Cysta v mieche naplnená tekutinou? Poďme sa porozprávať o syringomyelii.

Cítite niekedy necitlivosť a silnú bolesť v krku, ramenách alebo rukách? Alebo máte stratu citlivosti v niektorých častiach tela? Ak máte viac ako jeden z týchto príznakov, môže to byť spôsobené zriedkavým ochorením nazývaným syringomyélia, o ktorom si povieme. Nebojte sa, toto sa nestáva mnohým ľuďom. Je však dôležité, aby ste to od začiatku zjednodušili.

Čo je to vlastne syringomyelia?

Jednoducho povedané, takto sa nazýva vznik tekutinou naplneného vaku alebo cysty vo vnútri miechy. Lekári tento tekutinou naplnený vak nazývajú „syrinx“. Preto niektorí ľudia tento stav nazývajú aj hydromyélia, syringohydromyélia.

Väčšinou si to možno ani nevšimnete. Niekedy však, ak táto cysta časom rastie, môže začať tlačiť a poškodzovať jemné nervy v chrbtici. V takom prípade je potrebná liečba.

Tento stav je najčastejší u dospelých vo veku 20 až 40 rokov. Je tiež častejší u mužov ako u žien.

Aké by mohli byť príznaky?

Príznaky závisia od toho, kde sa cysta v chrbtici nachádza a aká je veľká. Postupom času, ako cysta rastie, môže poškodiť nervy v chrbtici. Vtedy sa problémy začínajú.

V tabuľke nižšie sú uvedené niektoré z hlavných príznakov , ktoré možno pozorovať.

Niekedy, ak táto cysta poškodí nerv, ktorý ovláda svaly tváre a očí, môže sa vyskytnúť stav nazývaný Hornerov syndróm . V tomto prípade sa môžu prejaviť príznaky ako poklesnutie očného viečka na postihnutej strane tváre, malá zrenica a znížené potenie na tejto strane.

Prečo sa niečo také deje?

Predstavte si, že náš mozog a miecha sú obklopené špeciálnou tekutinou nazývanou mozgovomiechový mok. Keď táto tekutina prúdi normálne, nie je problém. Ak je však z nejakého dôvodu cesta tejto tekutiny zablokovaná, táto tekutina sa môže hromadiť vo vnútri miechy a tvoriť cystu, ktorú sme spomenuli. Existujú dve hlavné kategórie príčin.

Vrodené príčiny

Toto je najčastejšia príčina. Pri narodení niektorých detí môže byť spodná časť ich mozgu (mozoček) zatlačená smerom k chrbtici. Lekári to nazývajú Chiariho malformácia I. Táto porucha blokuje tok tekutín a spôsobuje vznik cysty. Nie u každého s touto Chiariho malformáciou I sa však syringomyélia vyvinie. Príznaky sa zvyčajne objavujú medzi 25. a 40. rokom života.

Získané príčiny

Niekedy môže byť tento stav spôsobený aj poškodením chrbtice, čo znamená, že sa deje po narodení.

• Poranenie miechy
• Infekcie, ako je meningitída
• Nádor miechy
• Opuch membrán pokrývajúcich chrbticu
• PripútanéOchorenie miechy (pri ktorom je dolný koniec miechy abnormálne natiahnutý).

Veľmi zriedkavo sa môže vyvinúť bez zjavnej príčiny. Lekári to nazývajú idiopatická syringomyélia .

Ako presne toto nájdeš?

Najlepším a najpresnejším spôsobom diagnostikovania tohto stavu je vyšetrenie magnetickou rezonanciou (MRI) . Týmto sa skenuje mozog a celá chrbtica. Jasne sa tak zistí, či je cysta prítomná, aká je veľká a čo ju spôsobilo (napr. Chiariho malformácia).

Niekedy sa tento stav zistí náhodne počas vyšetrenia magnetickou rezonanciou z iného dôvodu. V niektorých prípadoch vám lekár môže odporučiť aj CT (počítačovú tomografiu) .

Ako sa to lieči?

Liečba, ktorú dostanete, bude závisieť od toho, či máte príznaky a aké sú závažné. Nie každému sa podáva rovnaká liečba.

Ak nie sú žiadne alebo sú minimálne príznaky: pozorovanie

Ak nemáte žiadne príznaky alebo len mierne príznaky, možno nebudete potrebovať žiadnu rozsiahlejšiu liečbu. Váš lekár vás však pravdepodobne bude pravidelne kontrolovať . V pravidelných intervaloch vám bude vykonávať magnetickú rezonanciu, aby skontroloval akékoľvek nové príznaky alebo aby zistil, či sa cysta zväčšuje. Taktiež vám odporučí, aby ste sa vyhýbali namáhavým činnostiam, ako je zdvíhanie ťažkých predmetov. Môže vám predpísať lieky proti bolesti a odporučiť vás na fyzioterapiu.

Ak sú príznaky závažné: chirurgický zákrok

Ak sú vaše príznaky dostatočne závažné na to, aby narúšali váš každodenný život, možno budete potrebovať operáciu. Hlavným cieľom operácie je obnoviť zablokovaný prietok tekutín.

Typ operácie, ktorú podstúpite, bude závisieť od príčiny vášho stavu. Napríklad, ak je príčinou Chiariho malformácia I. typu, lekár môže vykonať zákrok nazývaný dekompresia zadnej jamy . Zahŕňa odstránenie malého kúska kosti zo zadnej časti lebky a hornej časti chrbtice, aby sa uvoľnil priestor pre mozog a nervy. Tým sa uvoľní tlak a umožní sa normálny prietok tekutín.

Je veľmi dôležité, aby ste pred rozhodnutím o operácii prediskutovali riziká a prínosy so svojím lekárom.

Čo sa stane po liečbe?

Je dobré si to uvedomiť. Niekedy, ani po operácii, sa problém úplne nevyrieši. Tekutina sa môže opäť hromadiť. Poškodenie nervov môže byť niekedy aj trvalé.

Preto aj po operácii, vášJe nevyhnutné udržiavať pravidelný kontakt s lekárom. Mali by ste absolvovať pravidelné vyšetrenia magnetickou rezonanciou, aby ste zistili, či sa cysta nevrátila. Ide o stav, ktorý si vyžaduje dlhodobú liečbu. Preto je veľmi dôležité dodržiavať pokyny lekára.