Ne bojte se biopsije jeter! Spoznajmo podrobnosti.

Normalno je, da se počutite nekoliko prestrašeni in živčni, ko vam zdravnik reče, da "vzamete majhen košček jeter za preiskavo" (biopsija jeter). Kdo ne mara slišati besed "zabadanje igle", kajne? Ampak to v resnici ni tako strašljivo, kot si mislimo. To vam lahko pomaga ugotoviti, kaj točno je narobe z vašimi jetri. Zato se o tem pogovorimo preprosto od začetka.

Kaj je biopsija jeter?

Preprosto povedano, biopsija jeter je postopek, pri katerem se z uporabo posebne igle iz jeter odvzame zelo majhen košček tkiva (vzorec tkiva). Ta vzorec tkiva nato pod mikroskopom pregleda zdravnik, specializiran za tkiva, imenovan patolog. Ta preiskava lahko pomaga natančno ugotoviti, kakšno bolezen imajo vaša jetra.

Večinoma ste popolnoma anestezirani, kar pomeni, da vas ne uspavajo. Če pa ste živčni ali tesnobni, vam lahko dajo pomirjevalo (zdravilo), ki vam bo pomagalo pri sprostitvi. To vam bo omogočilo, da to storite, ne da bi se pri tem počutili preveč neprijetno.

Zakaj potrebujete biopsijo jeter?

Zdravnik vas lahko na ta test napoti iz več razlogov.

• Če rezultati krvnih preiskav kažejo vztrajno visoke vrednosti jetrnih encimov.
• Če je vaša koža porumenela brez očitnega razloga, to pomeni, da imate zlatenico.
• Če preiskava jeter (na primer ultrazvok ali CT) pokaže, da je z njimi kaj narobe, na primer tumor,
• Če so jetra otekla in povečana brez razloga.

Ta test lahko natančno diagnosticira številne bolezni, povezane z jetri. Na primer:

• Rak jeter
• Maščobna bolezen jeter
• Oglejte si, kako resna so stanja, kot sta hepatitis B in C
• Preverite, ali se je razvila ciroza jeter, in če je, v kolikšni meri.

Tudi če se nekdo že zdravi zaradi bolezni jeter, lahko ta biopsijski test pomaga ugotoviti, ali je zdravljenje uspešno.

Ali to res boli?

To je največje vprašanje, ki si ga zastavlja vsakdo. Normalno je, da pomislimo na bolečino, ko slišimo besedo "zapičiti iglo in vzeti košček". Resnica pa je, da ko iglo za biopsijo vstavimo v jetra, ne čutimo nobene bolečine.

Katere so metode za izvedbo biopsije jeter?

Obstaja več načinov za izvedbo biopsije jeter. Vaš zdravnik bo odločil, katera metoda je najboljša za vašo situacijo.

Kako naj se pripravim pred biopsijo?

Pred tem testom morate storiti nekaj stvari. Zelo pomembno je, da jih natančno upoštevate.

• Povejte svojemu zdravniku vse: Če ste noseči, imate srčno ali pljučno bolezen, ste alergični na določena zdravila ali imate težave s krvavitvami, jim o tem vnaprej povejte.
• Povejte nam o vseh zdravilih, ki jih jemljete:Obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, vitaminih in prehranskih dopolnilih, ki jih jemljete. Še posebej pomembno je, da zdravniku poveste, če jemljete zdravila za redčenje krvi, kot so aspirin, klopidogrel (Plavix), varfarin (Coumadin) ali apiksaban (Eliquis) . Zdravnik vam bo morda naročil, da nekaj dni pred biopsijo prenehate jemati ta zdravila.
• Postavljajte vprašanja: O vseh vprašanjih ali pomislekih, ki jih imate glede tega, se posvetujte s svojim zdravnikom.
• Prenehanje uživanja hrane in pijače: Zdravnik vam bo povedal, koliko ur pred biopsijo morate prenehati jesti in piti. Natančno upoštevajte ta čas.
• Nekdo, ki vas bo odpeljal domov: Ker po biopsiji ne boste mogli sami voziti, vzemite s seboj nekoga, ki vas bo odpeljal domov.

Kaj se zgodi na dan biopsije?

Ta postopek običajno poteka takole.

Pred biopsijo

Zdravnik vam bo ponovno razložil celoten postopek, vas seznanil z morebitnimi zapleti in pridobil vaše soglasje. Po potrebi vam bo dal sedacijo, ki vam bo pomagala pri sprostitvi. Morda bo opravil tudi ultrazvok, da bi našel pravo mesto za vstavitev igle.

Ko je biopsija opravljena

Prejeli boste bolnišnično haljo in vas prosili, da se uležete na posteljo. Pogosto boste morali ležati z desno roko pod glavo in desnim komolcem navzven. Pomembno je, da v tem času ostanete čim bolj pri miru. Zdravnik bo očistil predel, dal zdravilo za omrtvičenje, naredil majhen rez, vstavil iglo za biopsijo in v nekaj sekundah odvzel košček tkiva. Celoten postopek traja približno 15–30 minut.

Po biopsiji

Nato boste približno 2-4 ure ostali v sobi za okrevanje, da preverijo, ali sta vaš krvni tlak in pulz normalna.

• Na mestu injiciranja boste morda čutili rahlo bolečino in nekaj bolečin v rami ali hrbtu. Po potrebi vam bodo dali zdravila proti bolečinam.
• Teden dni po biopsiji se izogibajte dvigovanju težkih predmetov ali naporni vadbi.
• Ne jemljite zdravil za redčenje krvi, kot je aspirin, brez zdravnikovega nasveta. Po potrebi lahko vzamete paracetamol (acetaminofen).
• Zdravnik vam bo to razložil, ko bo čez nekaj dni prejel izvid vašega testa.

Ali obstajajo kakšna tveganja?

Večinoma ni zapletov. Vendar je dobro vedeti, da se lahko zgodijo zelo redki primeri.

• Krvavitev: Morda imate notranjo krvavitev. V bolnišnici vas bodo spremljali, da bi to preverili.
• Uhajanje žolča: Žolč lahko uhaja iz jeter ali žolčnika.
• Težave, povezane s pljuči:Zelo redko lahko biopsijska igla zadene plevro in poškoduje pljuča (pnevmotoraks).

Če imate te simptome, nemudoma pokličite svojega zdravnika ali obiščite ETU.

Če se kateri od naslednjih simptomov pojavi v 72 urah po biopsiji, nemudoma pokličite svojega zdravnika ali pojdite na urgenco (ETU) najbližje bolnišnice.

• Vročina ali mrzlica
• Omotica
• Težave z dihanjem
• Bolečine v prsih
• Napihnjenost ali polnost trebuha
• Naraščajoča bolečina v želodcu
• Rdečina, oteklina in huda bolečina na mestu vboda