Kaj morate vedeti o akutnem koronarnem sindromu!

Ste že kdaj nenadoma začutili nenavadno tiščanje, bolečino ali težko dihanje v prsih? Ali pa ste to opazili pri nekom, ki ga poznate? Ti simptomi so včasih lahko znak zelo nevarnega srčnega obolenja. Akutni koronarni sindrom (AKS) je splošno ime za več stanj, ki se pojavijo nenadoma in jih povzročijo blokade v arterijah, ki oskrbujejo srce s krvjo.

Kaj je akutni koronarni sindrom (AKS)?

Preprosto povedano, akutni koronarni sindrom (AKS) je nujno stanje, ki se pojavi, ko se koronarne arterije , ki prenašajo kri v srce, nenadoma blokirajo, kar preprečuje srcu, da bi dobilo potreben kisik. Predstavljajte si, da se nekaj nenadoma zatakne v cevi, ki prenaša vodo do vodne črpalke v vaši hiši. Potem voda ne teče pravilno do črpalke. Enako se zgodi s srcem. To ni ena sama bolezen, temveč kombinacija treh vrst srčnih bolezni. Vse te so lahko smrtno nevarne, zato je zelo pomembna hitra zdravniška pomoč.

Katere vrste srčnih bolezni spadajo pod AKS?

Torej, katere vrste srčnih bolezni spadajo pod AKS? Obstajajo tri glavne vrste. Te se razlikujejo glede na to, kje v srcu je krvna žila blokirana, kako dolgo je blokirana in koliko škode je bilo povzročene srcu.

1. Nestabilna angina pektoris: To se zgodi, ko nenadoma občutite bolečino ali tiščanje v prsih, tudi ko mirujete. Lahko se počutite, kot da vam nekdo stisne prsni koš. To je pravzaprav opozorilni znak srčnega napada . Lahko se zgodi tudi, ko prej obstoječa bolečina v prsih (stabilna angina pektoris) postane huda.

2. NSTEMI (miokardni infarkt brez elevacije ST spojnice): Tudi to je vrsta srčnega infarkta. Vendar v tem primeru EKG (elektrokardiogram) , ki meri električno aktivnost srca, ne pokaže velike razlike. Vendar pa lahko krvne preiskave odkrijejo poškodbo srčne mišice. Pri tem koronarna arterija ni popolnoma blokirana ali pa je blokirana le za kratek čas.

3. STEMI (miokardni infarkt z elevacijo ST-spojnice): To je najhujša oblika srčnega infarkta . Jasno jo je mogoče prepoznati z EKG in krvnimi preiskavami. Pri tem se zgodi, da je arterija, ki dovaja kri v srce, dolgo časa popolnoma blokirana, kar povzroči poškodbo velikega dela srca.

Kdo lahko razvije to stanje AKS?

Zdaj se morda sprašujete, kdo lahko razvije AKS. Pravzaprav ga lahko razvije kdorkoli. Vendar pa je pri ljudeh z določenimi dejavniki tveganja večja verjetnost, da ga razvijejo.

Starost in življenjski slog:

• Starost: Moški, starejši od 45 let, in ženske, ki so prestale menopavzo, so bolj ogroženi.
• Prekomerna telesna teža/debelost.
• Uporaba drog, kot je kokain.
• Pomanjkanje telesne vadbe.
• Kajenje.
• Nezdrava prehrana (hrana z veliko maščobami, soljo, sladkorjem).

Druga zdravstvena stanja, ki jih imate, in družinska anamneza:

• Če bi izbruhnil COVID-19 .
• Sladkorna bolezen.
• Če je imel kdo v vaši družini težave, kot so bolečine v prsih, srčne bolezni ali možganska kap.
• Visoka raven holesterola v krvi.
• Visok krvni tlak (visok krvni tlak / hipertenzija).
• Če ste med nosečnostjo imeli visok krvni tlak, preeklampsijo ali sladkorno bolezen.

