieky proti bolesti: Pri miernej bolesti môžete užívať paracetamol alebo iné lieky proti bolesti (NSAID) podľa pokynov lekára. Ak je bolesť silná, lekár vám predpíše iné lieky.
• Spodná bielizeň: Je veľmi dôležité nosiť priliehavú spodnú bielizeň alebo športové podporné oblečenie aspoň týždeň.
• Odpočinok: Počas prvých dvoch až troch dní si doprajte dostatok odpočinku. Vyhýbajte sa zdvíhaniu ťažkých predmetov alebo namáhavému cvičeniu aspoň týždeň.
• Sexuálna aktivita: Vyhýbajte sa pohlavnému styku alebo masturbácii 2 až 3 týždne . Uponáhľanie sa môže spôsobiť pretrhnutie stehov, infekciu a zvýšenie bolesti.
• Čistota: Sprchovať sa je v poriadku. Vyhnite sa však kúpaniu vo vani, kým sa rana nezahojí. Udržujte ranu čistú a suchú.

Aké sú vedľajšie účinky alebo riziká?

Rovnako ako pri každej operácii, aj tu existujú menšie riziká, ale pravdepodobnosť ich výskytu je nízka.

Kedy môžem očakávať výsledky?

Šesť až osem týždňov po operácii vám lekár nariadi analýzu spermií, aby skontroloval, či sa vám vrátili spermie, a aby skontroloval ich veľkosť, pohyb a tvar. Po úspešnej operácii budú spermie viditeľné v priebehu niekoľkých týždňov. Ak ste podstúpili vazoepididymostómiu, návrat spermií môže trvať niekoľko mesiacov alebo dokonca rok.

Toto nie je rozhodnutie, ktoré by ste mali urobiť sami. Porozprávajte sa o tom so svojím manželom alebo partnerom a dohodnite sa. Potom navštívte dôveryhodného lekára, prediskutujte všetky možnosti a urobte najlepšie rozhodnutie pre svoju rodinu.