Ali ima tudi vaš otrok to nepravilnost v krvnih žilah srca? (Anomalija koronarne arterije) Pa poglejmo zagotovo!

Če vam zdravnik pove, da ima vaš otrok težave s srcem, ste zelo prestrašeni in zaskrbljeni, kajne? To je povsem normalno. Vendar pa večinoma nekatera od teh stanj niso tako nevarna, kot si mislimo. Danes bomo govorili o posebnem stanju, ki ga povzroči rojstvo in se pojavi v krvnih žilah srca. To se medicinsko imenuje anomalija koronarne arterije . Pogovorimo se o tem preprosto, na način, ki ga lahko razumete.

Preprosto povedano, kaj je anomalna koronarna arterija?

To je zelo preprosto razumeti. Naše srce je kot črpalka iz mišičnega tkiva. Ta srčna mišica za delovanje potrebuje čisto, s kisikom bogato kri. Krvne žile, ki dovajajo to kri, se imenujejo koronarne arterije . Anomalija koronarne arterije je , ko se ena ali več teh koronarnih arterij ne oblikuje pravilno, ko se otrok razvija v maternici.

Predstavljajte si, kaj se tukaj dogaja, kot vodovodna cev v hiši, ki se začne na napačnem mestu in se priključi na napačno mesto. Te krvne žile se ne začnejo tam, kjer bi se morale, ali pa niso tam, kjer bi morale biti.

Vrste arterij, ki jih ta težava lahko primarno prizadene, so:

• Desna koronarna arterija
• Leva glavna koronarna arterija
• Leva cirkumfleksna arterija
• Leva sprednja descendentna arterija

Glavna stvar, ki se zgodi, ko je ta arterija na napačnem mestu, je, da ovira normalen pretok krvi, bogate s kisikom, v srčno mišico. Zaradi tega srčna mišica ne dobi dovolj krvi.

Ali obstajajo različne vrste tega?

Da, obstaja več glavnih vrst tega stanja. Poglejmo si ga preprosto, ne da bi zapletli.

• Brez glavne leve arterije se drugi dve arteriji začneta neposredno od drugod. To je najpogostejša vrsta te bolezni.
• Arterija se začne na drugi strani telesa namesto tam, kjer bi se morala. Običajno se leva arterija začne na levi strani, desna pa na desni. V tem primeru pa je morda prišlo do zamenjave.
• Namesto da bi se začelo pri glavni arteriji, ki prenaša oksigenirano kri v srce (aorta), se začne pri arteriji, ki prenaša kri v pljuča (pljučna arterija). To je lahko zelo nevarna situacija.
• Redko se zgodi, da se v cevi, ki prenaša kri v pljuča, začne dodatna arterija.

Včasih normalno locirana arterija pomaga izpolniti vlogo, ki je nenormalna arterija ne more. Zato se pri nekaterih ljudeh simptomi ne pojavijo, dokler ne odrastejo.

Kakšni so simptomi tega stanja?

Simptomi, ki se pojavijo, se lahko razlikujejo glede na vrsto nepravilnosti. Včasih se simptomi ne pojavijo pri majhnih otrocih, temveč pri odraslih. Oglejmo si to jasno v tabeli.

Kaj je razlog za to?

Natančen vzrok za to še ni znan. Gre za prirojeno težavo. To pomeni, da se to stanje pojavi zaradi neke okvare, ki se pojavi, ko se koronarne arterije srca oblikujejo v prvem mesecu po spočetju.

Kako zdravnik natančno diagnosticira to bolezen?

To je lahko nekoliko težko odkriti, saj nekateri ljudje nimajo simptomov in je med rutinskim zdravniškim pregledom videti vse zdravo. Če pa vaš zdravnik posumi na to stanje, vam bo priporočil nekaj takšnih testov.

• CT angiogram (računalniška tomografija angiogram): Ta angiogram omogoča tridimenzionalno (3D) slikanje krvnih žil srca in natančen prikaz lokacije arterij.
• Rentgenska slika prsnega koša
• Transtorakalni ehokardiogram: Skeniranje za pregled delovanja in strukture srca.
• EKG test (elektrokardiogram): Test za preverjanje električne aktivnosti srca.
• Slikanje srca z magnetno resonanco
• Kateterizacija srca: Skozi krvne žile v srce se vstavi majhna cevka, s katero se preveri tlak in položaj arterij.
• Stresni test: Spremljanje delovanja srca med vadbo.

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Zdravljenje je odvisno od vrste nepravilnosti, njene resnosti in prisotnosti simptomov.

Mnogim ljudem, zlasti mladim, zdravim, ki nimajo simptomov, zdravniki priporočajo operacijo , da bi preprečili prihodnje težave. Operacija je še posebej potrebna pri tistih z resnimi boleznimi, kot je na primer levi atrijski adulus (LAPA).

Vendar pa nekatere vrste, na primer manjše nepravilnosti v desnem atriju, morda ne zahtevajo operacije, razen če so prisotni simptomi.

Če operacija ni mogoča, vam bo zdravnik morda naročil otroku , naj omeji vadbo , in mu predpisal tudi zdravila, kot so zaviralci beta, za zmanjšanje obremenitve srca.

Uporablja se več glavnih vrst kirurških posegov:

• Vrnitev arterije na njeno pravo mesto in njena ponovna povezava.
• Koronarna razstrelitev.
• Translokacija pljučne arterije.
• Premostitev koronarnih arterij.

Kaj se bo zgodilo po operaciji in kasneje?

Po operaciji bo moral otrok nekaj dni ostati v bolnišnici. Morda bo moral približno tri mesece jemati zdravila, kot je aspirin. Običajno se lahko po treh mesecih ponovno ukvarja s športom.

Ker gre za prirojeno bolezen, je zelo pomembno, da se redno zdravite skozi vse življenje, tudi če se izvede operacija.

Obeti za nekoga, ki živi s to boleznijo, so na splošno dobri. Še posebej pri resni bolezni, kot je ALCAPA, ki ima 90-odstotno verjetnost smrtnega izida, če se ne zdravi, jo je mogoče popolnoma ozdraviti, če se odkrije zgodaj in se ustrezno zdravi . Kirurški poseg lahko ublaži simptome in prepreči nenadno smrt.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Pri teh lastnostih morate biti zelo previdni.

Če ima vaš dojenček te simptome:

• Če nenehno jokate brez razloga.
• Če je koža videti bleda.
• Če imate občutek, da prehitro dihate.

Če imate te simptome, nemudoma obiščite zdravnika.

Če je odrasla oseba:

Ko izveste, da ima vaš otrok težave s srcem, se vam porodi veliko čustev. Najboljše pri vsem tem pa je, da je to anomalno stanje koronarne arterije običajno neškodljivo. Odkrito se pogovorite z otrokovim zdravnikom o otrokovem stanju. Dal vam bo potreben nasvet. Najpomembneje je, da otroka redno pošiljate na preglede, kot vam priporoča vaš zdravnik.