Imate težave z želodcem ali črevesjem? Pogovorimo se o gastroenterologu!

Včasih imamo različne težave z želodcem. Bolečine v želodcu, napihnjenost, občutek, da ne moremo prebaviti hrane ... Res je nadležno, ko se takšne stvari dogajajo kar naprej, kajne? Ste torej vedeli, da obstaja zdravnik, specializiran za bolezni, povezane s prebavnim sistemom? Ta zdravnik se imenuje gastroenterolog . Danes se o tem podrobneje pogovorimo.

Kdo je gastroenterolog?

Preprosto povedano, gastroenterolog je zdravnik, specializiran za bolezni prebavnega sistema – torej vseh organov, ki sodelujejo pri prebavi. Najprej se izobrazijo za splošne zdravnike. Po približno treh letih medicinske fakultete pridobijo izkušnje z zdravljenjem vseh vrst bolezni. Nato morajo, da bi postali gastroenterologi, še tri leta posebej študirati. Na koncu prejmejo posebno spričevalo. To pomeni, da so specialisti za bolezni prebavnega sistema. Imajo tudi posebne kvalifikacije za izvajanje določenih testov in zdravljenj, ki jih splošni zdravniki ne izvajajo, in za razumevanje rezultatov teh testov in zdravljenj.

Ali obstaja specialist za prebavni sistem majhnih otrok? (Pediatrični gastroenterolog)

Da, res obstajajo. Imenujemo jih »(pediatrični gastroenterologi)«. Ti zdravniki so najprej usposobljeni za »(pediatra)«. Nato so deležni še približno tri leta posebnega usposabljanja na področju prebavnega sistema. Najbolj se osredotočajo na bolezni prebavnega sistema in jeter dojenčkov, malčkov in majhnih otrok . Še posebej jih skrbi prehrana otrok. Ti ljudje so posebej usposobljeni za prepoznavanje simptomov pri otrocih in za pregled notranjosti njihovih teles.

Na katere dele telesa se osredotoča gastroenterolog?

Ko slišite to ime – (gastroenterolog) – »gastro« pomeni želodec , »entero« pomeni črevesje in »olog« pomeni specialist. Torej, predvsem želodec in črevesje. Vendar je naš prebavni sistem veliko večji od tega.

Pomislite, ta sistem se začne že v ustih, ko jemo.

Nato spadajo grlo, požiralnik, želodec , tanko črevo in debelo črevo.

Ne samo to, ampak so vključeni tudi organi, ki proizvajajo žolč in prebavne encime , ki pomagajo prebavljati hrano. To so:

• Jetra
• Žolčnik (mesto, kjer se zbira in shranjuje žolč iz jeter)
• Trebušna slinavka
• Žolčni kanali (cevi, ki prenašajo žolč)

Torej gastroenterolog išče bolezni, ki se pojavljajo v vseh teh organih .

Zakaj moramo obiskati gastroenterologa?

Dobro vprašanje. Morda imate prebavne simptome (npr. bolečine v trebuhu, drisko, zaprtje), vendar vaš družinski zdravnik morda ne bo mogel diagnosticirati ali pa zdravila, ki vam jih predpiše, morda niso učinkovita. V tem primeru je dobro, da obiščete specialista.

Ali pa, če že veste, da imate resno prebavno bolezen (kot je KVČB), je najbolje, da se posvetujete s specialistom, ki vam bo predpisal najboljše zdravljenje.

Ker ti specialisti nenehno raziskujejo in testirajo tovrstne bolezni, lahko bolezen bolje in hitreje diagnosticirajo ter jo zdravijo z manj zapleti .

Katere so glavne bolezni, ki jih zdravi gastroenterolog?

Obstaja veliko bolezni . Oglejmo si nekaj glavnih.

