Ali vaš malček pogosto diha skozi usta? Lahko gre za otečene adenoide (adenoiditis)!

Ste že kdaj opazili, da ima vaš malček pogosto izcedek iz nosu, zamašen nos in diha skozi usta? Včasih, ko ponoči spi, smrči kot starec, kajne? Nekatere mame pravijo: "O, doktor, moj otrok ima vedno izcedek iz nosu in zamašen nos." Čeprav mislimo, da so te stvari le navaden prehlad, je to včasih lahko posledica otekanja bezgavk, imenovanih adenoidi, kar imenujemo adenoiditis . Ali se o tem pogovorimo podrobneje?

Kaj točno so adenoidi?

Preprosto povedano, ti adenoidi sta dve majhni žlezi, podobni limfoidnemu tkivu, ki se nahajata za nosom naših malčkov, na vrhu grla oziroma natančneje za nosno votlino. Predstavljajte si ju kot stražarja, ki lovita klice, ki vstopijo v naša telesa. To pomeni, da sta pomemben del imunskega sistema naših otrok. Ti adenoidi so tam, da lovijo neželene klice, bakterije in viruse, ki vstopijo v naša telesa iz okolja, ko dihamo in jemo, se proti njim borijo in jih ščitijo pred boleznijo.

Kaj je torej adenoiditis? Zakaj se pojavi?

Zdaj razumete, kaj so adenoidi in kako pomembni so. Torej, te žleze, ki se borijo proti mikrobom, se lahko včasih okužijo z mikrobi ali pa se vnamejo. Temu v medicini pravimo adenoiditis . Natančneje, to je otekanje adenoidov.

Kaj se zgodi, ko se to zgodi? Te žleze nabreknejo in postanejo večje. Nato se dihalne poti, ki omogočajo dihanje skozi nos, začnejo blokirati. Otrok težko diha skozi nos in začne dihati skozi usta . Včasih lahko razliko opazite celo, ko govorite z zamašenim nosom.

Glavni vzroki za otekanje adenoidov

Obstaja več razlogov, zakaj ti adenoidi otečejo. Najpogosteje se začne takole:

1. Virusne in bakterijske okužbe: Najprej ima otrok lahko virusno okužbo, kot je prehlad, ki oslabi zgornje dihalne poti. Nato lahko to oslabljeno območje prizadene bakterijska okužba. Ko se pojavita dve takšni okužbi zapored, je večja verjetnost, da adenoidi otečejo.

• Virusi, ki povzročajo prehlad in gripo.
• Bakterije, ki povzročajo bolezni, kot so bronhitis , okužbe ušes, pljučnica in okužbe grla (kot je streptokokna angina ).

2. Alergije: Nekateri otroci so lahko alergični na stvari, kot so prah, cvetni prah in določena živila. Te alergije lahko povzročijo tudi otekanje adenoidov.

3. Kislinski refluks:Včasih lahko adenoidi otečejo tudi, ko se želodčna kislina vrne v grlo in poškoduje tkivo tam. To stanje se imenuje LPR (laringofaringealni refluks) .

Kdo najverjetneje razvije adenoiditis?

To stanje, imenovano adenoiditis, je najpogostejše pri otrocih, starih med 3 in 7 let. Starši vedo, da so otroci v tej starosti bolj nagnjeni k prehladom in vročini. To je zato, ker bodo kmalu začeli hoditi v šolo in se igrati z drugimi otroki. Poleg tega so adenoidi v tej starosti največji. Zato lahko že majhna oteklina v takšnem času povzroči veliko zamašitev nosnih poti.

To je pri odraslih zelo redko. To je zato, ker se adenoidi običajno skrčijo in postanejo manjši po 7. letu starosti. V večini primerov do odraslosti popolnoma izginejo. Vendar pa lahko adenoidi pri odraslih, odvisno od količine preostalega tkiva, zaradi zgoraj omenjenih razlogov tudi otečejo. Redko lahko otekanje adenoidov pri odraslih povzročijo tudi nenormalne rasti, kot je rak . To je pogostejše pri odraslih.

Pomembno: Čeprav je povečanje adenoidov pri majhnih otrocih normalno, je še posebej pomembno, da smo zaskrbljeni, če so adenoidi povečani pri odraslem.

Kakšne simptome bo imel otrok, če se pri njem razvije ta bolezen?

Če ima vaš malček adenoiditis, lahko opazite enega ali več teh simptomov:

• Razvije se vročina .
• Dihanje skozi usta (zlasti ponoči, med spanjem).
• Imam zamašen nos in ves čas mi teče iz nosu.
• Včasih so dihalne poti lahko popolnoma blokirane (nosna obstrukcija) .
• Občutek, kot da se sluz izliva po grlu, nenehno praskanje grla (postnazalno kapljanje) .
• Smrčanje ponoči . Včasih se lahko zdi, kot da se dušite.
• Boleče grlo .
• Dojeni dojenčki imajo lahko težave s hranjenjem , ker imajo zamašen nos.
• Pogosto se lahko pojavijo okužbe ušes.
• Ko govorite, se lahko sliši, kot da govorite skozi nos (nosni glas).

Kakšni zapleti se lahko pojavijo, če težava z adenoidi vztraja?

Pri tem je treba biti previden. Če so adenoidi otečeni in so dihalne poti nenehno blokirane, lahko ena težava povzroči veliko več težav.

Predstavljajte si, ko otroku postane težko dihati skozi nos, še naprej diha skozi usta. Pri tako dolgem dihanju skozi usta obstaja velika verjetnost nastanka kariesa v zobeh in nepravilnega ugriza. Ko so namreč usta odprta, se slina v ustih izsuši, kar ni dobro za zobe. Poleg tega to vpliva tudi na razvoj obraznih kosti.To lahko vpliva na obliko obraza in jo celo nekoliko spremeni.

Težave z dihanjem lahko otežijo spanje ponoči. Včasih se dihanje za nekaj časa ustavi in ​​nato znova začne. Temu pravimo "obstruktivna apneja v spanju" . Takrat ima otrok težave s pozornostjo čez dan, težko se osredotoči na šolsko delo, to pa lahko vpliva tudi na sposobnost učenja. Otrok se lahko tudi ves čas počuti utrujen.

Druga stvar je, da lahko ti otečeni adenoidi blokirajo evstahijeve cevi, ki povezujejo otrokovo srednje uho z zadnjim delom nosu. Te cevi so odgovorne za izenačevanje tlaka v ušesu. Ko so te cevi zamašene, lahko povzročijo pogosto izcejanje ušesnega masla, okužbe ušes in včasih izgubo sluha .

Kako zdravnik natančno diagnosticira adenoiditis?

Ko boste svojega malčka peljali k zdravniku, vas bo najprej vprašal o simptomih. Postavil vam bo veliko vprašanj, na primer kako dolgo trajajo simptomi, kako se počuti ponoči ter kako je in pije. Nato vam bo morda opravil nekaj testov, da ugotovi, ali imate adenoiditis in kaj ga povzroča:

• Fizični pregled: Včasih zdravnik vstavi majhno ogledalo (kot jih uporabljajo zobozdravniki) v grlo, da preveri otečene adenoide. Vendar je to težko natančno videti, zlasti pri majhnih otrocih.
• Endoskopija: To je pogosto najboljši način za pregled adenoidov. Pri tem se skozi nos previdno vstavi tanka, prožna cev s kamero in lučko na koncu (imenovana tudi nosna endoskopija ) in se adenoide natančno pregleda. To vam omogoča, da natančno vidite, kako otečeni so, kako veliki so in kako zamašeni so nosni prehodi. To je lahko nekoliko neprijetno, vendar ni zelo boleče.
• Testiranje vzorca gnoja/tekočine: Vzemite bris grla (imenovan grlokultura ), da ugotovite, ali so v njem bakterije, zlasti bakterije, ki povzročajo streptokokno vnetje grla .
• Alergijski testi: Če zdravnik meni, da je vzrok otekline alergija, lahko opravi tudi teste, povezane s tem.

Včasih se lahko naredi rentgensko slikanje, da se vidi velikost adenoidov.

Kakšna so zdravljenja za to? Ali se je tega treba bati?

Zdravljenje adenoiditisa je odvisno od vzroka.

V večini primerov, ko adenoidi zaradi virusa otečejo, se otrokov imunski sistem proti njemu bori in se pozdravi v nekaj dneh ali tednu. Ne potrebuje posebnega zdravljenja. Vse, kar morate storiti, je, da vzamete zdravilo proti vročini in bolečinam v telesu, si privoščite dovolj počitka in pijete veliko tekočine.

Če pa je vzrok drug, se bo oteklina zmanjšala, ko se ta vzrok zdravi. Na primer:

• Če zdravnik potrdi, da gre za bakterijsko okužbo, bo predpisal antibiotike . Amoksicilin in penicilin sta najpogosteje predpisana antibiotika. Ta zdravila je treba jemati natančno po navodilih zdravnika, točno določeno število dni. Ni priporočljivo, da jih prenehate jemati na pol poti.
• Če je vzrok alergija, vam lahko zdravnik predpiše antihistaminike ali nosni steroidni sprej, kot je Flonase® .
• Izpiranje nosu s fiziološko raztopino pomaga izpirati alergene ali mikrobe in tudi zmanjšati zamašen nos.
• Če imate refluks kisline, vam lahko zdravnik predpiše zdravila, kot so zaviralci protonske črpalke (PPI) ali zaviralci H2 .

Kaj pa, če zdravila ne delujejo? Ali moram na operacijo (adenoidektomijo)?

