Imate zamašeno krvno žilo v očesu? Spoznajmo o okluziji mrežnične vene (RVO)!

Ste se kdaj vprašali, kaj bi se zgodilo, če bi se majhna krvna žila v naših očeh zamašila? To se vam morda zdi nekoliko novo. Vendar se to resnično lahko zgodi. Danes bomo govorili o stanju, imenovanem zapora mrežnične vene ali RVO. Brez skrbi, če to pravilno razumete, vam bo v veliko pomoč pri opravljanju potrebnih opravil.

Kaj je okluzija mrežnične vene?

Preprosto povedano, to se zgodi, ko se vena ali krvna žila, ki odvaja kri iz mrežnice v vašem očesu, popolnoma ali delno blokira. Predstavljajte si, da je ta mrežnica na zadnji strani našega očesa kot film v fotoaparatu. Ko svetloba zadene oko, pomaga ustvarjati slike in nam omogoča, da vidimo. Ko se pretok krvi iz mrežnice blokira, se tam začne kopičiti kri. To lahko povzroči povečanje in otekanje očesnega tlaka . Če se te težave ne zdravi hitro, lahko izgubimo ali zmanjšamo vid . Trenutno ni varnega načina za popolno odpiranje te blokirane krvne žile. Vendar ne obupajte! Obstajajo načini zdravljenja, ki lahko nadzorujejo neželene učinke in zaščitijo vaš vid . Oftalmologi bodo načrt zdravljenja prilagodili vašemu stanju. Morda boste potrebovali več kot eno možnost zdravljenja, od injekcij do operacije .

Ali obstajajo kakšne vrste tega `(RVO)`?

Da, obstajata dve glavni vrsti RVO: 1. Okluzija centralne retinalne vene (CRVO) : Pri tej bolezni se zamaši glavna krvna žila v mrežnici. 2. Okluzija vej retinalne vene (BRVO) : Pri tej bolezni se zamaši ena ali več majhnih vej retinalne vene, ki so povezane z glavno krvno žilo. Ta vrsta je najpogostejša.

Kako pogosto je to stanje "(RVO)"?

Pravzaprav je RVO druga najpogostejša bolezen, ki prizadene našo mrežnico, takoj za retinopatijo, povezano s sladkorno boleznijo. Raziskovalci so po vsem svetu ugotovili, da:

• To stanje (okluzija mrežnične vene) je prizadelo več kot 16 milijonov ljudi.
• Okluzija centralne retinalne vene (CRVO) prizadene od 1 do 4 od 1000 ljudi.
• Okluzija vej mrežnične vene (BRVO) prizadene med 6 in 12 od vsakih 1000 ljudi.

Ta statistika kaže, da čeprav to ni zelo pogosto, prizadene veliko število ljudi.

Kakšni so simptomi "(RVO)"?

Simptomi "(RVO)" se običajno pojavijo le na enem očesu. To so glavni simptomi:

• Zamegljen vid ali izguba vida : To se lahko zgodi nenadoma ali pa se postopoma stopnjuje v nekaj urah ali dneh.
• Plavajoče lise : To so majhne črne pike ali proge, ki se ob pogledu nanje premikajo.
• Občutek bolečine ali pritiska v očesu : To je še posebej pogosto v hudih primerih.

Vendar je treba upoštevati nekaj. Včasih se lahko zgodi, da nimate simptomov, dokler se ne pojavijo neželeni učinki. Pri nekaterih ljudeh zdravnik sploh ne ve, da imajo težavo, dokler ne gredo na rutinski pregled oči.

Zakaj se to pojavlja (RVO)? Kateri so razlogi?

Glavni vzrok za to stanje je oviranje normalnega pretoka krvi skozi mrežnično veno. Do te oviranja lahko pride iz različnih razlogov:

• Krvni strdek .
• Počasen krvni obtok .
• Mrežnična vena in mrežnična arterija se križata, kjer je arterija stisnjena. Pomislite, ta arterija oskrbuje mrežnico s čisto, s kisikom bogato kri. S staranjem ali zaradi kopičenja plakov v stenah arterij se lahko ta arterija zoži in stisne veno pod seboj. To lahko poškoduje notranjo steno vene in poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov.

Kdo ima večje tveganje za razvoj te "(RVO)"?

Starost nad 40 let je pomemben dejavnik tveganja. RVO običajno prizadene ljudi v 50. in 60. letih. Vendar pa lahko včasih prizadene tudi ljudi, mlajše od 40 let. Tveganje za razvoj RVO je večje tudi, če imate katero od naslednjih stanj:

• Ateroskleroza in otrdelost arterij
• Sladkorna bolezen
• Glaukomsko stanje
• Visok krvni tlak

Druga stvar je, da če ste že imeli RVO na enem očesu, obstaja večja verjetnost, da se bo pojavila tudi na drugem očesu.

Kakšni so možni stranski učinki zdravila "(RVO)"?

Okluzija mrežnične vene (RVO) lahko povzroči zaplete, kot so:

• Cistoidni makularni edem : Pri tem se pojavi otekanje središča mrežnice, makule . To lahko povzroči zamegljen ali celo izgubo vida.
• Neovaskularizacija očesa : Nove, šibke krvne žile se lahko tvorijo na različnih mestih v očesu, zlasti okoli šarenice (rubeoza iridis). To stanje prizadene približno enega od štirih ljudi z RVO. Neovaskularizacija očesa je manj pogosta v mrežnici.
• Krvavitev v steklovini: To se zgodi, ko kri pronica v želatinasto snov v notranjosti očesa (steklovino). Nove, nenormalne krvne žile, ki nastanejo, so zelo šibke in lahko puščajo kri.
• Neovaskularni glavkom : Ta nova tvorba krvnih žil v očesu lahko povzroči nevarno visok tlak v očesu, kar lahko povzroči tudi bolečino.
• Odstop mrežnice : Zaradi nastajanja novih krvnih žil v mrežnici se lahko mrežnica odlepi od podpornih tkiv.

Ljudje z RVO imajo večje tveganje za razvoj srčno-žilnih bolezni , kot je možganska kap , kot tisti brez RVO. To je lahko posledica pogostih osnovnih dejavnikov tveganja, kot sta visok krvni tlak in ateroskleroza.

Kako prepoznate to stanje `(RVO)`?

Oftalmologi diagnosticirajo RVO z očesnim pregledom in slikanjem mrežnice. Sodelujejo tudi z vašim osebnim zdravnikom, da bi ugotovili vzrok te težave s pretokom krvi.

Pregled oči

Vaš okulist vam bo razširil zenice in pregledal notranjost očesa. To vam bo omogočilo, da jasno vidite, kaj se nahaja za vašim očesom. Za pregled notranjosti vašega očesa bo uporabil poseben mikroskop in oftalmoskop, ki ga nosi na glavi. Nato bo lahko pregledal notranjost vašega očesa glede morebitnih težav ali poškodb vida. Ta preiskava vam lahko pove:

• Določite, ali gre za »Central RVO« ali »Branch RVO«.
• Ugotovite, ali je središče vida oteklo (makularni edem) in ali so nastale nove nenormalne krvne žile.
• Ocenite obseg zmanjšane prekrvavitve mrežnice.

Morda bo treba natančno diagnosticirati stanje "(RVO)", ugotoviti obseg povzročene škode in opraviti nadaljnje teste.

Testi za identifikacijo `(RVO)`

Vaš oftalmolog lahko uporabi enega ali več teh testov, da ugotovi vaše natančno stanje:

• Fotografija fundusa: S to metodo se lahko ugotovi, ali so v očesu kakšne nove krvne žile in koliko krvi je bilo izgubljene.
• Optična koherentna tomografija (OCT) : To je tehnika slikanja z visoko ločljivostjo. Uporablja se lahko za preverjanje makularnega edema. Izmeri debelino mrežnice in zagotovi natančne vrednosti. Te vrednosti so zelo pomembne pri dolgoročnem zdravljenju vašega stanja.
• Fluoresceinska angiografija : Pri tem testu se v veno na roki vbrizga posebno barvilo. Ko barvilo potuje do krvnih žil v očesu, so te jasno vidne na slikah. Ta test se uporablja za ugotavljanje, kolikšen del mrežnične vene je blokiran. Prav tako lahko pokaže, kolikšen del mrežnice ne prejema dovolj krvi.

Usklajeno zdravljenje

Vaš oftalmolog in vaš osebni zdravnik bosta sodelovala pri ugotavljanju vzroka za vašo refluksno venozo (RVO) in zmanjševanju tveganja za težave v prihodnosti. Opravila bosta tudi krvne preiskave za preverjanje pomembnih stvari, kot sta raven holesterola in raven sladkorja v krvi .

Kakšna so zdravljenja za `(RVO)`?

Trenutno ni načina, da bi popolnoma pozdravili ali odpravili okluzijo mrežnične vene. Vendar pa lahko oftalmologi preprečijo in zdravijo stranske učinke okluzije mrežnične vene. Ukvarjajo se z naslednjim:

• Injekcije proti VEGF
• Steroidne injekcije
• Lasersko zdravljenje, imenovano panretinalna fotokoagulacija (PRP)
• Vitrektomija
• Zdravila za obvladovanje dejavnikov tveganja

Glavni cilji teh zdravljenj so:

• V redu je izboljšati vid ali preprečiti njegovo poslabšanje.
• Prepoznajte in zdravite neželene učinke, ki lahko škodujejo vašemu vidu in zdravju oči.
• Nadzor nad dejavniki tveganja za preprečevanje prihodnjih težav.

Zdravnik bo po potrebi kombiniral zdravljenja in vam pojasnil časovni okvir vsakega zdravljenja.

Injekcije proti VEGF

To je zdravljenje prve izbire za ljudi z makularnim edemom. VEGF je okrajšava za vaskularni endotelijski rastni faktor. To je beljakovina, ki pomaga pri rasti novih krvnih žil (angiogeneza). Če pa VEGF postane previsok, lahko povzroči nastanek nenormalnih, prepustnih krvnih žil, kar povzroči otekanje. Injekcije proti VEGF delujejo tako, da ustavijo nastajanje VEGF v očesu in zmanjšajo otekanje. Zdravnik vam bo omrtvičil oči in zdravilo injiciral v steklovino, želeju podobno snov v vašem očesu. Glede na vaše stanje boste morda morali te injekcije prejemati v rednih presledkih eno ali dve leti. Posebna zdravila, ki so lahko vključena v te injekcije, vključujejo:

• Aflibercept
• Bevacizumab
• Ranibizumab

Steroidne injekcije

Steroidne injekcije v oko lahko pomagajo tudi zmanjšati otekanje. Vendar pa lahko steroidne injekcije pri nekaterih ljudeh zvišajo očesni tlak in povzročijo sivo mreno . Zato se uporabljajo kot zdravljenje druge izbire, kadar injekcije proti VEGF niso učinkovite.

Panretinalna fotokoagulacija (PRP)

To je laserska operacija. Pri njej se na predelih mrežnice, kjer je pretok krvi nizek, naredijo majhne opekline. To zmanjša količino beljakovine, imenovane VEGF, ki pomaga pri rasti novih krvnih žil. Zmanjšanje VEGF pomaga preprečiti nastanek novih krvnih žil (neovaskularizacijo) in s tem krvavitev v očesu. Prav tako pomaga ohranjati stabilen tlak v očesu (intraokularni tlak).

Vitrektomija

Posteriorna pars plana vitrektomija (PPV) je operacija, ki pomaga ljudem z okluzijo retinalne vene (RVO), ki imajo naslednje težave:

• Če pride do hude krvavitve v očesu (huda krvavitev v steklovini).
• Če krvavitev traja več kot štiri tedne.
• Če se krvavitev še naprej ponavlja.
• Če se mrežnica odlepi, se to imenuje "(odstop mrežnice)".

Ta operacija vključuje odstranitev želatinaste snovi v očesu (steklovina) in popravilo poškodb mrežnice.

Zdravila za nadzor dejavnikov tveganja

Mnogi ljudje z okluzijo mrežnične vene (RVO) imajo osnovne zdravstvene težave, kot so visok krvni tlak, sladkorna bolezen ali visok holesterol. Ta stanja povečajo tveganje za razvoj težav s krvnimi žilami. Vaš oftalmolog bo sodeloval z vašim osebnim zdravnikom, da bi načrtoval načrt zdravljenja, ki bo prilagojen vašim potrebam. Vaš osebni zdravnik vam lahko predpiše zdravila za stvari, kot so:

• Znižajte krvni tlak.
• Nadzorujte raven holesterola.
• Če obstajajo še druge težave, jih odpravite.

Ali lahko preprečim to situacijo z `(RVO)`?

Zavedanje, da obstaja tveganje za okluzijo mrežnične vene (RVO), je prvi korak k njenemu preprečevanju. O tveganju in o tem, kaj lahko storite, da ga zmanjšate, se pogovorite s svojim oftalmologom ali optometristom. Pomembno je tudi, da se s svojim osebnim zdravnikom pogovorite o vseh osnovnih boleznih, ki lahko vplivajo na vaš pretok krvi. Priporočil vam bo zdravljenje, ki bo pomagalo nadzorovati te bolezni in ohranjati zdravje vaših oči in celotnega telesa. Tukaj je nekaj konkretnih stvari, ki jih lahko storite, da zmanjšate tveganje:

• Sledite dieti, ki je dobra za zdravje srca in krvnih žil .
• Naj bo vadba del vaše dnevne rutine.
• Ohranite zdravo težo zase.
• Izogibajte se kajenju in vsem tobačnim izdelkom.

Če imam to stanje, kaj lahko pričakujem?

Vaša prognoza je odvisna od številnih dejavnikov. Na primer od lokacije blokade in stranskih učinkov, ki jih povzroča. Nekateri ljudje imajo lahko trajno okvaro vida. Drugi imajo lahko vid, ki se sčasoma postopoma izboljšuje. Vaš oftalmolog vam lahko najbolje pove, kaj lahko pričakujete, glede na vašo individualno situacijo. Zdravnik vas lahko napoti tudi na rehabilitacijo vida , kjer se naučite tehnik življenja s slabovidnostjo. Na primer, kako uporabljati povečevalna očala in računalniško asistenčno tehnologijo. Morda vas bo napotil tudi k socialnemu delavcu, ki vam lahko pomaga pri soočanju s spremembami življenjskega sloga.

Kako naj poskrbim zase?

Življenje z okluzijo mrežnične vene (RVO) je lahko nekoliko stresno. Morda boste potrebovali naslednje stvari:

• Injekcije v oči dajte večkrat.
• Kolikokrat se podvržete laserskim tretmajem?
• Pogosto hodite na nadaljnje sestanke.
• Če zaradi svojega stanja ali zdravljenja ne morete varno voziti, je koristno, da se udeležite zdravniških pregledov.

Vse to se lahko zdi preobremenjujoče in preveč. Ne pozabite, da vam je vaša zdravstvena ekipa na voljo. Pogovorite se s svojimi zdravniki o svojih občutkih. Morda vam bodo lahko predlagali vire, ki vam bodo pomagali izvedeti več o vaši bolezni in zakaj je ves ta trud tako pomemben. Povezali vas bodo lahko tudi s podpornimi skupinami ali viri v skupnosti, kjer se lahko pogovarjate z ljudmi, ki gredo skozi isto kot vi. Učenje iz izkušenj drugih ljudi in deljenje lastnih vam lahko pomagata, da vse to lažje obvladate.

Kdaj naj poiščem zdravniško pomoč?

Vaš oftalmolog vam bo povedal, kako pogosto morate prihajati na preglede ali zdravljenje. Pogovorite se z njim, če se pojavijo novi simptomi, če se vaši simptomi spremenijo ali če imate vprašanja o svojem načrtu zdravljenja.

Kdaj naj grem na urgenco?

Če imate simptome odstopa mrežnice, pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili. To je nujno medicinsko stanje, ki zahteva takojšnjo oskrbo.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Svojemu oftalmologu lahko postavite vprašanja, kot so ta:

• Kaj povzroča okluzijo moje mrežnične vene?
• Katero zdravljenje je zame najboljše?
• Kakšne so prednosti in slabosti posameznega zdravljenja?
• Kakšne nadaljnje ukrepe bom potreboval/a?
• Kako to stanje vpliva na moj vid?
• Kakšna je moja perspektiva?

Zlahka pozabimo, kako pomembne so krvne žile za naš vid. To pa zato, ker pogosto govorimo le o venah in arterijah, ki so povezane z našim srcem, možgani in drugimi pomembnimi organi. Vendar so retinalne žile v vaši mrežnici majhne, ​​a prav tako pomembne. Če se zamašijo, lahko povzročijo resne težave z vašim vidom in zdravjem oči. Poleg tega so lahko opozorilni znak, da obstajajo težave s pretokom krvi po telesu, ki zahtevajo pozornost.

Skrb za zdravje oči ne more zaščititi le vašega vida, temveč tudi vaše splošno zdravje. Redno obiskujte oftalmologa za preglede oči. Povejte mu o vseh težavah z vidom ali simptomih, ki jih imate. To mu lahko pomaga zgodaj odkriti težave, kot je okluzija mrežnične vene (RVO), preprečiti zaplete in jih hitro zdraviti.

Sporočilo za domov

V redu, torej iz tega, o čemer smo govorili, bi morali razumeti, kaj je okluzija mrežnične vene (RVO), kaj lahko povzroči in kakšna zdravljenja so na voljo. Ne bojte se, ne paničarite. Najpomembneje je, da če imate te simptome, to pomeniČe se vam nenadoma pojavi zamegljen vid, meglen vid ali motnjave v očeh, se nemudoma posvetujte z oftalmologom. Če se težave odkrijejo zgodaj, vam lahko zdravljenje pogosto reši vid. Prav tako je pomembno, da jih dobro nadzorujete, če imate bolezni, kot sta sladkorna bolezen ali visok krvni tlak. To lahko zmanjša tveganje za razvoj zastoja venske vene (RVO). Zdrav življenjski slog in izogibanje kajenju sta prav tako dobra za vaše oči in splošno zdravje. Zato skrbite za svoje oči, saj so vaše najdragocenejše bogastvo, ki vam omogoča, da vidite svet!