Je v vašem izvidu urina kaj novega? Pogovorimo se o citologiji urina!

Ste že slišali za " citološki test urina "? Morda ste se nekoliko prestrašili, ko vam je zdravnik naročil ta test. A brez skrbi, običajno se opravi za potrditev nečesa. Preprosto povedano, ta test vključuje odvzem vzorca urina, ki ga pregleda specialist, da ugotovi, ali vsebuje rakave celice ali celice, ki bi se lahko razvile v raka.

Kaj točno je citologija urina?

Najprej si poglejmo, kaj je "citologija" . Citologija je veda, ki preučuje posamezne celice, odvzete iz tkiv ali tekočin v našem telesu. Pri tem posebej usposobljen zdravnik, imenovan "citopatolog", pregleda te celice pod mikroskopom, da bi ugotovil, ali so v njih kakršne koli nepravilnosti ali spremembe.

Torej, citologija urina je test, ki odvzame celice iz vzorca urina, jih pregleda pod mikroskopom in preveri morebitne nepravilnosti, zlasti rakave celice.

Kdaj se opravi ta preiskava (citologija urina)?

Ta test (citologija urina) se uporablja predvsem za diagnosticiranje raka sečil . To je:

• Rak mehurja
• Rak sečevoda, tanke cevi, ki prenaša urin iz ledvic v mehur
• Rak sečnice, tanke cevi, ki prenaša urin iz mehurja navzven telesa
• Stanja, kot je rak ledvic .

Vendar ne pozabite, da zdravniki običajno ne opravijo samo tega testa (citologije urina) in takoj ugotovijo, da gre za raka. Pogosto opravijo tudi več drugih testov.

Poleg tega lahko ta citološki test urina odkrije tudi virusne bolezni, kot je citomegalovirus (ki spada v družino herpesvirusov).

Ali sta citološka preiskava urina in splošna analiza urina ista stvar?

Da, čeprav se oba testa izvajata z uporabo urina, je med njima velika razlika.

Citologija urina je zelo specializiran test. Vključuje pregled celic v vzorcu urina pod mikroskopom. Patolog išče predvsem rakave celice.

Po drugi strani pa je analiza urina osnovni test urina, ki ga zdravniki uporabljajo za diagnosticiranje in zdravljenje različnih bolezni in stanj, kot so okužbe sečil (UTI) , bolezni ledvic in sladkorna bolezen .

Rutinska analiza urina pregleda videz, koncentracijo in vsebino urina. Z njo lahko zazna prisotnost celic, celičnih fragmentov ali kristalov, beljakovin in glukoze (sladkorja) v urinu.

Zdravnik lahko naroči analizo urina iz določenega razloga, vendar je večinoma to rutinski test, morda enkrat letno. Citološki testi urina se ne izvajajo tako pogosto in se izvajajo le, če obstajajo zelo specifični razlogi.

Kdaj vam bo zdravnik naročil, da opravite ta test (citologija urina)?

Če vaš zdravnik sumi, da imate simptome raka sečil, vam lahko naroči citološki test urina. Simptomi vključujejo:

• Kri v urinu (hematurija) .
• Nenehen občutek bolečine pri uriniranju.
• Pekoč občutek pri uriniranju.

Čeprav lahko citološki testi urina pomagajo odkriti nekatere vrste raka, imajo tudi omejitve. Samo zato, ker citološki test urina ne najde rakavih celic, še ne pomeni vedno, da oseba nima raka. Zato zdravniki pogosto opravijo še več drugih testov poleg tega testa in lahko čez nekaj časa celo ponovno opravijo citološki test urina.

Zdravnik vas lahko iz drugih razlogov prosi za vzorec urina za citološki test urina. Na primer:

• Če ste že imeli raka mehurja in ste se zdravili, preverite, ali se je ponovil.
• Če imate ponavljajoče se okužbe sečil, spremljajte bakterije v urinu.
• Preverite, ali obstajajo nekatere virusne bolezni.

Kdo izvaja ta test (citologija urina)? Kako se odvzame vzorec?

V večini primerov oseba, ki izvaja citološki test urina, zbere urin v sterilno skodelico v zasebni kopalnici. Temu pravimo "vzorec čistega urina". Včasih mora bolnik ali zdravstveni delavec za odvzem vzorca urina skozi sečnico v mehur vstaviti tanko cevko, imenovano kateter .

Zdravnik lahko med cistoskopijo , postopkom, pri katerem zdravnik s tanko kamero pregleda notranjost mehurja in sečnice, vzame tudi vzorec urina za citološki test urina.

Zdravstveni delavec nato vzorec urina pošlje v laboratorij. Patolog ali citopatolog pregleda celice v vzorcu urina pod mikroskopom in pripravi poročilo.

Kako se morate pripraviti pred testom?

Urin za citološki test urina morate dati zjutraj po uriniranju.Razlog je v tem, da se celice v urinu, ki so bile v mehurju dlje časa, torej vso noč, lahko postopoma razgradijo. Sicer patolog težko jasno pregleda celice pod mikroskopom. Zato vzorec, ki ga daste za test (citologija urina), ne sme biti prva stvar zjutraj.

Najverjetneje se boste morali naročiti v bolnišnico ali laboratorij, da vam dajo vzorec urina.

Kakšni so koraki pri izvajanju citološkega testa urina?

Citološki test urina je običajno sestavljen iz štirih glavnih korakov:

1. Zbiranje vzorca urina.

2. Priprava celic v vzorcu urina.

3. Preverjanje celic v vzorcu urina.

4. Obvestilo o rezultatih.

V redu, zdaj si poglejmo te korake nekoliko podrobneje.

Zbiranje vzorca urina

V večini primerov vzorec za citološki test urina odvzame oseba, ki test izvaja.

‍ , (kit) . ‍ ‍ (sanitary wipes) . ‍ , (vulva) (penis) ‍ . . ‍ , . ‍ ‍ .

V nekaterih primerih boste morda morali vi ali zdravnik vstaviti kateter in odvzeti vzorec urina.

Zdravnik lahko med cistoskopijo vzame tudi vzorec urina.

Vaš zdravnik bo nato ta vzorec urina poslal v laboratorij.

Priprava celic iz vzorca urina

Po odvzemu vzorca urina lahko patolog ali laboratorijski tehnik s pomočjo naprave, imenovane centrifuga, loči celice, ki jih želi pregledati, od urina. Centrifuga zelo hitro vrti vzorec in loči celice od tekočine. Patolog nato celice postavi na mikroskopsko stekelce in jih obarva s posebnimi barvili. To barvanje patologu omogoča, da jasno vidi nekatere značilnosti celic, ko jih pregleda pod mikroskopom.

Pregled celic v vzorcu

Ko patolog ali laboratorijski tehnik pripravi in ​​obarva vzorec urina, jih pregleda pod mikroskopom, da ugotovi, ali so prisotne kakršne koli nenormalne celice. Če najdejo kakršne koli nenormalne celice, s posebnim pisalom označi območja na preparatu, kjer so bile celice. Patolog nato ustvari poročilo.

Obvestilo o rezultatih

Ko patolog pripravi poročilo, ga bo poslal vašemu zdravniku.Poslali vam ga bodo. Zdravnik se bo z vami pogovoril o rezultatih in se odločil, kaj storiti naprej.

Kaj se zgodi po testu?

Rezultati testov lahko trajajo nekaj časa. Ker imajo testi urina omejitve, vam bo zdravnik verjetno naročil še nekaj testov za iskanje raka v sečilih. Zaradi tega vas bo zdravnik morda želel obvestiti o vsakem rezultatu testa, ko bo prejet. Zdravnik vam bo povedal, kako bo postopek potekal, vključno z določitvijo rezultatov in vašim obvestilom.

Ali obstajajo kakšna tveganja pri tem testu?

Mnogi ljudje opravljajo teste urina tako, da urin dajo v sterilno skodelico, zato ni tveganj ali stranskih učinkov.

Če pa vaš zdravnik za zbiranje urina uporablja kateter (tanko cevko, vstavljeno v vašo sečnico), obstaja majhno tveganje za razvoj okužbe sečil . Vendar so okužbe sečil pogoste in ozdravljive bolezni.

