Ali imate vi ali kdo v vaši družini srčno popuščanje? Če je tako, vas verjetno vedno skrbijo zdravila, ki vam jih predpiše zdravnik. Ko se vam srce zdi nekoliko utrujeno, je zelo pomembno, da ste vedno pozorni na zdravila, ki mu lahko pomagajo. Danes bomo govorili o relativno novem zdravilu, ki je pokazalo zelo uspešne rezultate pri zdravljenju tega stanja. To je ARNI.
Preprosto povedano, kaj je ARNI?
ARNI je pravzaprav kombinacija dveh zdravil. Njegovo polno ime je zaviralec angiotenzinskih receptorjev/neprilizina. Čeprav se ime morda sliši nekoliko zapleteno, je pravzaprav precej preprosto. Namenjeno je zdravljenju bolnikov s srčnim popuščanjem.
Dve glavni sestavini tega zdravila sta:
1. ARB (zaviralec receptorjev angiotenzina II): Zdravilo 'Valsartan' spada v to skupino.
2. Zaviralec neprilizina: Zdravilo 'Sacubitril' spada v to skupino.
Edino zdravilo za ARNI, ki je trenutno na voljo na svetu in združuje ti dve učinkovini, je Sacubitril/Valsartan . To zdravilo je bilo odobreno leta 2015.
Kako to zdravilo deluje v telesu?
V redu, zdaj pa poglejmo, kako lahko ti dve zdravili skupaj pomagata vašemu srcu.
Predstavljajte si krvne žile v telesu kot cevi, ki prenašajo vodo. Včasih se te cevi zamašijo in zožijo, zaradi česar srce težje črpa kri.
- Valsartan (razred ARB): To zdravilo deluje tako, da sprošča in širi zožene krvne žile. To je kot razširitev zamašene cevi. Tako lahko kri teče po telesu brez ovir. To znižuje krvni tlak.
- Sakubitril (zaviralec neprilizina): To počne nekaj še pomembnejšega. Naša telesa naravno proizvajajo hormone, ki pomagajo našemu srcu. Toda encim, imenovan "neprilizin", uniči te dobre hormone. Sakubitril prepreči delovanje tega slabega encima. Ko preneha delovati, lahko naša telesa:
- Odstranite nepotreben natrij (sol) iz telesa z urinom.
- Razširite krvne žile.
- Proizvajajo več urina in zmanjšujejo odvečno tekočino v telesu.
Preprosto povedano, kombinacija teh dveh zdravil zmanjša obremenitev srca in mu močno olajša delo. Kot da bi človeku, ki trdo dela, priskočila na pomoč še dva človeka.
Za koga je ARNI priporočljiv?
To zdravilo ni za vsakogar. Zdravnik se bo na podlagi več dejavnikov odločil, ali je to zdravilo primerno za vas.
| Upravičenost | Opis |
|---|---|
| Za tiste z zmanjšano črpalno sposobnostjo srca | Če so vam na novo diagnosticirali srčno popuščanje in je vaš iztisni delež (EF) , merilo črpalne učinkovitosti srca, 40 % ali manj (pri zdravi osebi je ta vrednost približno 55 %–65 %). |
| Za tiste, ki prehajajo z drugih zdravil | Če že jemljete zaviralce ACE ali zaviralce angiotenzina II zaradi srčnega popuščanja, lahko namesto tega preklopite na zaviralce ARNI. |
Zelo pomembno: Če prehajate z zaviralca ACE (npr. enalaprila, lizinoprila) na zaviralec receptorjev angiotenzina N (ARNI), po prenehanju jemanja zaviralca ACE počakajte 36 ur, preden začnete jemati ARNI. Če tega ne storite, lahko pride do nevarne alergijske reakcije (angioedema), ki se kaže kot otekanje pod kožo. O tem vam bo svetoval zdravnik.
Prednosti ARNI in razlogi za njegovo uporabo
Mnogi ljudje preidejo na zaviralce ARNI zaradi stranskih učinkov, kot je vztrajen kašelj, ki se pojavljajo pri starejših zdravilih, kot so zaviralci ACE. Vendar to ni edini razlog. Uporaba ARNI ima številne koristi.
- Podaljša življenjsko dobo: Študije so pokazale, da to zdravilo zmanjšuje tveganje smrti zaradi srčnih bolezni.
- Izboljša kakovost življenja: Zmanjša simptome, kot sta utrujenost in izčrpanost, ter vam pomaga normalno delovati.
