Ali ima vaš dojenček to težavo s srcem? Pogovorimo se o koarktaciji aorte.

Normalno je, da ste prestrašeni in šokirani, ko zdravnik vašemu malčku pove, da ima prirojeno srčno napako. A brez skrbi. Če se popolnoma zavedate stanja, o katerem bomo danes govorili, imenovanega koarktacija aorte, se z njim lahko uspešno spopadete. Oglejmo si na kratko, kaj je to, zakaj se pojavi in ​​kaj je mogoče storiti.

Kaj je koarktacija aorte (CoA)?

Preprosto povedano, koarktacija aorte (CoA) je prirojena srčna bolezen. Pojavi se, ko se del aorte, glavne krvne žile, ki prenaša oksigenirano kri iz srca v preostali del telesa, zoži . Beseda »koarktacija« dobesedno pomeni »zoženje«.

Predstavljajte si, kaj bi se zgodilo, če bi med prometnim zastojem na cesti Colombo-Galle nenadoma zaprli en vozni pas? Vsa vozila bi se začela premikati in nastal bi ogromen prometni zastoj. To se zgodi, ko se zamaši ena največjih krvnih žil v našem telesu. Kri ne bi mogla pravilno teči.

Do te blokade običajno pride, preden se žile, ki prenašajo kri v spodnje dele telesa, razdelijo. Zaradi tega se krvni tlak iz srca v zgornje dele (roke, glava) poveča, tlak iz krvi v spodnje dele telesa (noge) pa zmanjša. Pravzaprav je ta velika razlika, ki jo bo zdravnik opazil pri preverjanju krvnega tlaka v rokah in nogah vašega dojenčka, eden glavnih namigov za prepoznavanje te bolezni.

Kakšni so simptomi? Ali obstaja razlika med dojenčki in starejšimi otroki?

Simptomi se razlikujejo glede na to, kako huda je blokada. Če je blokada huda, se lahko simptomi pri otroku začnejo kazati v enem ali dveh tednih po rojstvu. Če pa je blokada zelo majhna, se simptomi morda ne pojavijo do poznega otroštva ali pa sploh ne.

Nekateri otroci morda ne opazijo nobenih simptomov. Včasih to težavo prvič odkrijejo, ko jim zdravnik v redni kliniki preveri krvni tlak in ugotovi, da je visok.

Zakaj se to dogaja? Kateri so razlogi?

Čeprav natančen vzrok za to ni znan, zdravniki menijo, da gre za genetsko komponento . To pomeni, da lahko nekatere genetske spremembe, ki se pojavijo med razvojem otroka v maternici, preprečijo pravilno oblikovanje aorte.

Eden glavnih razlogov za to je sprememba v načinu zapiranja majhne krvne žile, imenovane ductus arteriosus .

Poleg tega imajo dojenčki z določenimi genetskimi boleznimi, kot je Turnerjev sindrom, večje tveganje za razvoj tega stanja CoA.

Kakšni zapleti se lahko pojavijo, če se ne zdravijo?

Če se ta bolezen ne odkrije in ne zdravi zgodaj, se lahko sčasoma pojavijo različni zapleti.

• Visok krvni tlak (hipertenzija) po vsem telesu.
• Prekomerno odebelitev srčne mišice (hipertrofija levega prekata) .
• Maščobne obloge v arterijah, ki oskrbujejo srce s krvjo (koronarna arterijska bolezen), prej kot običajno.
• Balonu podobna izboklina (anevrizma) v aorti ali krvni žili v možganih.
• Stanje, pri katerem srce ne more črpati dovolj krvi(srčno popuščanje) se pojavi.

Kako zdravniki natančno diagnosticirajo to bolezen?

To bolezen običajno diagnosticirajo pediatrični kardiologi. To se opravi predvsem s fizičnim pregledom otroka.

• Preverjanje razlike v krvnem tlaku v rokah in nogah .
• Preverjanje pulza v vratu in dimljah.
• Šum na srcu je značilen zvok, ki se sliši, ko se stetoskop namesti na prsni koš in hrbet.

Poleg tega se za potrditev diagnoze in določitev obsega blokade opravi ehokardiogram (ehokardiogram) , pregled srca. Včasih so morda potrebni tudi CT ali MRI preiskave.

Druge srčne bolezni, ki se lahko pojavijo s tem

Približno 45 % do 75 % dojenčkov s CoA ima tudi stanje, imenovano bikuspidalna aortna zaklopka . To pomeni, da ima zaklopka, ki prenaša kri iz srca v aorto, namesto treh le dve zaklopki. Poleg tega se pri tem stanju lahko pojavijo tudi stanja, kot so luknje v srcu (defekt atrijskega septuma ali defekt ventrikularnega septuma) .

Kakšne so možnosti zdravljenja?

Zdravljenje se določi glede na otrokovo starost, obseg aortne stenoze in morebitne druge srčne bolezni.

Kirurgija

Najboljše zdravljenje za dojenčke in majhne otroke je operacija.

• Resekcija z anastomozo od konca do konca: To vključuje izrezovanje majhnega dela blokade in ponovno povezavo obeh zdravih delov.
• Resekcija z razširjeno anastomozo od konca do konca: Če pride do blokade vzdolž krivine aorte, se izvede ta bolj zapletena operacija.

Dojenčki, ki imajo ob rojstvu hude simptome, bodo morda morali pred operacijo dati zdravila, kot je prostaglandin (PGE-1), da se otrokovo stanje stabilizira.

Srčna kateterizacija

To je enostavnejša metoda kot operacija. Ta metoda se uporablja, če je blokada manjša ali če se po operaciji ponovi.

• Balonska angioplastika: Majhna naprava, podobna balonu, se vstavi v krvno žilo in napihne, da razširi blokirano območje.
• Balonska angioplastika z namestitvijo stenta: Blokirano območje se razširi z balonom, vanj pa se namesti majhna mrežasta cev (stent), da se prepreči ponovna blokada območja.

Kakšna bo prihodnost mojega otroka?

Z današnjimi naprednimi diagnostičnimi metodami in zdravljenjem lahko otrok s CoA živi normalno in zdravo življenje. Medtem ko je bila v preteklosti povprečna pričakovana življenjska doba teh bolnikov približno 35 let, lahko zdaj živijo zdravo življenje 60 let ali več.

Najpomembneje je, da morate tudi po zdravljenju do konca življenja obiskovati kardiološko kliniko .

Potem, doktor,

• Otrokov krvni tlak se redno spremlja.
• Testi, kot so skeniranje, se izvajajo za preverjanje delovanja srca.
• Ponuja nasvete o prehranjevalnih navadah in vadbi, ki so zdrave za srce.
• Po potrebi predpiše zdravila.

Ko ugotovite, da ima vaš otrok to bolezen, se vam morda poraja veliko vprašanj. Morda se sprašujete, zakaj se je to zgodilo. Vedno si zapomnite, da to ni vaša krivda. Vaš zdravnik in zdravstvena ekipa bosta storila vse, kar je v njihovi moči, da bi vam in vašemu otroku pomagala. Ne oklevajte in jim zastavite vprašanja ter se pogovorite o svojih strahovih.

Koarktacija aorte v singalščini, koarktacija aorte, prirojena srčna bolezen, srčna bolezen dojenčka, pediatrična srčna bolezen, visok krvni tlak, prirojena srčna napaka v singalščini