Kaj morate vedeti o prirojeni srčni bolezni

Se vaš malček po pitju mleka počuti zelo utrujenega? Ste opazili, da mu ustnice, jezik in koža postanejo modri? Včasih majhni otroci med tekom in igro zaspijo hitreje kot drugi otroci. Čeprav se te stvari morda zdijo normalne, jih včasih lahko povzroči prirojena srčna napaka. Brez skrbi, o tem govorimo danes. To je stanje, ki ga ima veliko ljudi, in ga je mogoče zdraviti.

Preprosto povedano, kaj je prirojena srčna bolezen?

Temu na kratko pravimo »CHD«. Najpreprostejši pomen tega je, da se ob rojstvu otroka pojavi neka sprememba ali napaka v strukturi njegovega srca, torej v načinu, kako je srce oblikovano. Zaradi tega kri ne teče pravilno skozi srce.

Predstavljajte si, da srce in ožilje delujejo kot vodovodni sistem v naši hiši. Če je kakršna koli težava s cevmi in ventili, bo voda tekla, kajne? Tako pač je. Te napake so lahko različnih vrst.

• Luknja v srcu: Prirojena luknja v stenah, ki ločujejo srčne komore.
• Težave s krvnimi žilami: Krvne žile, ki so povezane na napačnem mestu, so preozke ali pa kri teče v napačno smer.
• Težave s srčnimi zaklopkami: Zaklopke, ki nadzorujejo pretok krvi, se ne odpirajo ali zapirajo pravilno.

Nekatere bolezni koronarne srčne bolezni so zelo preproste. Sploh ne kažejo simptomov. Nekatere pa so nekoliko bolj zapletene in lahko vplivajo na življenje ter jih je treba zdraviti že v povojih. Včasih se to stanje odkrije ob rojstvu. Pri nekaterih ljudeh pa se diagnosticira v otroštvu, adolescenci ali odrasli dobi.

Katere so glavne vrste srčnih bolezni?

Prirojene srčne bolezni lahko razdelimo v dve glavni kategoriji: ena temelji na ravni kisika v krvi.

1. Cianotična prirojena srčna bolezen: To je stanje, pri katerem se količina kisika v krvi zmanjša zaradi okvare srca. Zaradi tega koža, ustnice in nohti postanejo modri. Temu pravimo »cianoza«.

2. Acianotična prirojena srčna bolezen: Pri tej vrsti je raven kisika v krvi normalna. To pomeni, da ni modre obarvanosti. Vendar kri teče skozi srce na nenormalen način.

Oglejmo si ti dve vrsti nekoliko podrobneje.

Kakšni so simptomi tega stanja?

Simptomi se lahko razlikujejo od osebe do osebe, odvisno od vrste srčne napake, njene resnosti in starosti osebe.

Simptomi, ki se pojavijo pri dojenčkih in majhnih otrocih:

• Cianoza: Modra ali vijolična obarvanost ustnic, jezika, kože in nohtov.
• Težave z dihanjem: hitro dihanje, zasoplost.
• Utrujenost med pitjem mleka: Tudi po tem, ko dojenček popije malo mleka, se počuti utrujenega, se poti in čez nekaj časa preneha piti mleko.
• Stalna zaspanost: Otrok je nenavadno zaspan.
• Slabo pridobivanje teže: Otrok ne pridobiva teže normalno.

Simptomi, ki se pojavijo pri starejših otrocih in odraslih:

• Hitra utrujenost med vadbo: Počutite se zelo utrujeni po daljšem teku ali hoji po stopnicah.
• Bolečina v prsih: Bolečina v prsih, zlasti pri aktivnosti.
• Omedlevica: Nenadna izguba zavesti.
• Otekanje: Otekanje na področjih, kot so noge, gležnji in trebuh.
• Šum na srcu: Nenormalen "šumeč" zvok, ki se sliši iz srca, ko ga zdravnik pregleda s stetoskopom.

Zakaj se to dogaja? Kateri so razlogi?

Pravzaprav je pogosto težko najti poseben vzrok za to. Najverjetneje gre za naključen dogodek, ki se zgodi v prvih nekaj tednih otrokovega razvoja v maternici, ko se razvija srce. Vendar pa je bilo ugotovljenih več dejavnikov, ki povečujejo tveganje.

• Genetski vzroki: Tveganje je večje, če ima kdo v družini koronarno srčno bolezen ali kromosomske nepravilnosti, kot je Downov sindrom.
• Zdravstveno stanje matere med nosečnostjo:
• Če mati med nosečnostjo ne more nadzorovati sladkorne bolezni .
• Če ima mati virusno okužbo, kot je rdečka .
• Kajenje, pitje alkohola ali izpostavljenost pasivnemu kajenju med nosečnostjo.
• Uporaba določenih zdravil (npr. določenih zdravil za visok krvni tlak, visok holesterol in akne) brez zdravniškega nasveta.

Kako se diagnosticira to stanje? Katere preiskave se opravijo?

Obstaja več načinov za diagnosticiranje vnetne srčne bolezni. Včasih jo je mogoče diagnosticirati pred rojstvom otroka, včasih takoj po rojstvu in včasih kasneje v življenju.

1. Med nosečnostjo: Če se med rutinskim pregledom za anomalije odkrije srčna nepravilnost, se lahko opravi fetalni ehokardiogram. Ta lahko posname podrobno sliko otrokovega srca.

2. Po rojstvu:

• Zdravniški pregled: Ko zdravnik pregleda otroka, bo preveril, ali ima nenormalen srčni zvok ("šum na srcu") in modro barvo srca.
• Pulzna oksimetrija: To je zelo preprost in neboleč test. Na otrokov prst na roki ali nogi se namesti majhen senzor za merjenje ravni kisika v krvi. Če je raven kisika nizka, je to lahko znak koronarne srčne bolezni.

3. Testi za potrditev:

• Ehokardiogram (ehokardiogram): To je najpomembnejši test. Je podoben ultrazvočnemu pregledu. Z zvočnimi valovi ustvari video sliko srca. To vam omogoča, da jasno vidite srčne votline, zaklopke in pretok krvi.
• Elektrokardiogram (EKG):Preizkus, ki beleži električno aktivnost srca. S tem se preverijo morebitne nepravilnosti v srčnem utripu.
• Rentgenska slika prsnega koša: Rentgenska slika prsnega koša lahko da predstavo o velikosti in obliki srca.
• Kateterizacija srca: To je nekoliko bolj zapleten test. Zelo tanka cev (kateter) se vstavi skozi veno v nogi ali roki do srca, kjer se izmeri tlak v srcu in odvzamejo vzorci. Včasih se isti postopek lahko uporabi tudi za popravilo manjših napak.

Kako se zdravi?

Zdravljenje je odvisno od bolnikove starosti, vrste in resnosti srčne napake. Vsi primeri koronarne srčne bolezni ne zahtevajo zdravljenja. Nekatere manjše napake (npr. majhne luknje) se sčasoma same zaprejo.

Obstaja več glavnih metod zdravljenja:

• Zdravila: Zdravila se dajejo za pomoč srcu, nadzor srčnega utripa, nadzor krvnega tlaka in odstranjevanje odvečne tekočine iz telesa.
• Postopki s katetrom: Brez operacije se lahko tanka cev, na primer pri "srčni kateterizaciji", vstavi skozi krvno žilo, da se zaprejo luknje v srcu, razširijo zožene zaklopke ali razširijo krvne žile.
• Operacija na odprtem srcu: Za popravilo kompleksnih okvar je potreben kirurški poseg. Z današnjo tehnologijo je ta operacija zelo uspešna.
• Presaditev srca: To je zadnja možnost, ki se upošteva le v primerih, ko je srce hudo poškodovano in ga ni mogoče pozdraviti z nobenim drugim zdravljenjem.

Stvari, ki jih je treba upoštevati pri življenju s koronarno srčno boleznijo (CHD)

Z napredkom medicinske znanosti danes več kot 90 % ljudi s koronarno srčno boleznijo preživi do odraslosti. Večina ljudi lahko živi normalno, srečno in aktivno življenje. Vendar pa obstaja nekaj stvari, na katere je treba paziti vse življenje.

• Redni zdravniški pregledi: Tudi po zdravljenju je nujno, da skozi vse življenje redno obiskujete kardiologa.
• Zdrav življenjski slog: Zelo pomembni so uravnotežena prehrana, raven vadbe, ki jo priporoči zdravnik, in vzdrževanje zdrave telesne teže.
• Zdravje zob: Bakterije zaradi bolezni dlesni lahko vstopijo v krvni obtok in vplivajo na srce (endokarditis). Zato bodite še posebej pozorni na zdravje zob in ustne votline.
• Obveščanje drugih zdravnikov:Ko obiščete zdravnika zaradi katere koli druge bolezni, mu obvezno povejte, da imate koronarno srčno bolezen, katera zdravila jemljete in vse operacije, ki ste jih imeli.
• Nosečnost: Če ženska s koronarno srčno boleznijo načrtuje nosečnost, se je o tem nujno predhodno pogovoriti s kardiologom in ginekologom.

Kdaj naj grem na urgenco (ETU)?

Če se pri osebi s koronarno srčno boleznijo pojavi eden ali več od naslednjih simptomov, jo je treba nemudoma odpeljati na urgenco (ETU) bolnišnice.

• Huda bolečina v prsih
• Hude težave z dihanjem
• Huda omotica ali omedlevica (omotica)
• Izrazito modra barva kože ali ustnic