Druga stanja, ki kažejo podobne simptome kot AKS

Vendar ne domnevajte, da je AKS vzrok za bolečine v prsih. Obstaja več drugih stanj, ki lahko povzročijo podobne simptome kot AKS. Zato je pomembno, da dobite natančno diagnozo in se takoj zdravite . Nekatera stanja, ki lahko povzročijo podobne simptome, vključujejo:

• Aortna stenoza.
• Astma.
• Pljučna embolija.
• Prebavne težave, kronični refluks kisline (GERB - gastroezofagealna refluksna bolezen) ali krči v požiralniku.
• Perikarditis.
• Težave z mišicami ali kostmi.
• Zlomi reber.
• Pljučnica.
• Težave z želodcem, kot so razjede.
• Stres, tesnoba ali depresija.

Kako pogost je AKS?

Koronarna arterijska bolezen (KAB) je najpogostejša srčna bolezen na svetu in vodilni vzrok smrti. Zato AKS, stanje, povezano s KAB, vsako leto ubije veliko število ljudi. To tveganje je še posebej veliko pri moških in tistih s prisotno koronarno srčno boleznijo.

Kako se pojavi AKS?

V redu, zdaj pa poglejmo, kako se ta situacija z ACS zgodi.

Naše srce je mišica. Za pravilno delovanje potrebuje stalno oskrbo s krvjo, bogato s kisikom. To kri dovajajo koronarne arterije in majhne krvne žile, ki se od njih odcepljajo.

Včasih se sčasoma v teh arterijah naberejo zobne obloge , ki jih zožijo. To se imenuje ateroskleroza . To je kot rja, ki se sčasoma nabira v vodovodni cevi.

AKS se pojavi nenadoma, če ta odložena plast maščobe (plak) nenadoma poči ali pretrga.

Ko se to zgodi, se na poškodovanem območju tvori krvni strdek.Ta krvni strdek zoži krvno žilo ali jo popolnoma zamaši. Nato del srca (miokard) ne dobi potrebnega kisika. To pomanjkanje kisika (ishemija) poškoduje srčno mišico. Takrat pride do prej omenjene nestabilne angine pektoris ali srčnega infarkta.

Zelo redko lahko AKS povzročijo tudi drugi razlogi:

• Embolija koronarne arterije je blokada koronarne arterije s krvnim strdkom, zračnim mehurčkom ali maščobnim delcem.
• Spazem koronarnih arterij.
• Spontana disekcija koronarne arterije (SCAD).

Kakšni so simptomi AKS?

Simptomi AKS se lahko razlikujejo glede na to, kje je krvna žila blokirana, obseg blokade, vašo starost, spol in ali imate druge zdravstvene težave, kot je sladkorna bolezen.

Ti simptomi se pogosto pojavijo brez opozorila, tudi ko mirujete. Najpogostejši simptom je bolečina ali nelagodje v prsih (angina pektoris) . To se lahko občuti kot:

• Občutek je kot bolečina.
• Kot opeklina.
• Prsni koš je težak.
• Tiskanje v prsih.
• Kot potisk, stisk.
• Kot da bi bil ujet.

Ta bolečina se lahko razširi na levo ramo, po roki, vratu, hrbtu ali čeljusti. Vendar pa nekateri ljudje morda ne bodo občutili nobenih simptomov v prsih.

Drugi pogosti simptomi:

• Omotica, vrtoglavica in občutek, da boste omedleli.
• Nenadno prekomerno potenje (diaforeza).
• Utrujenost, izčrpanost.
• Občutek, da vam srce hitro bije, občutek razbijanja v prsih (palpitacije srca).
• Bolečina v zgornjem delu trebuha (nekateri jo lahko zamenjajo za prebavne motnje ali vnetje želodca).

Predvsem ženske imajo med AKS manj verjetnost, da bodo imele simptome v prsih. Lahko pa se jim pojavi več teh simptomov:

* Slabost ali bruhanje.

* Bolečina, ki seva v predel ramen, vratu, trebuha ali čeljusti.

* Težave z dihanjem (dispneja).

Če ti simptomi vztrajajo ali se poslabšajo, čim prej obvestite svojega zdravnika . Če menite, da bi lahko šlo za srčni napad, takoj vzemite aspirin in pojdite na najbližji oddelek za nujno medicinsko pomoč ali pokličite 911.

Kako se diagnosticira AKS?

Kako zdravniki diagnosticirajo AKS?

Najprej vas bodo fizično pregledali. Nato vam bodo opravili nekaj krvnih preiskav in EKG (elektrokardiogram).Ena je opravljena. EKG beleži električno aktivnost srca. Na podlagi teh rezultatov preiskav lahko zdravnik ugotovi, ali imate srčni infarkt ali nestabilno angino pektoris.

Poleg tega se lahko opravijo tudi drugi testi za izključitev drugih stanj in izbiro najprimernejšega zdravljenja. Na primer, test obremenitve z vadbo ali test obremenitve z zdravili poveča srčni utrip in meri, kako se vaše srce odziva, ko delate z največjo obremenitvijo.

Za pridobitev podrobnih slik srca se uporabljajo tudi slikovne preiskave, kot sta CT ali MRI srca . Drugi slikovni testi lahko vključujejo:

• Srčni pregled s presejalnim pregledom za določanje kalcijevega indeksa.
• Srčna kateterizacija.
• Koronarna računalniška tomografija (CCTA).
• Koronarni angiogram.
• Ehokardiogram.
• Slikanje v nuklearni medicini.

AKS je nujno medicinsko stanje. Če testi potrdijo, da je pretok krvi v srce blokiran, boste takoj deležni zdravljenja . Če imate hude simptome, kot je izguba zavesti, se lahko zdravljenje začne še preden je diagnoza potrjena.

Ali obstaja popolno zdravilo za AKS?

Za AKS ni zdravila . Vendar pa lahko zgodnja diagnoza in zdravljenje pomagata preprečiti nadaljnjo poškodbo srca in ohraniti njegovo čim boljše delovanje. Zdravnik vam lahko pove več o načinih za zmanjšanje tveganj in preprečevanje zapletov.

Kako se zdravi AKS?

Glavni cilji zdravljenja AKS so zmanjšanje bolečine, čim hitrejša obnovitev pretoka krvi in ​​izboljšanje delovanja srca. Zdravnik vam bo predpisal zdravljenje glede na vaše specifično stanje. Običajno vključuje kombinacijo zdravil in kirurških posegov za odprtje arterije in obnovitev delovanja srca.

Katera zdravila lahko zdravnik predpiše za AKS?

Vrsta zdravil, ki jih boste prejeli, bo odvisna od vaše specifične bolezni. V nekaterih primerih vam lahko zdravnik predpiše zdravila, preden potrdi diagnozo. Ta zdravila lahko vključujejo:

• Antikoagulanti ali zdravila za redčenje krvi, kot sta aspirin ali heparin.
• Zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE), ki znižujejo krvni tlak.
• Beta-blokatorji, ki uravnavajo krvni tlak in upočasnjujejo srčni utrip.
• Nitroglicerin, ki izboljša pretok krvi in ​​zmanjša bolečine v prsih.
• Sredstva proti bolečinam.
• Statini, ki znižujejo raven holesterola v krvi.
• Trombolitična zdravila v prvih 12 urah po srčnem infarktu .

Zdravnik vam lahko predpiše tudi zdravila za druge sorodne težave s srcem, kot so:

• Visok holesterol.
• Visok krvni tlak.
• Nepravilen srčni utrip (aritmija).

Ali bom potreboval operacijo zaradi AKS?

Cilj kirurškega zdravljenja AKS je ponovno odpreti blokirano arterijo in obnoviti normalen pretok krvi. Zdravnik vam lahko priporoči zdravljenje, kot so:

• Angioplastika s stentom: Vstavitev majhne kovinske mrežice (stenta) za odpiranje blokirane arterije.
• Operacija koronarnega obvoda (CABG): Ustvarjanje nove poti za pretok krvi.
• Perkutana koronarna intervencija (PCI): Odprtje blokirane arterije.

Kako zmanjšati tveganje za AKS?