Kako so izsledki citološke preiskave urina? Kaj pomenijo?

Patologi lahko v izvidu citološke preiskave urina uporabijo različne izraze. Zdravnik vam bo razložil rezultate. Ne bojte se postavljati vprašanj.

Rezultati običajno povedo, ali so celice v vzorcu urina negativne ali pozitivne na nenormalne celice, predrakave celice in/ali rakave celice.

Vaše poročilo o rezultatih lahko vsebuje besede, kot so:

• Nezadovoljiv vzorec: To pomeni, da v vzorcu urina morda ni dovolj celic, da bi jih patolog videl. V tem primeru boste morali oddati še en vzorec urina.
• Negativen rezultat za visokostopenjski urotelialni karcinom: To pomeni, da patolog v vzorcu urina ni našel nobenih rakavih ali nenormalnih celic.
• Atipične urotelijske celice: To pomeni, da je patolog v vzorcu urina odkril nekatere nepravilnosti, vendar celice niso dovolj nenormalne, da bi jih lahko šteli za raka.
• Sum na visokostopenjski urotelialni karcinom: To pomeni, da je patolog v vzorcu urina odkril nenormalne celice, ki bi lahko bile rakave.
• Pozitiven test za visokostopenjski urotelialni karcinom: To pomeni, da je patolog v vašem urinu odkril rakave celice.

Nenormalne celice v urinu so lahko tudi znak vnetja sečil. Če ste bili deležni radioterapije v bližini mehurja, imate lahko tudi nenormalne celice v urinu.

Citološki test urina lahko pomaga le pri diagnosticiranju raka. Zdravniki ne uporabljajo samo tega za ugotavljanje, ali imate raka sečil. Če vaš urin vsebuje nenormalne, sumljive ali rakave celice, bo zdravnik verjetno naročil nadaljnje preiskave, kot sta cistoskopija ali CT, za pregled mehurja in sečnice.

Koliko časa bom potreboval/a, da izvem rezultate?

Čas, potreben za prejem rezultatov citološke preiskave urina, je odvisen od več dejavnikov:

• Vprašanje patologa, če potrebuje več vzorcev.
• Ali test zahteva posebna barvila ali postopke.
• Ne glede na to, ali potrebujete drugo mnenje svojega zdravnika ali patologa.
• Ste opravili še kakšne teste?
• Čas obdelave vzorca.

Ker je vsaka situacija drugačna, vam bo zdravnik dal dobro predstavo o tem, kdaj lahko pričakujete rezultate.

Kako natančen je citološki test urina?

Urinarna citologija je najbolj uporabna pri odkrivanju invazivnih tumorjev visoke stopnje ( rakavih celic, ki hitro rastejo in se širijo) in karcinoma in situ (skupine nenormalnih celic, ki ostanejo le tam, kjer so se prvotno oblikovale). Pri odkrivanju teh dveh stanj ima 95-odstotno natančnost .

Vendar pa citologija urina ni zelo učinkovita pri odkrivanju nizkostopenjskega karcinoma (rakavih celic, ki rastejo in se širijo). Pri takšnih vrstah raka ima stopnjo natančnosti od 10 % do 50 % . Pri tem stanju ima tudi znatno stopnjo lažno negativnih rezultatov . To pomeni, da lahko rezultati citologije urina pokažejo, da oseba nima nizkostopenjskega karcinoma, vendar lahko drugi testi pokažejo, da ima oseba nizkostopenjski karcinom.

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Citološki testi urina so lahko koristno orodje pri diagnosticiranju raka sečil. Najpomembneje si je zapomniti, da če vaš zdravnik sumi, da imate raka sečil, boste potrebovali več kot le citološki test urina. Čeprav je lahko čakanje na rezultate diagnostičnega testa stresno, vedite, da vam je vaša zdravniška ekipa na voljo za podporo ne glede na rezultate. Med tem postopkom se ne bojte postavljati vprašanj svojemu zdravniku.

Citologija urina, test urina, rak, rak mehurja , rak ledvic, celični test