Ali je ta bolečina v prsih znak srčnega napada? (nestabilna angina pektoris)

Ali nenadoma začutite tiščanje ali stiskanje v prsih? Morda to bolečino čutite bolj, ko samo sedite ali gledate televizijo, kot ko delate na vrtu. Se vam zdi, da je ta bolečina hujša kot prej in se pojavlja ob nepričakovanih trenutkih? Potem je ne ignorirajte. To bi lahko bilo zelo resno opozorilo iz vašega srca. O tem govorimo danes.

Kaj točno je ta nestabilna angina pektoris?

Preprosto povedano, nestabilna angina pektoris je bolečina v prsih, ki se pojavi, ko srčne mišice ne dobijo prave količine krvi, bogate s kisikom. Predstavljajte si svoje srce kot motor, ki nenehno deluje. Ta motor potrebuje stalno oskrbo z gorivom, ki je kri, bogata s kisikom. Ta kri se v srce dovaja skozi koronarne arterije.

Sčasoma se v teh krvnih žilah začnejo kopičiti stvari, kot sta holesterol in maščoba iz hrane, ki jo jemo. Temu pravimo »plak«. Ta plast »plaka« postopoma zoži krvne žile. Če se na tem zoženem območju nenadoma tvori krvni strdek in se zatakne, se pretok krvi v srce v veliki meri prekine. Takrat se pojavi huda bolečina v prsih, imenovana nestabilna angina pektoris.

Kakšni so simptomi nestabilne angine pektoris?

Zelo pomembno je, da se zavedate teh simptomov, saj se razlikujejo od običajnih bolečin v prsih.

Ta bolečina običajno traja 15 minut ali več. Če se ne zdravi, se lahko ponovi.

Kateri so glavni vzroki in dejavniki tveganja za to stanje?

Glavni razlog za to je koronarna arterijska bolezen. Kot smo že omenili, jo povzroča kopičenje holesterola in maščob v krvnih žilah srca, kar blokira pretok krvi oziroma ateroskleroza.

Kdo je zaradi tega bolj ogrožen?

• Za starejše
• Če ima kdo v družini (mati, oče, sorojenci) srčno bolezen
• Za kadilce
• Za tiste s sladkorno boleznijo
• Za tiste z visokim krvnim tlakom
• Za tiste z visoko ravenjo holesterola v krvi

Vendar ne pozabite, da lahko nestabilno angino pektoris razvije tudi nekdo, ki ni v nevarnosti. Zato je zelo pomembno, da se vsi zavedajo simptomov.

Katere resne zaplete lahko to povzroči?

Če nestabilne angine pektoris ne zdravimo pravočasno, lahko povzroči resne zaplete.

• Srčni napad: To je najresnejši zaplet. Pretok krvi v srčno mišico je popolnoma prekinjen, kar povzroči njeno smrt.
• Srčno popuščanje: Stanje, pri katerem je srce poškodovano zaradi srčnega napada in ne more črpati dovolj krvi v telo.
• Možganska kap:Blokada ali ruptura krvne žile, ki oskrbuje možgane s krvjo.
• Nenormalen srčni utrip (aritmija): nepravilen srčni utrip.
• Nenaden srčni zastoj: Srce nenadoma preneha delovati. (To je precej redko).

Kako zdravnik to diagnosticira?

Ko greste v bolnišnico s temi simptomi, vas bo zdravnik podrobno povprašal o vaših simptomih. Nato vam bo preveril krvni tlak in pregledal telo. Poleg tega vas bo naročil na te preiskave.

• EKG (elektrokardiogram): Preiskava, ki preverja električno aktivnost srca. To lahko da nekaj predstave o tem, ali je bilo srce poškodovano ali ali je bil pretok krvi zmanjšan.
• Krvne preiskave srca: Ob poškodbi srca se v krvi kopičijo določene vrste encimov. Preverjajo se njihove ravni.
• Ehokardiogram: To je pregled srca. Z njim lahko preverimo stvari, kot so delovanje srca in kako črpa kri.
• Koronarna angiografija: To je najnatančnejši test. Skozi veno v roki ali nogi se vstavi majhna cevka, ki se nato prenese v krvne žile srca, vanjo se vbrizga posebna tekočina in nato se naredi rentgensko slikanje. To lahko natančno pokaže, kje in koliko je blokada v srčnih arterijah.

Kako se zdravi?

Nestabilna angina pektoris ni bolezen, ki bi jo bilo mogoče zdraviti doma. Vsekakor je potrebna hospitalizacija in zdravljenje. Ker je tveganje za srčni infarkt veliko kadar koli.

Glavni cilj je obnoviti pretok krvi v srce, nadzorovati bolečino in preprečiti srčni napad.

Dana zdravila

Zdravnik vam lahko predpiše več vrst zdravil, kot so:

• Nitroglicerin: Zmanjšuje bolečine v prsih in širi krvne žile, kar olajša pretok krvi.
• Zdravila za redčenje krvi: Zdravila, kot sta aspirin in klopidogrel, preprečujejo nastajanje novih krvnih strdkov.
• Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta: upočasnijo srčni utrip in zmanjšajo obremenitev srca.
• Zdravila za zniževanje holesterola: Nadzorujte raven holesterola v krvi.
• Zdravila za visok krvni tlak: Nadzorujte krvni tlak.

Postopki, če je potrebno

Če zdravila sama po sebi ne morejo nadzorovati stanja ali če pride do hude blokade krvnih žil, se lahko zdravnik zateče k tem vrstam zdravljenja.

• Angioplastika z vstavitvijo stenta: Zamašena arterija se napihne z napravo, podobno balonu, v arterijo pa se namesti mrežasta naprava (stent), da se prepreči ponovna blokada.
• Operacija srčnega obvoda:Operacija, pri kateri se zaobide blokirana arterija in se z odvzetim delom arterije iz drugega dela telesa ustvari nova pot za pošiljanje krvi v srce.

Naredite te stvari, da si rešite življenje

Kdaj nemudoma iti na urgenco (ETU) bolnišnice

• Če bolečina v prsih traja več kot 15 minut .
• Če bolečina ne popusti niti po uporabi nitroglicerina, ki ga je predpisal zdravnik.
• Če bolečina za nekaj časa izgine in se nato vrne ali postane hujša kot prej .

Stvari, ki jih lahko storite za zmanjšanje tveganja

Po zdravljenju je od vas odvisno, da se ta situacija ne ponovi.

• Zdravilo, ki vam ga je predpisal zdravnik, jemljite natančno ob pravem času. Nikoli ne prenehajte jemati zdravila, ne da bi se prej posvetovali z zdravnikom.
• Če kadite, prenehajte še danes.
• Poskrbite za zdravo prehrano. Jejte več zelenjave in sadja. Zmanjšajte vnos olja, soli in sladkorja.
• Redno telovadite. Že 30 minut hoje na dan je dovolj.
• Nadzorujte svojo težo.
• Če imate sladkorno bolezen, visok krvni tlak ali holesterol, jih dobro nadzorujte.
• Zmanjšajte stres.

Ni vam treba iti skozi to pot sami. O tem se pogovorite s svojim zdravnikom. O tem obvestite tudi svojo družino. Zelo pomembno je, da vedo, kaj storiti v nujnih primerih.