Ali včasih po zaužitju težkega obroka občutite pekoč občutek v sredini prsnega koša? Ali pa po določenem času v grlu občutite kisli okus? Mnogi ljudje na Šrilanki temu pravijo "gastritis". Vendar to ni vedno gastritis. To je nekaj drugega in morda gre za stanje, na katerega bi morali biti vsekakor pozorni. Danes govorimo o refluksu kisline in GERB, ki je resno stanje.
Preprosto povedano, kaj je refluks kisline?
Zelo preprosto je. Naš želodec vsebuje veliko vrst kislin, ki pomagajo pri prebavi hrane. Običajno bi se ta hrana in kislina morala iz želodca spustiti navzdol, torej proti črevesju. To je pravilna pot. Ko pa se ta želodčna kislina vrne nazaj navzgor, torej po cevi, skozi katero pogoltnemo hrano (požiralnik), in proti grlu, to imenujemo refluks kisline.
Pomislite, kako močna je kislina v vašem želodcu. Stene želodca imajo posebno prevleko, ki lahko prenese to kislino. Toda naše grlo in požiralnik te posebne prevleke nimata. Ko torej pride ta močna kislina ven, opeče občutljiva tkiva na teh mestih in povzroči vnetje. Temu pravimo "zgaga". Lahko je normalno, da se občasno tako počutite. Vendar to ni bolezen.
Kaj je torej GERB?
GERB je okrajšava za gastroezofagealno refluksno bolezen . V singalščini pomeni gastroezofagealna refluksna bolezen. Čeprav je ime nekoliko zapleteno, ga je zelo enostavno razumeti.
Občasni refluks kisline ni problem. Če pa to stanje vztraja, kar pomeni , da pekoč občutek v prsih in grlu občutite več kot dvakrat na teden, temu pravimo GERB. To je zdravstveno stanje.
Preprosto povedano, GERB je stanje, imenovano kronični refluks kisline. Pri tem pride do šibkosti mehanizma, ki preprečuje, da bi vsebina želodca prišla na plano.
Kakšni so simptomi refluksa kisline in GERB?
Mnogi ljudje imajo lahko hkrati enega ali več teh simptomov. Poglejmo si glavne.
| Simptom | Preprosta razlaga |
|---|---|
| Regurgitacija | Občutek, da se hrana, tekočina ali kislina vrača iz želodca v grlo kmalu po jedi. Kisel okus v ustih. |
| Občutek pekočega občutka | Zgaga je glavni simptom. Nekateri ljudje jo lahko občutijo tudi kot pekoč občutek v zgornjem delu želodca (kislinska prebava). |
| Bolečina v prsih, ki ni bolezen srca | Nekateri ljudje to morda ne čutijo kot pekoč občutek, temveč kot tiščanje v prsih. Nekateri se bojijo, ker je ta bolečina podobna bolečini pri srčnem infarktu. |
| Slabost in anoreksija | Lahko se pojavi želodčna kislina, ki povzroči slabost in izgubo apetita. Tudi po dolgem času se lahko še vedno počutite siti. |
| Boleče grlo in težave pri požiranju | Če kislina pride v grlo, lahko povzroči boleče grlo. Lahko se pojavi občutek, kot da se vam je nekaj zataknilo v grlu, kot cmok. Prav tako je lahko težko požirati. To se pogosto dogaja ponoči. |
| Simptomi, podobni astmi | GERB lahko povzroči simptome, podobne astmi, kot so vztrajen kašelj, piskanje in sopenje. |
Kdaj se ti simptomi stopnjujejo?
- Ko se ponoči uležeš spat.
- Po obilnem obroku s preveč olja in čilija.
- Ko se nagnete naprej.
- Pri kajenju ali pitju alkohola.
Ali majhni dojenčki dobijo GERB?
Da. Normalno je, da dojenčki po pitju mleka malo bruhajo. To ni velika težava. Vendar je GERB resnejše stanje. Lahko povzroči nelagodje in zavračanje hrane. Dojenčki, ki so rojeni prezgodaj ali imajo kakšno težavo v požiralniku, imajo večjo verjetnost za razvoj GERB.
Simptomi GERB pri majhnem otroku lahko vključujejo:
- Nenehen jok brez razloga, nemir.
- Težave s spanjem.
- Zavrnitev pitja mleka.
- Pogosto bruhanje.
- Hripavost ali piskanje pri dihanju.
- Slab zadah.
Zakaj dobimo takšen refluks kisline?
Glavni razlog za to je oslabitev mišice, ki deluje kot ventil na koncu našega požiralnika (ceste za hrano), kjer se povezuje z želodcem. V medicini se to imenuje spodnji ezofagealni sfinkter (LES) .
Ta LES je kot vrata. Ko pogoltnemo hrano, se ta vrata odprejo, in ko hrana gre v želodec, se spet zaprejo. Ko se zaprejo, se vsebina želodca ne more vrniti nazaj. Če pa ta vrata LES iz nekega razloga oslabijo, če se ne zaprejo pravilno, potem kislina iz želodca uhaja ven.
| Glavni vzroki za šibkost LES | |
|---|---|
| Hiatalna kila | Takrat se zgornji del želodca potisne navzgor v prsni koš. To je pogostejše s staranjem. Zaradi tega se spremeni pritisk na lesni trak (LES) in ta oslabi. |
| Nosečnost | Med nosečnostjo lahko pritisk rastočega trebuha in hormonske spremembe povzročijo sprostitev LES. To stanje pogosto izgine po rojstvu otroka. |
| Debelost | Ko pridobivate na teži, se maščoba na trebuhu povečuje, kar povečuje pritisk v želodcu. Ta pritisk potisne LES navzgor, zaradi česar je bolj verjetno, da bo kislina prišla ven. |
| Kajenje | Kemikalije v tobaku povzročajo sprostitev LES. Kajenje tudi upočasni prebavo in poveča proizvodnjo želodčne kisline. |
Poleg teh glavnih vzrokov lahko na to vplivajo tudi nekatera zdravila (npr. nekatera zdravila za visok krvni tlak, zdravila proti bolečinam), določena živila (čokolada, kava, meta, mastna hrana) in alkohol .