Bolezni prebavil:

• Sindrom razdražljivega črevesja (IBS), bolezen, ki povzroča pogosto drisko ali zaprtje
• Vnetna črevesna bolezen (VČB) (vključno s Crohnovo boleznijo in ulceroznim kolitisom)
• Celiakija , alergija na beljakovino gluten, ki jo najdemo v pšenični moki
• Prekomerna rast bakterij v tankem črevesu (SIBO)
• Alergije na hrano in intolerance na različna živila
• Razjede na želodcu
• Divertikulitis ( majhne vrečke, ki se tvorijo v debelem črevesu in se okužijo )
• Apendicitis (pogosto zahteva operacijo)
• Majhne izrastke v debelem črevesu, imenovane "kolorektalni polipi" (pomembno jih je odstraniti, saj se lahko razvijejo v raka)
• Hemoroidi

Motnje požiralnika:

• Težave pri požiranju
• Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB) je stanje, ki ga povzroči vdor želodčne kisline v požiralnik (temu pravimo tudi refluks kisline).
• Ezofagitis
• Hiatalne kile ( del želodca, ki štrli v prsni koš )

Bolezni jeter:

• Virusni hepatitis (npr. hepatitis B, C)
• Poškodba jeter zaradi toksinov (toksični hepatitis)
• Maščobna bolezen jeter
• Ciroza ( otrdelost jeter )

Bolezni trebušne slinavke, žolčnika in žolčnika:

• Žolčni kamni
• holecistitis
• Pankreatitis

Katere simptome morate povedati gastroenterologu?

Če imate katerega od teh simptomov, je zelo pomembno, da to obvestite specialista:

• Bolečine v trebuhu
• Napihnjen trebuh
• Prebavne težave, prebavne motnje
• Plini in bolečine zaradi plinov
• Slabost in bruhanje
• Rektalna krvavitev (lahko je rdeča ali črna)
• Driska (pogosto odvajanje blata)
• Zaprtje ali težave pri kakanju
• Nepojasnjena izguba teže ali povečanje telesne teže
• Zgaga (kot pri GERB)
• Porumenelost kože in oči (zlatenica)

Kaj počne gastroenterolog?

Najprej vas bo zdravnik fizično pregledal . Palpiral vam bo trebuh, poslušal s cevko in morda celo vstavil prst v danko (digitalni rektalni pregled).

Nato lahko naročijo krvne preiskave , preiskave blata ali zunanje slikovne preiskave , kot so rentgenske slike, da dobijo več informacij.

Če pa ti testi sami po sebi ne morejo natančno diagnosticirati bolezni, so gastroenterologi posebej usposobljeni za izvajanje endoskopskih posegov.

Kaj je endoskopija?

Preprosto povedano, gre za vstavitev dolge, tanke, fleksibilne cevi (imenovane endoskop) s pritrjeno kamero v telo in neposreden pogled na notranje organe. To lahko zagotovi veliko informacij.

Obstaja več glavnih vrst endoskopskih preiskav:

• Zgornja endoskopija (EGD): To vključuje pregled požiralnika, želodca in prvega dela tankega črevesa (dvanajstnika) s cevko, vstavljeno skozi usta.
• Endoskopija tankega črevesa (enteroskopija): Uporablja se za pregled celotnega tankega črevesa.
• Kolonoskopija: Mnogi so že slišali za to. Skozi anus se vstavi cevka in pregleda celotno debelo črevo (debelo črevo).
• Endoskopski ultrazvok: Na konec endoskopa je pritrjen majhen del ultrazvočnega aparata, s katerim se pregledajo globoka tkiva notranjih organov (zlasti žolčnika in trebušne slinavke).
• ERCP (endoskopska retrogradna holangiopankreatografija): To je nekoliko bolj zapleten test. Izvaja se kot zgornja endoskopija, pri čemer se v žolčevode in trebušne slinavke vstavi poseben material, nato pa se naredi rentgenska slika.
• Polipektomija: Odstranitev majhnih izrastkov (polipov) v želodcu ali črevesju med endoskopijo.

Endoskopski testi ne pomagajo le natančno ugotoviti, za kakšno bolezen gre, ampak imajo tudi druge prednosti. Zdravnik lahko skozi endoskop vstavi majhne instrumente in vzame vzorce tkiva (biopsije) ter jih pošlje v laboratorij. Lahko pa izvaja tudi manjše posege . Na primer, lahko razširi blokirano območje, ustavi krvavitev ali odstrani majhne tumorje pred operacijo. V mnogih primerih jih je mogoče opraviti takoj.

Ali gastroenterologi zdravijo tudi raka?

Da, gastroenterolog večinoma prvi diagnosticira raka v prebavnem sistemu (kot so želodec, črevesje, požiralnik, jetra, trebušna slinavka, žolčnik). Z endoskopijo in biopsijo lahko odkrije rakave tvorbe in vzame vzorce za potrditev diagnoze.

Če je rak potrjen, se lahko opravijo dodatni endoskopski pregledi, da se ugotovi, kako daleč se je razširil (to se imenuje »določanje stadija«).

V nekaterih primerih lahko gastroenterologi odstranijo določene vrste raka z endoskopom (disekcijo) ali jih uničijo z laserji.

Vrste raka, s katerimi so v glavnem povezani, so:

• Rak na želodcu
• Rak debelega črevesa in danke
• Rak požiralnika
• Rak jeter
• Rak trebušne slinavke
• Rak žolčnika
• Rak žolčevoda

Ne samo to, ampak nekdo z drugo vrsto raka lahko potrebuje tudi pomoč gastroenterologa, da ugotovi, ali se je rak razširil na prebavni sistem, ali da obvladuje stranske učinke zdravljenja raka (npr. kemoterapije, radioterapije), ki vplivajo na prebavni sistem (npr. razjede v ustih/črevesju, mukozitis, sevalni enteritis, slabost, bruhanje, driska, zaprtje, prehranske pomanjkljivosti).

Kakšna je razlika med gastroenterologom in proktologom?

Dobro vprašanje. Izraz »proktolog« se danes redko uporablja. Namesto tega se pogosteje sliši izraz »kolorektalni kirurg «.

Preprosto povedano, »proktolog« ali »kolorektalni kirurg« je kirurg . Posebej je usposobljen za izvajanje operacij bolezni debelega črevesa, danke in anusa. Po končani medicinski fakulteti se približno pet let ukvarja s splošno kirurgijo, nato pa se specializira na področju kolorektalnega in rektalnega raka.

Vendar pa je gastroenterolog medicinski specialist, ne kirurg . Njegova glavna naloga je diagnosticiranje bolezni, njihovo zdravljenje z zdravili in izvajanje preiskav, kot je endoskopija.

Gastroenterolog vam lahko pove, ali potrebujete operacijo ali ne. Vendar je ne izvede. Napoti vas h kolorektalnemu kirurgu. To je glavna razlika.

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Naš prebavni sistem je kompleksen, medsebojno povezan sistem organov. Gre za nenehen proces razgradnje hrane, ki jo zaužijemo, absorpcije hranil, ki jih potrebujemo, in izločanja odpadnih produktov. Če torej s tem sistemom kaj narobe, bodo naša telesa to občutila.

Prebavne motnje in težave so zelo pogoste. Vendar ni enostavno ugotoviti, kaj jih točno povzroča. Takrat potrebujete pomoč specialista. Gastroenterolog lahko razume, kako vsi ti organi delujejo skupaj, ugotovi, kaj je narobe z vašim prebavnim sistemom, in vam predpiše potrebno zdravljenje.

Če imate torej nenehne bolečine v želodcu ali prebavne težave, se ne bojte obiskati gastroenterologa. To vam lahko prinese veliko olajšanje.

Prebavni sistem, gastroenterolog, bolezni želodca, endoskopija, kolonoskopija, jetra, želodec