Sprejemanje zdravega načina življenja za srce lahko zmanjša tveganje za razvoj AKS in drugih srčno-žilnih bolezni. Tukaj je nekaj nasvetov, ki vam bodo pri tem pomagali:

• Izogibajte se kajenju: Če kadite ali uporabljate nikotinske izdelke, se posvetujte z zdravnikom o programih in zdravilih, ki vam lahko pomagajo opustiti kajenje.
• Jejte zdravo prehrano za srce: Posvetujte se s svojim zdravnikom ali registriranim dietetikom o dieti, ki vam lahko pomaga ohranjati zdravo telesno težo in zmanjšati tveganje za srčne bolezni. Mediteranska in DASH dieta sta dve hranljivi dieti.
• Omejite uživanje alkohola: Ženske omejite na eno pijačo na dan, moški pa na dve pijači na dan.
• Obvladujte zdravstvene težave, kot so visok holesterol, visok krvni tlak, sladkorna bolezen, stres, depresija in tesnoba. Vaš zdravnik ali svetovalec za duševno zdravje vam lahko nudi podporo in zdravljenje.
• Ostanite aktivni: Vadba vam lahko pomaga shujšati, izboljšati telesno pripravljenost in zmanjšati stres. Preden začnete s katerim koli programom vadbe, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kakšni so obeti za status ACS?

Napovedi za AKS so odvisne od specifičnega stanja, ki ste ga imeli, njegove resnosti in količine poškodbe srčne mišice. S pravočasno diagnozo in zdravljenjem ter spremembami življenjskega sloga imate lahko najboljše možnosti za zdravo življenje.

Upoštevajte zdravnikova navodila in ohranjajte zdrave navade za srce. Pravočasno obiščite zdravnika, opravite vse preiskave, ki vam jih je predpisal zdravnik, in se pogovorite o svoji dolgoročni oskrbi, da boste razumeli, kaj lahko storite za zmanjšanje tveganj in preprečevanje zapletov.

Če ste imeli srčni napad, vam lahko zdravnik priporoči program srčne rehabilitacije , ki vam bo pomagal povrniti moč, zmanjšati zdravstvena tveganja in izboljšati kakovost življenja.

Kdaj morate poiskati zdravniško pomoč zaradi AKS?

Če opazite simptome AKS , nemudoma poiščite nujno zdravniško pomoč . Če se simptomi AKS pojavijo nenadoma ali če menite, da gre za srčni napad, pojdite na urgenco najbližje bolnišnice ali pokličite 911. Ne izgubljajte časa!

Katere informacije je treba posredovati zdravniški ekipi?

Ko greste v bolnišnico, vas bo zdravstvena ekipa vprašala o vaših simptomih, na primer kdaj so se začeli in kako hudi so.

Več podrobnosti kot lahko navedete, tem bolje. Upoštevajte naslednje:

• Kdaj sem prvič začutil/a simptome?
• Kaj sem počel takrat?
• Kakšni so simptomi?
• Kako dolgo so že tam?
• Ali me boli? Kje me boli?
• Na lestvici od 1 do 10, koliko bolečine čutim?
• Ali imam še kakšne druge zdravstvene težave?
• Katera zdravila trenutno jemljem?

Akutni koronarni sindrom je pogosta srčna bolezen, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Morda se vam zdi, kot da imate srčni napad. Brez oklevanja pokličite 1990 ali pa se nemudoma odpravite v najbližjo bolnišnico. Hitra diagnoza in zdravljenje lahko pomagata, da se vaše srce vrne v normalno stanje in vam pomagata pri okrevanju.

Kaj je najpomembnejše, kar bi si morali zapomniti iz te zgodbe? (Sporočilo za domov)

Zelo preprosto je. Akutni koronarni sindrom (AKS) je nenadno, resno stanje. Če opazite simptome, kot so bolečine v prsih, zasoplost ali nenadno potenje , vam lahko takojšnja zdravniška pomoč reši življenje. To je še posebej pomembno, če imate dejavnike tveganja, kot so sladkorna bolezen, visok krvni tlak ali visok holesterol. Zdrav življenjski slog, opustitev kajenja in upoštevanje zdravnikovih nasvetov so pomembni načini za zaščito pred tem stanjem. Pazite na svoje srce!

Akutni koronarni sindrom, srčni infarkt, bolečine v prsih, angina pektoris, koronarna arterija, srčna bolezen, nujna medicinska pomoč