Analna fistula: Ne bodite sramežljivi in ​​govorite o tem!

Ali pogosto čutite bolečino ali oteklino okoli anusa (odprtine, kjer vaše telo izloča odpadne snovi)? Ali včasih opazite, da iz njega izteka gnoju podobna tekočina ali malo krvi? Vem, da je lahko nekoliko nerodno in nerodno govoriti o teh stvareh z nekom. Vendar je to stanje, ki ga doživlja veliko ljudi in ga je mogoče uspešno zdraviti. Zato se danes odkrito pogovorimo o tem stanju, imenovanem analna fistula ali kot se medicinsko imenuje "analna fistula".

Preprosto povedano, kaj je analna fistula?

Predstavljajte si, da se v našem anusu oblikuje majhen tunel ali kanal, ki se odpira v okoliško kožo. Temu pravimo analna fisura. To ni nekaj, kar bi moralo biti normalno v našem telesu, ampak nekaj, kar nastane nenaravno.

To se pogosto začne z okužbo majhnih žlez v našem anusu. Ko se te žleze okužijo, se oblikuje gnojni absces, imenovan perianalni absces. Ta gnoj ustvari pot, po kateri gnoj odteče. Sčasoma se ta pot spremeni v tunel, imenovan perianalna fistula. Včasih se to imenuje tudi perianalna fistula. To pomeni okoli anusa.

Kako pogosto je to stanje?

To ni tako redko, kot si morda mislite. Gre za relativno pogosto stanje med analnimi boleznimi. Pri moških se pojavlja približno dvakrat pogosteje kot pri ženskah. V povprečju se absces razvije le pri približno polovici ljudi z okužbo analne žleze. Kot smo že omenili, 75 % analnih fistul povzroči absces.

Imate tudi vi te lastnosti?

Obstaja več glavnih in pogostih simptomov analne fisure. Poglejmo si, kateri so.

Poleg teh glavnih simptomov lahko nekateri ljudje občutijo tudi simptome, kot so:

• Vročina
• Bolečina pri uriniranju
• Težave pri nadzoru odvajanja blata

Včasih, če se pogledate v ogledalo, lahko vidite luknjo na zunanji strani mošnje ali pa tudi ne. Je kot majhna luknja v koži. Če se dotaknete kože okoli nje, lahko ven priteče nekaj podobnega gnoju. Pri nekaterih starih mošnjah se ta luknja na zunanji strani lahko zapre. Nato se gnoj ponovno nabere, kar povzroči bolečino in oteklino, luknja pa se ponovno odpre, da izpusti gnoj. To je lahko kot cikel.

Zakaj se pojavi ta analna razpoka?

Kot smo že omenili, je glavni in najpogostejši vzrok analne fisure okužba žleze v anusu, ki tvori gnojno napolnjeno vrečko (perianalni absces). Fisura postane pot, po kateri se ta gnoj odteče.

Vendar pa se analne razpoke lahko pojavijo tudi iz drugih redkih razlogov.

• Vnetne črevesne bolezni: na primer Crohnova bolezen.
• Spolno prenosljive bolezni (SBO), ki se pojavljajo v anusu
• Tuberkuloza, ki prizadene danko.
• Nesreča ali predhodna operacija, ki je vključevala danko.
• Radioterapija za raka medenične regije
• Redke bakterijske okužbe, kot je aktinomikoza.
• Hidradenitis suppurativa je kožno stanje, ki se pojavlja v znojnih žlezah.

Kaj se zgodi, če se ne zdravi?

To je vprašanje, ki si ga zastavlja veliko ljudi. Analna fisura se ne bo zacelila sama od sebe, če je ne zdravimo.Če se to zgodi, se lahko pojavijo dolgoročni zapleti.

• Ponavljajoča se okužba: Okužba lahko ostane aktivna skozi nožnico. Tudi če se zdi, da bolečina za nekaj dni popusti, se lahko gnoj ponovno nabere in nastane nov absces, ki povzroča bolečino.
• Širjenje ciste: Če se cista dlje časa ne zdravi, se lahko ta tunel razveji in tvori nove poti ter izhaja iz drugih delov kože. Zdravljenje tako kompleksnih cist je še težje.
• Tveganje za raka: To je zelo redko, vendar so poročali o razvoju analnega raka pri ljudeh z dolgotrajnimi analnimi razpokami, ki se več let niso zdravile.

Zato te situacije ne jemljite zlahka. Ne prenašajte bolečine, čim prej obiščite zdravnika.

Kako zdravnik to ugotovi?

Zdravnik lahko večinoma to odprtino odkrije med fizičnim pregledom. Vendar pa je včasih odprtina na zunanji strani lahko blokirana, zato je treba najti, kje se začne odprtina na notranji strani odprtine.

Če je ta preiskava za vas boleča, se lahko zdravnik odloči, da jo opravi v operacijski sobi pod anestezijo.

Celotno pot Bhagandare lahko poskusite tudi s temi testi:

• MRI (slikanje z magnetno resonanco): To lahko jasno vidi, kje poteka analni kanal in kje se povezuje ter kako vpliva na mišice sfinktra.
• Endoskopski ultrazvok: V rektum se vstavi majhna kamera in ultrazvočna naprava, da se dobijo jasne slike, podobne tistim, ki jih dobimo z magnetno resonanco.
• Fistulografija: V nožnico se vbrizga posebna tekočina in nato se naredi rentgenski posnetek. Pot tekočine je nato jasno vidna.

Ti testi bodo zdravniku v veliko pomoč pri določanju vrste kile in najprimernejšega zdravljenja.

Kako se zdravi? Ali je potrebna operacija?

Da, večina analnih razpok zahteva operacijo, da se zacelijo. Čakanje, da se same zacelijo, bo vodilo le do ponavljajočih se okužb in abscesov. Če pa je razpoko povzročilo zdravstveno stanje, kot je Crohnova bolezen, in ni okužbe, jo je včasih mogoče pozdraviti z zdravili.

Vrste kirurških posegov

Vrsta operacije je odvisna od tega, kako preprosta ali zapletena je kila.

1. Za preproste fistule

Glavni kirurški poseg za preproste fistule, ki ne povzročijo večjih poškodb mišic rektuma in nimajo vej, je fistulotomija . To je najuspešnejša (približno 95 %) in najlažja metoda. Pri tem kirurg odpre tunel fistule in ji omogoči, da se zaceli od znotraj navzven.

2. Za kompleksne fistule

Kila, ki prečka velik del rektuma, veje ali je pri osebi z drugimi zdravstvenimi težavami, velja za kompleksno. To lahko zahteva operacijo v več fazah.

Čas okrevanja po operaciji

Večinoma se te operacije izvajajo tako, da lahko odidete domov, ne da bi morali ostati v bolnišnici. Prejeli boste protibolečinska zdravila in navodila, ki jih morate upoštevati, ko greste domov.

• Voda in dodatki vlaknin: Ker lahko protibolečinska zdravila povzročijo zaprtje, je priporočljivo jemati dodatke vlaknin, da ga preprečite. Z njimi morate piti veliko vode.
• Sedeča kopel: Sedenje v posodi s toplo vodo vsaj nekaj minut vsaj enkrat na dan lahko zmanjša bolečino in pomaga pri hitrejšem celjenju rane.
• Nega ran: Rano vzdržujte čisto z gazo, ki vpija tekočino iz rane, in jo pogosto menjajte.

Običajno traja od tri do šest tednov, da se popolnoma okreva.

Kdaj morate obiskati zdravnika?

Če imate hude bolečine v danki, vedno obvestite svojega zdravnika. Ne predvidevajte, da bodo izginile same od sebe. Mnogi ljudje mislijo, da gre za hemoroide. Vendar hemoroidi običajno ne povzročajo tako hude bolečine. Tudi če vaš redni zdravnik pravi, da gre za hemoroide, če bolečina ne preneha, se vsekakor posvetujte s specialistom, na primer gastroenterologom ali kirurgom.

Življenje s tovrstno bolečino je lahko zelo stresno, tako fizično kot psihično. Vendar se tega ne sramujte in ne odlašajte z iskanjem zdravljenja. Prej ko poiščete zdravljenje, lažje jo boste obvladovali.