Včasih lahko otekanje adenoidov kljub zdravilom vztraja. Če pa imate pogost adenoiditis, ki povzroča pogosto izcejanje ušesnega masla ali težave z dihanjem ponoči (obstruktivna apneja v spanju), vam lahko zdravnik priporoči operacijo , imenovano adenoidektomija . To vključuje kirurško odstranitev oteklih adenoidov. To operacijo izvaja specialist za ušesa, nos in grlo (otorinolaringolog - ORL zdravnik) .

Morda se zdaj sprašujete: »Oh, ali bo odstranitev dela imunskega sistema povečala verjetnost, da bo moj otrok zbolel?« Brez skrbi . To se ne bo zgodilo. Pravzaprav so adenoidi le majhen del imunskega sistema. Njihova odstranitev ne bo povečala verjetnosti, da bo vaš otrok zbolel. Preostali del imunskega sistema (kot so mandlji in bezgavke) bo deloval bolje in vašega otroka zaščitil pred mikrobi. Pravzaprav lahko odstranitev oteklih, pogosto bolnih adenoidov dejansko zmanjša verjetnost, da bo vaš otrok zbolel.

Kaj se zgodi po operaciji adenoidov? Je z malčkom vse v redu?

Adenoiditis se bo hitro izboljšal, če se vzrok zdravi. Če gre za virus, se bo stanje izboljšalo v približno enem tednu. Otrok se bo začel počutiti bolje v nekaj dneh po začetku jemanja antibiotikov. Vendar pa je treba vsa zdravila, ki jih predpiše zdravnik, dajati natančno in pravočasno. Ne prenehajte na pol poti samo zato, ker se počutite nekoliko bolje.

Če imate operacijo za odstranitev adenoidov (adenoidektomija), se običajno opravi še isti dan in lahko greste domov (dnevna kirurgija). Nekaj ​​dni po operaciji vas lahko nekoliko boli grlo in med jedjo se lahko počutite nekoliko neprijetno. Zdravnik vam bo za to dal protibolečinska zdravila. Običajno morate vsaj en teden počivati ​​doma. Po tem lahko otrok normalno hodi v šolo in se igra. Mnogi otroci po tej operaciji občutijo veliko olajšanje, stvari, kot sta dihanje skozi nos in spanje, pa so veliko boljše.

Kako skrbeti za dojenčka doma? Kdaj morate obiskati zdravnika?

Pri skrbi za otroka z adenoiditisom morate biti zelo ljubeči in pozorni . Da bi se počutili bolje, mu dajte veliko tekočine (kot so voda, juha, sadni sok) in si privoščite veliko počitka. Če ima boleče grlo, lahko poskusite več domačih zdravil, na primer malo medu in grgranje s slano vodo (če vaš otrok to prenese).

Najpomembneje je, da vedno preverite, kako se vaš otrok počuti. Vedno vprašajte: "Kako si, sin/hči?" To mu bo pomagalo, da se bo počutil bolje. Zdravniku lahko tudi natančno poveste, kaj mu/ji morate povedati.

V teh primerih morate vsekakor obiskati zdravnika:

• Če se simptomi ne izboljšajo ali vročina ne popusti po dveh dneh od začetka jemanja antibiotikov.
• Če se pri otroku pojavijo novi simptomi ali če se obstoječi simptomi poslabšajo (npr. pospešeno dihanje, modrikaste ustnice).
• Če vročina vztraja kljub jemanju zdravil za zniževanje vročine.
• Če ima otrok veliko težav z dihanjem.
• Če nočejo jesti ali piti ali če bruhajo.

Torej, spomnimo se najpomembnejših stvari, kajne?

Mnogim otrokom se adenoidi otečejo, ko zbolijo. Toda večina prehladov in gripe se sčasoma izboljša. Nekatere vzroke – bakterijske okužbe, težave z želodčno kislino, alergije – je mogoče zdraviti z zdravili. Če pa vaš otrok potrebuje operacijo, ne pozabite, da je to zelo pogost in uspešen poseg. Otrok je lahko zdrav tudi brez adenoidov.

Mnogi starši ob simptomih svojega otroka ne pomislijo na medicinski izraz "adenoiditis". Namesto tega so otečeni adenoidi lahko videti kot prehlad ali gripa. Sčasoma so lahko videti kot ponavljajoča se vnetja ušes. Vendar je pomembnejše od poznavanja medicinskega izraza vedeti, kdaj obiskati zdravnika. Večina otrok sčasoma okreva. Če pa simptomi trajajo več kot teden dni ali so hudi, pokličite zdravnika. Ta lahko vašemu otroku pomaga, da hitro ozdravi. Vašemu malčku želim hitro okrevanje!

` Adenoidi, adenoiditis, zdravje otrok, boleče grlo, zamašen nos, dihanje skozi usta, adenoidektomija