Kaj se zgodi, če to odmislimo zgolj kot vnetje? (Zapleti)
Temu moramo biti najbolj pozorni. Če tega ne obravnavamo kot "le majhen gastritis", lahko dolgoročno povzroči resne težave.
- Ezofagitis: Sluznica požiralnika se lahko zaradi nenehnega refluksa kisline vname in postane boleča . To lahko povzroči dolgotrajno bolečino in težave pri požiranju.
- Barrettov požiralnik: To je resnejše stanje. Zaradi dolgotrajne izpostavljenosti kislini se celice v spodnjem delu požiralnika začnejo spreminjati. To je predrakavo stanje, ki se lahko razvije v raka .
- Zoženje požiralnika: Med celjenjem poškodbe se lahko v požiralniku tvori brazgotinsko tkivo, ki zoži območje. Zaradi tega je lahko požiranje hrane zelo težko.
- Težave z grlom in dihali: Če kislina doseže grlo in vstopi v dihala, lahko povzroči stanja, kot so vztrajen kašelj, hripavost in astma, ali pa poslabša obstoječo astmo.
Kako zdravnik diagnosticira GERB?
Po preučitvi simptomov vam lahko zdravnik priporoči več testov za potrditev diagnoze in določitev njene resnosti.
- Zgornja endoskopija: Pri tej metodi se skozi usta vstavi tanka cev s kamero na koncu, s katero se pregleda notranjost požiralnika in želodca. Tako se jasno vidijo morebitne lezije ali spremembe.
- pH test: Ta meri, kako dolgo in koliko kisline je prisotna v požiralniku.
- Manometrija požiralnika: Ta test meri tlak in delovanje mišic v LES in požiralniku.
Kakšni so načini zdravljenja za to?
Zdravljenje GERB lahko razdelimo v tri glavne kategorije. Pogosto se ena ali več teh metod uporablja skupaj.
1. Spremembe življenjskega sloga in prehranjevalnih navad
Še preden se zatečemo k zdravilom, lahko to stanje v veliki meri nadzorujemo z majhnimi spremembami v našem življenjskem slogu.
- Izguba teže: Če imate prekomerno telesno težo, je hujšanje nujno.
- Nadzor obrokov: Namesto da jeste en velik obrok naenkrat, jejte več majhnih obrokov čez dan.
- Izogibajte se začinjeni, mastni hrani:Zmanjšajte vnos začinjene hrane, olj, ocvrte hrane, čokolade, kave in mete.
- Ležanje po jedi: Ponoči po jedi ne lezite vsaj 2-3 ure .
- Spalni položaj: Med spanjem spite z rahlo dvignjeno glavo. Bolje bi bilo, če bi posteljo nekoliko dvignili tako, da bi na noge ob vzglavju postelje namestili dva kosa lesa.
- Kajenje in alkohol: Zelo pomembno je, da obe stvari popolnoma opustite.
2. Zdravila (vrste zdravil)
Če spremembe življenjskega sloga same po sebi niso dovolj za obvladovanje simptomov, vam lahko zdravnik predpiše zdravila.
- Antacidi: Ti delujejo tako, da hitro zmanjšajo kislost želodčne kisline. Dobri so za občasno zgago, vendar niso dolgoročna rešitev.
- Zaviralci H2: Ti zmanjšujejo nastajanje želodčne kisline.
- Zaviralci protonske črpalke (PPI): To so najmočnejša zdravila za zmanjševanje kisline. V veliki meri ustavijo nastajanje kisline in pomagajo pri celjenju razjed v požiralniku.
Najpomembneje: Vsa ta zdravila se smejo uporabljati le po nasvetu zdravnika. Če jih boste jemali v lekarni po lastni presoji, boste stanje le poslabšali in povzročili notranje zaplete.
3. Kirurški poseg
Za tiste z zelo hudo GERB, ki se ne odziva na zdravila, ali za tiste s stanjem, kot je hiatalna kila, se lahko priporoči operacija. To vključuje krepitev oslabljenega LES.
Kaj storiti, če nenadoma začutite bolečino v prsih?
- Stojte vzravnano: Če ležite, vstanite in se usedite ali stojte vzravnano. Gravitacija bo pomagala kislini, da se spusti navzdol.
- Pijte nekaj vode: Ne veliko, le nekaj požirkov vode lahko pomaga sprati kislino in se umiriti.
- Zrahljajte si oblačila: Če nosite tesna oblačila ali pas, ga zrahljajte.
- Antacid: Če vam je zdravnik predpisal antacid, ga uporabite.
Sporočilo za domov
- Čeprav je občasna zgaga normalna, če se ti simptomi pojavijo več kot dvakrat na teden, gre za zdravstveno stanje (GERB).
- Ne ignorirajte ga in ne mislite, da gre za "gastritis". Če imate te simptome, se vsekakor posvetujte z zdravnikom in dobite natančno diagnozo.
- To bolezen je mogoče v veliki meri nadzorovati s preprostimi spremembami življenjskega sloga in prehranjevalnih navad.
- Če se GERB ne zdravi pravilno, lahko povzroči resne zaplete, kot je rak požiralnika.
- Ne jemljite zdravil za zmanjševanje kisline dlje časa brez posveta z zdravnikom.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar