Ste že kdaj občutili, da vaš otrok med spanjem nenadoma preneha dihati ali ima težave z dihanjem? Včasih se to zgodi malčkom med spanjem. Temu pravimo "otroška apneja v spanju". O tem govori veliko staršev in se tega morajo zavedati.
Ali se tudi majhni otroci med spanjem zadušijo? Kaj je obstruktivna spalna apneja?
Preprosto povedano,
apneja v spanju pri otrocih je začasna prekinitev dihanja vašega otroka med spanjem. Do tega lahko pride zaradi ovire v dihalnih poteh. Lahko pa se zgodi tudi zato, ker možgani ne pošiljajo pravih signalov dihalnim mišicam. Predstavljajte si to takole. Medtem ko spite, zazvoni telefon. Zbudite se prestrašeni, a zaspite nazaj, ne da bi se oglasili. Tako deluje. Otrokovi možgani zaznajo, da v telesu primanjkuje zraka. Možgani nato pošljejo signal pljučem, naj dihajo. Zaradi tega se lahko vaš otrok pogosto zbuja sredi noči. Čeprav so ta prebujanja zelo kratka, lahko vplivajo na otrokove vzorce spanja. Posledično je vaš otrok lahko čez dan
bolj utrujen . Morda ste že slišali, da zdravniki to včasih imenujejo »(pediatrična apneja v spanju)«.
Ali obstajajo različne vrste tega?
Da, obstajajo tri glavne vrste spalne apneje v otroštvu. Poglejmo si, katere so.
1. Obstruktivna apneja v spanju (OSA)
To je
najpogostejša vrsta astme pri majhnih otrocih. Pojavi se, ko pride do obstrukcije v otrokovih dihalnih poteh oziroma sapniku. Je kot zamašena vodovodna cev.
2. Centralna apneja v spanju (CSA)
To je
redko stanje . Običajno se pojavlja pri novorojenčkih. V tem primeru otrokovi možgani ne morejo pravilno komunicirati z mišicami, ki nadzorujejo dihanje. To pomeni, da "sporočilo" za dihanje ne pride pravilno do otroka.
3. Mešana/kompleksna apneja v spanju ali centralna apneja v spanju, ki se pojavi zaradi zdravljenja
To je tudi oblika »(centralne apneje v spanju)«. To se zgodi, ko otroka z »(obstruktivno apnejo v spanju)« zdravimo s »(CPAP)« napravo (to je naprava, ki pomaga pri dihanju, o njej bomo govorili kasneje) in tudi on razvije »(centralno apnejo v spanju)«.
Kako pogosto je to stanje pri majhnih otrocih?
Pravzaprav je spalna apneja zelo pogosta po vsem svetu. Ocenjuje se, da za to boleznijo trpi približno milijarda ljudi po vsem svetu. Med majhnimi otroki
lahko obstruktivna spalna apneja prizadene med 1 % in 5 % prebivalstva, ne glede na starost. To pomeni, da lahko to stanje doživijo novorojenčki, malčki, predšolski otroci, šoloobvezni otroci in mladi odrasli. Vendar pa
Najpogostejši je pri otrocih med 2. in 6. letom starosti. Ali je lahko spalna apneja nevarna?
Čeprav imajo otroci pogosto blage simptome te bolezni, je lahko apneja v spanju v otroštvu nevarna, če se ne zdravi. Lahko povzroči tudi naslednje zaplete:- Težave z rastjo in razvojem: To lahko vpliva na otrokovo telesno in intelektualno rast.
- Izguba nadzora nad uriniranjem (močenje postelje - `(enureza)`) : To lahko pri nekaterih otrocih povzroči tudi težave z nočnim mokrenjem postelje.
- Kardiopulmonalna bolezen : Če se dolgo ne zdravi, lahko prizadene srce in pljuča.
- Motnja pomanjkanja pozornosti/ hiperaktivnost ( ADHD ) : Opazne so lahko učne težave in nezmožnost ohranjanja koncentracije na enem mestu.
Spremembe v otrokovih vzorcih spanja lahko vplivajo na njegovo vedenje, razpoloženje in šolsko delo, zato je pomembno, da se tega zavedamo.
Kakšni so simptomi tega? Kako to prepoznate?
V otroštvu obstaja več simptomov spalne apneje. Razdelimo jih v dve kategoriji. Simptomi, ki jih lahko opazimo med spanjem:
- Dihanje skozi usta, glasno dihanje ali smrčanje : Smrčanje je pogosto glavni simptom.
- Zastoji ali ustavitev dihanja : Morda boste opazili, da otrok nenadoma za nekaj sekund preneha dihati.
- Kašelj ali zasoplost : Med spanjem se lahko zbudite s kašljanjem in zasoplostjo.
- Premetavanje in obračanje v postelji (nemiren spanec) : Premetavanje in obračanje v eno smer, nezmožnost spanja.
- Nočno potenje .
- Hoja v spanju ali govorjenje v spanju .
- Močenje postelje .
Simptomi, ki jih je mogoče opaziti čez dan (to so lahko znaki, da ima otrok spalno apnejo):
- Utrujenost : Zjutraj se lahko počutite utrujeni. Čez dan se lahko počutite zaspani.
- Pomanjkanje pozornosti ali nezmožnost osredotočanja : Pozornost se lahko zdi pomanjkljiva, tudi pri šolskih nalogah ali igri.
- Razdražljivost, agresija ali druge čustvene ali vedenjske težave : stvari, kot so jeza zaradi malenkosti, prepiri z drugimi itd.
- Jutranji glavobol .
Če ima vaš otrok enega ali več teh simptomov, se je najbolje posvetovati z zdravnikom. Zakaj se to dogaja majhnim otrokom? Kateri so razlogi?
Glavni vzrok obstruktivne spalne apneje v otroštvu je obstrukcija otrokovih dihalnih poti. Centralno spalno apnejo povzroča težava s signali, ki se pošiljajo iz otrokovih možganov v mišice dihalnih poti. Včasih se lahko tudi z uporabo naprave CPAP pojavi bolj zapletena spalna apneja. Katere motnje prispevajo k obstruktivni spalni apneji?
- Povečani mandlji ali adenoidi : To so žleze na zadnji strani grla. Lahko se povečajo, če ima otrok okužbo ali vnetje . Včasih so te žleze lahko večje od običajne zaradi genetskih dejavnikov. To je najpogostejši vzrok za OSA pri majhnih otrocih.
- Spremembe mišičnega tonusa : Nekatere genetske bolezni, kot sta Downov sindrom ali cerebralna paraliza, lahko povzročijo spremembe mišičnega tonusa otrokove glave in vratu. Tudi če je otrokov mišični tonus čez dan normalen, se lahko ta ponoči, ko otrok spi, zmanjša, zaradi česar se tkiva zlepijo in blokirajo dihalne poti.
- Nenormalnosti kostne strukture : Ozka struktura obrazne kosti, kot je majhna čeljust ali previsok ugriz, lahko otroku povzroči tudi težave z dihanjem.
- Tumor : Tumor, ki raste v dihalnih poteh, lahko povzroči tudi obstrukcijo. Vendar je to zelo redko.
Kdo je najbolj ogrožen zaradi te bolezni? (Dejavniki tveganja)
Vaš otrok ima lahko večje tveganje za spalno apnejo iz naslednjih razlogov:- Alergije : Stvari, kot so pogosti prehladi in alergije na prah.
- Astma .
- Če ste imeli operacijo razcepljenega neba ali sorodno operacijo ("operacijo faringealnega režnja") .
- Izpostavljenost tobačnemu dimu : Če kdo v gospodinjstvu kadi, ima lahko tudi to vpliv.
- Prisotnost družinskega člana s to boleznijo (genetska predispozicija) .
- Debelost : če je telesna teža višja od primerne teže za starost.
- Težave s kislim refluksom v prebavnem sistemu : kot je gastritis.
- Okužba zgornjih dihal ("okužba zgornjih dihal")Če pogosto imate vročino in prehlade.
Kako zdravnik to diagnosticira?
Zdravnik bo diagnosticiral spalno apnejo pri otrocih tako, da vas bo vprašal o simptomih vašega otroka. Postavil vam bo vprašanja, na primer, ali vaš otrok smrči in kako spi ponoči. Opravil bo tudi fizični pregled in bral celotno zdravstveno anamnezo vašega otroka. Včasih vas lahko zdravnik napoti k specialistu za spanje. Specialist za spanje lahko opravi teste, kot so:- Zgodovina spanja : Zapis o nočnih vzorcih spanja vašega otroka. Ustvarite ga lahko tako, da od vas zahtevate podrobnosti.
- Ocena zgornjih dihalnih poti : To vključuje fizični pregled. Včasih se lahko opravi rentgensko slikanje ali nosna endoskopija za preverjanje morebitne nosne obstrukcije.
- Študija spanja ("študija spanja / polisomnografija") : To je najpomembnejši test. Pri njem otroka opazujejo med spanjem. Ta test meri številne stvari, kot so otrokova možganska aktivnost, srčni utrip, količina zraka, ki vstopa skozi usta in nos, količina kisika in ogljikovega dioksida v krvi, mišična aktivnost, gibi prsnega koša in trebuha ter motnje spanja.
Kakšni so načini zdravljenja za to?
Zdravljenje spalne apneje pri otrocih se razlikuje glede na vzrok in resnost stanja. Glavni cilj zdravnika je sprostiti otrokove dihalne poti. Možnosti zdravljenja lahko vključujejo:- Kirurški poseg : Operacija je lahko potrebna za odstranitev povečanih tonzil ali adenoidov (tonzilektomija/adenoidektomija) ali za odpravo nepravilnosti v kostni strukturi otrokove glave in vratu. To omogoča več prostora za dihalne poti.
- Spremembe življenjskega sloga : Redna vadba lahko naravno pomaga ohranjati otrokove dihalne poti odprte. Prav tako lahko spremembe v otrokovi prehrani pomagajo ohranjati zdrav indeks telesne mase (ITM) za njegovo starost.
- Zdravila : Zdravila lahko pomagajo ohranjati otrokove dihalne poti proste ali odprte. Zdravnik bo predpisal zdravila glede na vzrok otrokove apneje v spanju. Na primer, za alergije se lahko predpišejo antihistaminiki, flutikazon (Flonase®) in montelukast (Singulair®). Če gre za okužbo zgornjih dihal, se lahko predpišejo nosni dekongestivi.
- Kontinuirani pozitivni tlak v dihalnih poteh (CPAP): To vključuje nošenje majhne maske čez nos med spanjem. Ta maska je povezana z majhno, prenosno napravo. Ta naprava pošilja zrak skozi nos v dihalne poti. Ta zračni tlak ohranja otrokove dihalne poti odprte, tako da lahko med spanjem normalno diha.
Če se pri vašem otroku po zdravljenju obstruktivne spalne apneje razvije kompleksna spalna apneja, vam lahko zdravnik predlaga prilagoditev zračnega tlaka na napravi CPAP ali prilagoditev prileganja maske otrokovemu obrazu. To je pogosto posledica previsoke ali prenizke napetosti naprave CPAP. Te prilagoditve pogosto izboljšajo simptome kompleksne spalne apneje.
Zdravnik bo skrbno pregledal simptome vašega otroka, preden priporoči zdravljenje ali oskrbo na domu. Ali obstajajo kakšni stranski učinki zdravljenja?
O stranskih učinkih katerega koli zdravljenja, ki ga priporočate vašemu otroku, se posvetujte z otrokovim zdravnikom. Vsi kirurški posegi imajo svoja tveganja. Stranski učinki zdravil se razlikujejo glede na vrsto. Vprašajte otrokovega zdravnika, če obstajajo kakšni stranski učinki, na katere morate biti pozorni med zdravljenjem. Ali se temu lahko prepreči?
Številne vzroke za apnejo v spanju v otroštvu je težko preprečiti. Vendar pa lahko svojemu otroku pomagate zmanjšati tveganje za razvoj te bolezni tako, da:- Redna vadba.
- Izogibanje mestom s tobačnim dimom.
- Obvladovanje sezonskih alergij.
Zdravnik lahko poda osebna priporočila, ki lahko zmanjšajo tveganje za otroka, zlasti če ima kdo v družini to bolezen. Kaj se zgodi, če ima otrok to bolezen? Ali bo okreval?
Z zdravljenjem lahko simptomi obstruktivne spalne apneje v otroštvu izginejo. Prav tako morda ne bo dolgoročnih učinkov, ko otrok raste. Če pa se spalna apneja ne zdravi, je lahko nevarna in lahko vpliva na otrokovo rast in razvoj. Nekateri otroci imajo lahko simptome še naprej, ko odraščajo, in v takih primerih jo bo morda treba obravnavati skozi celotno odraslost. Obstajajo zdravljenja za lajšanje simptomov obstruktivne spalne apneje, ki jo lahko povzročijo določena stanja. Če ima vaš otrok blage simptome, se lahko stanje samo od sebe izboljša, ko odrašča. To se zgodi, ker se tkivo na zadnji strani grla s starostjo krči in odpira dihalne poti. Operacija odstranitve tonzil ali adenoidov je učinkovito zdravljenje tega stanja. Če pa se pri vašem otroku pojavi nova obstrukcija dihalnih poti, se lahko simptomi obstruktivne spalne apneje vrnejo. Kdaj naj obiščem zdravnika? Kaj pa, če gre za nujno stanje?
Če pri otroku opazite simptome spalne apneje, še posebej, če se otrok pogosto zbuja sredi noči ali ima med spanjem težave z dihanjem, nemudoma obiščite zdravnika.V tem primeru nemudoma pojdite na urgenco ali pokličite 1990:- Če ima vaš otrok težave z dihanjem.
- Če so otrokova koža, ustnice in nohti bledi, modri ali sivi.
Pomembna vprašanja, ki jih morate zastaviti svojemu zdravniku
Ko obiščete zdravnika, ne pozabite zastaviti teh vprašanj:- Kaj povzroča simptome mojega otroka?
- Ali obstajajo kakšni stranski učinki zdravljenja?
- Ali moj otrok potrebuje operacijo?
- Kako dolgo bo moral moj otrok uporabljati aparat CPAP?
Apneja v spanju v otroštvu je lahko stresna tako za vas kot za vašega otroka. Vaš otrok ima lahko težave z dobrim spanjem, zaradi česar je čez dan utrujen. To lahko vpliva na njegove vsakodnevne aktivnosti, dejavnosti, čustva in vedenje. Če torej pri svojem otroku opazite znake apneje v spanju, nemudoma poiščite zdravniško pomoč. Zdravnik vam lahko pomaga obvladovati stanje in otroku lažje dihati. Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)
- Obstruktivna apneja v spanju je pogosto stanje pri majhnih otrocih.
- Glavni simptomi so lahko smrčanje, pogosta nočna prebujanja in dnevna zaspanost .
- Povečani mandlji in adenoidi so pogosto vzrok.
- To stanje lahko vpliva na otrokov razvoj, učenje in vedenje.
- To stanje je mogoče dobro obvladovati z ustrezno diagnozo in zdravljenjem.
- Če imate kakršne koli dvome, se ne bojte pogovoriti z zdravnikom. Prej ko bo diagnoza postavljena, bolje bo za vašega otroka.
Upamo, da vam bodo te informacije pomagale zagotoviti zdrav in udoben spanec vašemu otroku!
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar