O nekaterih delih telesa se malo obotavljamo govoriti, kajne? Anus je eden takšnih krajev. Vendar je zelo pomembno, da se zavedamo zdravstvenih težav, povezanih s tem delom. Včasih je za rešitev teh težav potrebna operacija. Danes govorimo o eni taki operaciji, anoplastiki. Tudi če za to še niste slišali, vam ali nekomu, ki vam je blizu, bodo te informacije morda nekega dne pomembne.
Kaj je anoplastika?
Preprosto povedano, anoplastika je kirurški poseg, s katerim se popravi ali preoblikuje anus. Kot veste, je anus zadnji del našega debelega črevesa. Gre za cevast del, dolg približno 3-4 centimetre, obdan z mišicami. Te mišice (sfinktri) pomagajo pri odvajanju blata.
Če torej obstaja napaka v delovanju rektuma, se ta operacija izvede za njeno odpravo. Nekatere od teh napak so lahko prirojene, druge pa se lahko razvijejo kasneje zaradi nesreče ali zdravstvenega stanja.
Anorektalna kirurgija je vrsta operacije, ki vključuje anus in zadnji del debelega črevesa (rektum).
Zakaj je ta operacija potrebna?
Obstajata dva glavna razloga za anoplastiko. Poglejmo ju jasno.
| Glavni razlog | Preprosto povedano ... |
|---|---|
| Analna stenoza | To je najpogostejše pri odraslih. V rektumu se tvori brazgotinsko tkivo, ki zoži prehod. Predstavljajte si to kot vodovodno cev, ki se zamaši z umazanijo. Temu pravimo tudi "striktura". Zaradi tega je odvajanje blata težko. Operacija je potrebna le, če druga zdravljenja ne izboljšajo stanja. |
| Anorektalne malformacije | To so okvare, s katerimi se rodi otrok. Na primer, neperforiran anus je stanje, pri katerem odprtina (luknja) anusa ni prisotna ali je blokirana. Perinealna fistulaTo pomeni, da analna odprtina ni tam, kjer bi morala biti, ampak na drugem mestu (pogosto pod njo). Ta odprtina je običajno ozka in tudi ne omogoča nadzora blata. |
Kdaj se ta operacija izvaja pri majhnem dojenčku?
Normalno je, da so starši zelo šokirani, ko izvedo, da ima novorojenček takšno težavo. Vendar pa zaradi napredka medicinske znanosti obstajajo učinkovite rešitve za to.
Nekatere preproste prirojene napake je mogoče odpraviti s preprosto anoplastično operacijo, le nekaj dni po rojstvu otroka.
Vendar pa bodo dojenčki z bolj kompleksnimi okvarami morda morali opraviti več operacij.
V takih primerih bo zdravnik najprej opravil kolostomijo . To pomeni, da se v otrokovem trebuhu ustvari majhna odprtina (stoma), ki ustvari začasen prehod za izhod blata. To otroku omogoča varno odvajanje blata. Nato se ob ustreznem času, ki ga določi zdravnik, izvede anoplastika, da se anus pravilno popravi. Po tem, ko se rane dobro zacelijo, se začasna kolostoma odstrani in dojenček lahko normalno odvaja blato skozi anus.
Kako naj se pripravim pred operacijo?
Če ste odrasla oseba, vam bo zdravnik svetoval, da pred operacijo popolnoma očistite črevesje (pripravite črevesje). To vključuje pitje posebnega tekočega zdravila (odvajala). Ko ga popijete, se bo vse v črevesju izločilo z blatom.
Prav tako boste morali dan ali dva pred jemanjem tega zdravila nadzorovati svojo prehrano. Običajno vam bodo svetovali, da zadnji dan jeste hrano z nizko vsebnostjo vlaknin in pijete samo bistre tekočine. Zelo pomembno je, da natančno upoštevate zdravnikova navodila.
Kaj se zgodi med operacijo?
Glavni cilj anoplastike je ponovno vzpostaviti delujoč anus. Postopek kirurga se lahko razlikuje glede na vaše stanje.
Operacija se običajno izvaja v splošni anesteziji .
- Za osebo z analno stenozo: Kirurg odstrani brazgotinsko tkivo, ki je povzročilo zoženje. Anus se nato ponovno razširi. Nato pa se v notranjosti oblikuje majhna reža. Za zaprtje reže se z zunanje strani anusa, z zadnjice, vzame majhen košček kože (kožni loputa), presadi na to mesto in zašije.
- Če ima otrok prirojeno napako (anorektalna malformacija):Kirurg bo moral ustvariti nov analni kanal. Ta novi kanal se mora začeti v črevesju, preiti skozi mišice analnega sfinktra in se odpreti na pravem mestu. Če se fistule odpirajo na napačnih mestih, jih bodo zaprli. Če ima dojenček začasno kolostomo, bo ta tam ostala, dokler se novo ustvarjeni analni kanal ne zaceli.
Kakšni so možni zapleti po operaciji?
Kot pri vsaki operaciji obstajajo tveganja in zapleti, ki se lahko pojavijo, zato se jih je pomembno zavedati.
| Vrsta zapleta | Opis |
|---|---|
| Kratkoročni zapleti | |
| Okužba | Do okužbe lahko pride med celjenjem rane. Zdravstvena ekipa vas bo naučila, kako to preprečiti. |
| Krvni strdek (hematom) | Kri se lahko nabere v rani in tvori strdek. To lahko zdravimo z ledom in obkladki. |
| Težave z uriniranjem (zastajanje urina) | Nekateri ljudje imajo lahko po operaciji težave z uriniranjem, kar lahko zahteva zdravila ali začasni kateter. |
| Zaprtje | Po operaciji se lahko pojavi zaprtje. Zdravnik vam bo za to dal potrebna zdravila. |
| Dolgoročni zapleti | |
| Fekalna inkontinenca | Do tega lahko pride, če operacija poškoduje mišice ali živce. Nekateri otroci s prirojenimi napakami lahko že od samega začetka izgubijo potrebne živce in mišice. Nekateri ljudje to sčasoma obvladajo. O tem se bo z vami pogovoril vaš zdravnik. |
| Stenoza | Če se anus med procesom celjenja ne širi dnevno, obstaja velika verjetnost, da se bo ponovno zožil. Zato je nujno, da se izvede dilatacija po navodilih zdravnika. |
| Plenični izpuščaj | Ko dojenčki prvič začnejo odvajati blato skozi anus, se lahko na tem predelu pojavi hud kožni izpuščaj. To je zato, ker koža ni navajena na odvajanje blata. Posebna mazila lahko pomagajo preprečiti in zdraviti to. |
Kako je čas okrevanja?
Proces celjenja običajno traja približno 4 do 8 tednov. V tem času boste morali izvajati dnevne analne dilatacije . To je zelo pomemben korak v procesu celjenja. V anus se vsak dan vstavi posebna naprava (dilatator) in se raztegne. To se naredi, da se prepreči ponovno zoženje anusa in nastanek brazgotin med celjenjem.
Med tem postopkom je normalno, da rahlo krvavite, zato ne skrbite. Zdravnik vam bo dal zdravila za lajšanje bolečin. Prav tako vam bo svetoval, da med celjenjem upoštevate posebno dieto.
Ne pozabite, da te situacije niso zelo pogoste. Če pa se pojavijo, je anoplastika zelo učinkovito zdravljenje. Še posebej ker se otrok s hudo prirojeno napako morda ne bo mogel popolnoma vrniti v normalno stanje, mu lahko ta operacija da možnost, da živi čim bolj normalno življenje.
Sporočilo za domov
- Anoplastika je operacija, ki se izvaja za odpravo analne stenoze pri odraslih ali prirojenih napak pri dojenčkih.
- Nekateri dojenčki bodo morda potrebovali začasno kolostomo za odvajanje blata pred glavno operacijo.
- Dnevna analna dilatacija po operaciji je bistvenega pomena za preprečevanje zoženja novo nastalega prehoda.
- Upoštevajte zdravnikova navodila glede nege ran, prehrane in kontrolnih pregledov.
- Če se pojavijo kakršne koli težave, kot so huda bolečina, znaki okužbe (oteklina, rdečina, gnoj) ali hude težave z uriniranjem/odvajanjem blata, o tem nemudoma obvestite svojega zdravnika.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment