Tiež trpíte mimovoľným únikom moču? Môže ísť o vezikovaginálnu fistulu!

Premýšľate niekedy: „Prečo mi uniká moč bez toho, aby ste si to uvedomovali?“ Môže to byť veľmi znepokojujúce, najmä po operácii alebo pri inom zdravotnom probléme? Hoci je to často trápny a neopísateľný problém, je dôležité si ho uvedomovať. Nie je to len drobný problém, ale stav, ktorý si môže vyžadovať liečbu.

Čo je vezikovaginálna fistula?

Jednoducho povedané, fistula je otvor alebo diera, ktorá sa vytvorí medzi dvoma časťami nášho tela, zvyčajne medzi dvoma miestami, ktoré by nemali byť spojené. Predstavte si to ako dieru, ktorá sa náhle vytvorí v stene oddeľujúcej dve miestnosti. Existuje mnoho dôvodov, prečo sa tento typ fistuly môže vytvoriť. Môže to byť napríklad spôsobené infekciou, zranením alebo zápalom niekde v tele. Tieto sa môžu vyskytnúť v rôznych častiach tela.

Vezikovaginálna fistula, skrátene VVF, je abnormálne spojenie alebo otvor medzi močovým mechúrom (vakom, kde sa zhromažďuje moč) a stenou vagíny. Je to ako keby sa medzi močovým mechúrom a vagínou vytvoril malý otvor. To spôsobuje únik moču z močového mechúra cez vagínu. Niekedy to môže byť veľmi malý, vlhký únik. Ak je však fistula veľká, môže tiež spôsobovať neustály únik moču .

Nie je to len vážny zdravotný stav, ale môže to byť aj veľmi stresujúce. Močenie môže byť nepríjemné, trápne a niekedy aj zapáchajúce. Preto sa o tom veľa ľudí zdráha hovoriť, ale je lepšie navštíviť lekára.

Prečo sa to deje? Aké sú dôvody?

Možno sa pýtate: „Prečo sa mi to, preboha, stalo?“ Existuje na to niekoľko hlavných dôvodov.

• Pooperačné komplikácie: Vezikovaginálna fistula sa často vyskytuje ako komplikácia po operácii močového mechúra alebo vagíny. Môže sa vyskytnúť napríklad po hysterektómii alebo operácii močového mechúra. Nie je to úmyselné počas operácie, ale niekedy medzi dvoma orgánmi zostane malá rana, ktorá sa nehojí a môže sa zmeniť na fistulu. Predstavte si to ako malú trhlinu v odeve, ktorá sa zväčšuje bez toho, aby ste si to uvedomovali.

• Gynekologické onkologické ochorenia: Tento stav môže byť spôsobený aj niektorými gynekologickými druhmi rakoviny. Samotná rakovina môže oslabiť tkanivá v tejto oblasti a spôsobiť vznik fistuly alebo môže tento stav spôsobiť liečba rakoviny, ako je rádioterapia.Toto sa môže vyskytnúť aj ako vedľajší účinok chirurgického zákroku.

• Komplikácie počas pôrodu (najmä v rozvojových krajinách): Hoci je tento stav v súčasnosti na Srí Lanke veľmi zriedkavý, v niektorých častiach sveta, najmä ak je pôrod dlhší alebo ak sa počas neho vyskytnú nejaké ťažkosti, môže dôjsť k VVF v dôsledku tlaku medzi močovým mechúrom a vagínou, čo poškodzuje tkanivá. Toto sa spája so stavom nazývaným „obštrukcia pôrodu“ .

• Časté alebo závažné infekcie močových ciest: Ide o zriedkavý jav. Pretrvávajúce, neliečené závažné infekcie močových ciest (IMC) však môžu niekedy oslabiť stenu močového mechúra a spôsobiť fistulu. Nie je to však bežná príčina.

Ako to lekári zistia?

Príznaky fistuly sa často objavia niekoľko dní po operácii. Hlavná vec, ktorú pacient povie, je: „Pán doktor, v poslednom čase mi veľa uniká moč.“

Keď idete k lekárovi, prvá vec, ktorú urobí, je pozorne si vypočuť, čo máte na srdci, a potom vykoná dôkladné fyzické vyšetrenie danej oblasti. To znamená, že sa pozrie cez vagínu a skontroluje, či v nej nie sú nejaké takéto otvory.

Potom môžete byť požiadaní o vykonanie niekoľkých testov na ďalšie potvrdenie stavu a určenie presnej veľkosti a umiestnenia fistuly.

• Testy so špeciálnym farbivom: Niekedy sa do močového mechúra zavedie hadička a cez ňu sa pretlačí farebná tekutina (farbivo), aby sa zistilo, či farbivo vyteká z vagíny. Ak áno, znamená to, že ide o fistulu.
• Röntgenové vyšetrenie alebo CT vyšetrenie: Možno vás požiadajú o röntgenové vyšetrenie panvy alebo CT vyšetrenie (počítačová tomografia). CT vyšetrenie môže zahŕňať injekčné podanie špeciálneho farbiva nazývaného kontrastná látka do žily alebo do močového mechúra. Toto ukáže presnú polohu problémového tkaniva a fistuly.
• Cystoskopia: Lekár môže zaviesť malú hadičku vybavenú kamerou (nazývanú cystoskop) cez močovú rúru do močového mechúra, aby videl dovnútra, napríklad umiestnenie a veľkosť fistuly.

Po týchto vyšetreniach vám lekár môže presne povedať, aký máte stav a čo s ním treba urobiť.

Aké sú na to liečebné postupy?

Dobrou správou je, že existujú účinné liečby tohto stavu nazývaného vezikovaginálna fistula. Jediný spôsob, ako túto fistulu vyriešiť, je chirurgický zákrok na uzavretie nechceného otvoru. Nedá sa vyliečiť iba inými liekmi.

Niekedy je potrebný ďalší chirurgický zákrok na odstránenie pôvodného problému, ktorý spôsobil fistulu, ako je poškodenie močového mechúra.

Bola operácia úspešná?

Operácia na opravu vezikovaginálnej fistuly je vo väčšine prípadov veľmi úspešná. Avšak u niekoho, kto má fistulu spôsobenú ochorením, ako je rakovina, nemusia byť výsledky také dobré ako u iných. Závisí to od faktorov, ako je typ rakoviny a to, ako dobre reaguje na liečbu.

Po operácii budete musieť mať niekoľko týždňov zavedený katéter, kým sa rana nezahojí. Je to malá trubica, ktorá odvádza moč z močového mechúra. Umožňuje to moču odtekať z močového mechúra bez toho, aby spôsoboval tlak alebo nepohodlie v novom reze, a pomáha to rýchlejšiemu hojeniu rany. Je to trochu nepríjemné, ale je to nevyhnutné pre rýchle zotavenie. Váš lekár vám povie, ako dlho by ste ho mali nechať zavedený.

Najdôležitejšie je, aby ste sa pri výskyte týchto príznakov nehanbili ani nebáli a čo najskôr vyhľadali kvalifikovaného lekára. Potom sa problém dá rýchlo identifikovať a začať s potrebnou liečbou.

Nakoniec vám musím povedať... (Správa na odnesenie domov)

Tu je niekoľko vecí, ktoré treba mať na pamäti:

• Vezikovaginálna fistula je abnormálne spojenie medzi močovým mechúrom a vagínou, ktoré môže spôsobiť únik moču cez vagínu.
• Hlavným dôvodom sú komplikácie po operáciách panvy. Príčinami môžu byť aj rakovina a rádioterapia.
• Ak máte príznaky, ako je mimovoľné močenie, časté močenie a nepríjemný zápach, určite vyhľadajte lekára.
• Tento stav sa dá úplne vyliečiť chirurgickým zákrokom, takže sa nebojte.
• Pre rýchle zotavenie je veľmi dôležité presne dodržiavať pokyny lekára.

Dúfam, že vám tieto informácie budú užitočné. Pamätajte, že je vašou zodpovednosťou starať sa o svoje zdravie.

Vezikovaginálna fistula, infekcia močových ciest, vagína, močový mechúr, zdravie žien, chirurgia, fistula, VVF, infekcia močových ciest