- Nadzira napredovanje bolezni: Upočasni hitrost poslabšanja srčnega popuščanja.
- Zmanjšuje hospitalizacije: Dokazano je, da je pri ljudeh, ki jemljejo to zdravilo, manj verjetno, da bodo hospitalizirani zaradi srčnega popuščanja.
- Izboljša delovanje srca: Ena študija je pokazala, da se je po enem letu jemanja zdravila ARNI iztisni delež bolnikov povečal s povprečnih 28 % na 38 %. To pomeni, da se je črpalna sposobnost srca znatno izboljšala.
Glede na veliko študijo imajo ljudje, ki jemljejo ARNI, 20 % manjše tveganje za smrt ali hospitalizacijo zaradi bolezni srca.
Kdo ne sme uporabljati tega zdravila?
To zdravilo ni primerno za nekatere ljudi. Če spadate v katero od teh skupin, zdravniki pravijo, da tega zdravila ne smete jemati.
| Stanje | Razlog |
|---|---|
| Nosečnice ali doječe matere | Ker bi lahko škodovalo otroku. |
| Ljudje, ki so že imeli angioedem | Če ste že kdaj imeli angioedem, otekanje obraza ali ustnic, zaradi jemanja zaviralcev ACE ali zdravil iz skupine ARB. |
| Tisti, ki že jemljejo zaviralce ACE/ARB | Nevarno je jemati obe zdravili hkrati. |
| Ljudje z resno boleznijo jeter | To zdravilo ni primerno, če imate slabo delovanje jeter. |
| Ljudje, ki jemljejo aliskiren | Jemanje zdravila ARNI ni priporočljivo, če jemljete aliskiren in imate sladkorno bolezen ali bolezen ledvic. |
Spoznajmo tudi stranske učinke.
Kot vsa zdravila lahko tudi zdravilo ARNI povzroči manjše neželene učinke, ki pa se ne pojavijo pri vseh.
- Nizek krvni tlak (hipotenzija): Lahko se vam bo zdela omotica in vrtoglavica.
- Vpliv na delovanje ledvic: Pri nekaterih ljudeh se lahko delovanje ledvic rahlo zmanjša.
- Zvišane ravni kalija v krvi (hiperkaliemija): To se lahko pojavi tudi pri nekaterih ljudeh.
- Angioedem: otekanje obraza, ustnic in jezika. To je zelo redko , vendar je lahko zelo nevarno, če se pojavi.
Zato vam bo zdravnik prvih nekaj tednov po začetku jemanja tega zdravila preverjal kri (preveril ledvice in raven kalija) in krvni tlak. Če se pojavijo kakršne koli težave, vam bo zdravnik zmanjšal odmerek ali vam povedal, kaj morate storiti. Nikoli ne prenehajte jemati tega zdravila brez zdravnikovega nasveta.
Ti neželeni učinki običajno izginejo v dveh tednih. Če vztrajajo, nemudoma obvestite svojega zdravnika.
Kdaj naj obiščem zdravnika?
Če med jemanjem zdravila ARNI opazite katerega od teh simptomov, se posvetujte z zdravnikom.
- Pogosta omotica
- Omotica
- Včasih omedlevica
- Zelo nizek krvni tlak (če je sistolični odčitek pod 90)
Morda vas je nekoliko strah preiti na novo zdravilo, ko ste že navajeni na staro. Vendar je za vaše zdravje zelo pomembno, da se seznanite z novimi, učinkovitimi načini zdravljenja in se pogovorite z zdravnikom o njihovih prednostih in slabostih.
Sporočilo za domov
- ARNI je uspešno, sodobno zdravilo, sestavljeno iz kombinacije dveh zdravil za zdravljenje srčnega popuščanja.
- To širi krvne žile, odstranjuje nepotrebno sol in vodo iz telesa ter zmanjšuje obremenitev srca.
- To zdravilo ponuja številne koristi, vključno s podaljšano življenjsko dobo, izboljšano kakovostjo življenja in zmanjšanim številom hospitalizacij.
- To zdravilo ni primerno za nosečnice, tiste, ki so že imele angioedem, in tiste z nekaterimi drugimi zdravstvenimi težavami.
- Pojavijo se lahko neželeni učinki, kot sta omotica in nizek krvni tlak. Zato je pomembno, da ste pod stalnim nadzorom zdravnika.
- Nikoli ne začnite ali prenehajte jemati tega zdravila brez zdravniškega nasveta. Če imate kakršne koli težave, se nemudoma posvetujte z zdravnikom.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar