Se bojite operacije zamenjave aortne korenine? Pogovorimo se o tem preprosto! (Zamenjava aortne korenine)

Vam je zdravnik povedal, da je glavna krvna žila, ki prenaša kri iz srca po vsem telesu, oslabela in ima na dnu izboklino? Ali pa vam je povedal, da potrebujete operacijo? Normalno je, da se ob kaj takega počutite nekoliko prestrašeni. Vendar je to zelo pomemben kirurški poseg, ki vam lahko reši življenje. Danes bomo govorili o tem, kaj je operacija zamenjave aortne korenine, kako se izvaja in vse, kar morate vedeti o njej.

Preprosto povedano, kaj je zamenjava aortne korenine?

Največja in najpomembnejša krvna žila v telesu, aorta, je povezana z našim srcem. Prvi del te aorte, kjer se poveže s srcem, se imenuje aortna korenina. Včasih stena tega dela postane šibka in se začne izbočevati kot balon. To imenujemo anevrizma.

Torej, operacija "zamenjave aortne korenine" vključuje odstranitev oslabljene in otekle korenine aorte ter njeno zamenjavo z umetnim kanalom (presadkom). To lahko prepreči nevarna stanja, ki sem jih omenil, in vam reši življenje.

Katere so glavne vrste te operacije?

Za izvedbo te operacije obstajata dve glavni metodi. Zdravnik bo glede na vaše stanje izbral metodo, ki je za vas najboljša.

Poddeli operacije VSRR

Operacija VSRR je nadalje razdeljena na dve metodi: metodo Yacouba in Davida.

• Yacoubov postopek: Ta postopek vključuje preoblikovanje aortne zaklopke. Primernejši je za starejše ljudi, ki so razvili anevrizmo zaradi negenetskih vzrokov.
• Davidov postopek: Ta postopek vključuje ponovno vsaditev aortne zaklopke. Je nekoliko bolj zapleten kot Yacoubov postopek, vendar se uporablja pogosteje. Še posebej je primeren za mlade z genetskimi boleznimi, kot je Marfanov sindrom.

Kdo in kdaj potrebuje to operacijo?

Vsakdo, ki ima otečeno aortno korenino in obstaja tveganje za rupturo ali natrganje, lahko potrebuje to operacijo. Včasih se to stanje pojavi zaradi sprememb, ki se pojavijo s starostjo. Tudi genetske bolezni, kot sta Marfanov sindrom in Loeys-Dietzov sindrom, lahko povzročijo to nevarno anevrizmo v mladosti.

Kirurški poseg se običajno priporoča glede na velikost anevrizme in druge dejavnike tveganja.

• Če ni drugih genetskih bolezni ali dejavnikov tveganja, premer anevrizme presega 5,5 centimetra .
• Če imate Marfanov sindrom, je premer večji od 5,0 centimetrov .
• Če imate Marfanov sindrom, družinsko anamnezo te vrste anevrizme, načrtujete nosečnost ali če anevrizma raste hitreje kot 3 milimetre na leto, se lahko priporoči operacija, tudi če ima premer 4,5 centimetra .
• Če imate bikuspidalno aortno zaklopko (samo dve zaklopki) in druge dejavnike tveganja, kot je visok krvni tlak, se lahko pri premeru 5,0 centimetra priporoči operacija.

Kako se pripravite pred operacijo?

Ker gre za večji kirurški poseg, zahteva skrbno pripravo. Zdravnik vas bo temeljito pregledal in naročil več potrebnih preiskav.

• Krvne preiskave: Preverite delovanje ledvic.
• CT ali MRI preiskave srca: Preglejte vse dele aorte.
• Koronarna angiografija: Oglejte si stanje koronarnih arterij, ki oskrbujejo srce s krvjo.
• Dupleksni ultrazvok: Preverite zdravje arterij v vratu (karotidne arterije).

Prav tako se morate o teh stvareh vsekakor pogovoriti s svojim zdravnikom:

• Glede vseh zdravil, ki jih jemljete: To vključuje vitamine in celo zeliščne izdelke. Nekatera zdravila boste morda morali prenehati jemati pred operacijo.
• Glede drugih bolezni, ki jih imate: Pred operacijo je treba dobro nadzorovati stvari, kot je visok krvni tlak.
• Če kadite: Vsaj en mesec pred operacijo morate popolnoma prenehati kaditi. Za pomoč pri tem prosite svojega zdravnika.

Kaj se zgodi med operacijo in po njej?

Med operacijo boste pod anestezijo in popolnoma zaspali. Nato boste priključeni na aparat za srčno-pljučno cirkulacijo (kardiopulmonalni bypass) . Ta aparat bo med operacijo opravljal delo vašega srca in pljuč.

Kirurg naredi rez na sredini prsnega koša, dostopa do srca, odstrani oslabljen del arterije in ga nadomesti z novim umetnim kanalom (presadkom). Koronarne arterije, ki oskrbujejo srce s krvjo, se nato povežejo z novim kanalom in rez se zašije. Ta operacija običajno traja od 4 do 6 ur .

Po operaciji boste morali nekaj dni ostati na oddelku za intenzivno nego. Nato vas bodo premestili na redni oddelek. Celotno bivanje v bolnišnici lahko traja približno teden dni. V tem času boste prejemali zdravila proti bolečinam, zdravila za redčenje krvi in ​​druga potrebna zdravljenja.

Koliko časa traja okrevanje?

Popolno okrevanje po tej operaciji lahko traja približno 6 do 12 tednov ali morda dva do tri mesece. Gre za večji kirurški poseg, zato morate telesu dati čas, da si opomore.

• 6 tednov: Ne vozite in ne dvigujte težkih predmetov.
• Za pisarniško delo: Vrnili se boste lahko v približno 6–8 tednih.
• Za fizično zahtevno delo: Čakati morate dlje.

Natančno upoštevanje zdravnikovih navodil in sodelovanje v programih srčne rehabilitacije bosta močno pripomogla k hitrejšemu okrevanju.

Kdaj takoj obiskati zdravnika

Če se po vrnitvi domov pojavi kateri od naslednjih simptomov , nemudoma pokličite svojega zdravnika.

Kako prepoznati izredno stanje?

Če imate nezdravljeno anevrizmo, so lahko naslednji simptomi znak rupture ali pretrganja. V takem primeru se nemudoma odpravite na najbližji oddelek za nujno medicinsko pomoč (ETU) ali pokličite reševalno službo 1990.

• Nenadna, neznosna bolečina v prsih ali zgornjem delu hrbta (občutek, kot da se nekaj trga iz telesa).
• Potenje in občutek lepljivega.
• Težave z dihanjem.
• Omotica ali omedlevica.
• Hitro bitje srca.