Spoznajmo operacijo za popravilo srčne zaklopke (popravilo aortne zaklopke)?

Včasih vam zdravnik lahko pove, da imate majhno puščanje v eni od srčnih zaklopk. Normalno je, da se ob takem govoru počutite nekoliko prestrašeni in zaskrbljeni. A brez skrbi, danes bomo govorili o tem stanju in posebnem kirurškem posegu, ki se izvaja zanj, to je popravku aortne zaklopke. Kaj točno je to? Kako se izvaja? Kakšne so prednosti in slabosti? O vsem tem bomo govorili zelo preprosto, na način, ki ga boste razumeli.

Kaj je popravilo aortne zaklopke?

Preprosto povedano, to je vrsta operacije srca. Ta operacija se izvede zato, da "vrata" med glavno krvno žilo (aorto), ki prenaša kri iz našega srca v preostali del telesa, in srcem pravilno delujejo. Ta vrata imenujemo aortna zaklopka. Natančneje, to je zaklopka. Ta zaklopka se odpre in zapre vsakič, ko srce utripne, ter tako nadzoruje pretok krvi.

Predstavljajte si, kaj se zgodi, če ne morete pravilno zapreti vrat v svoji hiši? Podobno se ta zaklopka, ko je poškodovana, ne odpre ali zapre pravilno. Pri nekaterih ljudeh začne puščati. V medicini to imenujemo aortna regurgitacija . V tem primeru se zgodi, da ker se zaklopka ne zapre popolnoma, nekaj krvi, ki bi morala iti v telo, uhaja nazaj v srce. Kaj se potem zgodi? Srce mora bolj delati , da črpa količino krvi, ki jo telo potrebuje. Ko se to sčasoma zgodi, se lahko srce poškoduje.

V večini primerov se zaklopka zamenja z novo. Vendar pa ima lahko popravilo zaklopke veliko koristi od nekaterih pacientov. Kirurgi se o tem odločajo za vsak primer posebej. Zdravnik bo upošteval številne dejavnike, vključno z obliko vaše zaklopke in obsegom poškodbe, da bi ugotovil, ali je popravilo ali zamenjava zaklopke za vas najboljša.

Kaj se zgodi pred operacijo?

Najpomembnejša stvar pri pripravi na operacijo so predhodni testi. Kirurg se želi prepričati, da je vaša zaklopka dejansko v stanju, ko jo je mogoče popraviti. Če so nekateri deli hudo poškodovani, je morda bolje, da zaklopko zamenjate z novo, namesto da jo popravljate. Za to je treba opraviti več ključnih testov.

Zdravnik vam bo dal jasna navodila o tem, kako se pripraviti na operacijo. Zelo pomembno je, da natančno upoštevate ta navodila. Če česa ne razumete, vprašajte ponovno. Ta navodila lahko vključujejo stvari, kot so:

• Čas, da pred operacijo prenehate jesti in piti.
• Katera zdravila morate običajno začasno prenehati jemati?
• Čas je, da pridete v bolnišnico na operacijo.
• Stvari, ki jih je treba prinesti v bolnišnico, in stvari, ki jih je treba pustiti doma.

Kako se izvede operacija?

Ta operacija se običajno izvaja na odprtem srcu , kar pomeni, da se na sredini prsnega koša naredi en sam dolg rez. V nekaterih primerih pa se lahko izvede tudi kot minimalno invazivna operacija , ki vključuje le nekaj majhnih rezov v prsnem košu. Vaš kirurg vam bo razložil, katera metoda je za vas najboljša.

Tukaj so koraki, v katerih se operacija običajno izvaja:

1. Najprej boste prejeli anestezijo , ki vas bo uspavala, da boste med operacijo ne boste čutili bolečin.

2. Nato kirurg naredi rez ali več rezov v prsnem košu, da doseže srce. To je lahko 15-centimetrski rez (sternotomija), ki se naredi skozi sredino prsnice (sternuma). Lahko pa gre za 5 do 10 centimetrov dolg rez, ki se naredi brez popolnega odpiranja prsnega koša.

3. Nato boste priključeni na aparat za srčno-pljučno cirkulacijo (`(aparat za srčno-pljučno cirkulacijo)`) . Ta aparat bo med operacijo opravljal delo vašega srca in pljuč.

4. Zdaj sledi pomemben del. Kirurg bo zaklopko popravil glede na vaše potrebe. To je mogoče storiti z različnimi tehnikami. Na primer, lahko izvede anuloplastiko, ki okrepi obroč okoli zaklopke in jo tesno zapre. Lahko pa spremeni obliko lističev zaklopke ali presadi tkivo, da nadomesti raztrgana območja ali luknje.

5. Če se med popravilom zaklopke pojavijo druge težave, kot so anevrizme (izboklina sten glavne krvne žile), se tudi te med to operacijo popravijo.

6. Ko bodo opravljeni vsi potrebni posegi, bo kirurg zaprl reze. Nato vas bodo premestili na posebno enoto za okrevanje.

Kakšne so koristi in tveganja te operacije?

Kot pri vsakem kirurškem posegu obstajajo koristi in tveganja. Pomembno je, da se o tem odkrito pogovorite s svojim zdravnikom.

Vsi niso enako ogroženi. Ljudje z drugimi zdravstvenimi težavami, kot so hude srčne bolezni, so lahko pred operacijo nekoliko bolj ogroženi. Zato se o tveganjih pogovorite s svojim zdravnikom in jih razumejte.

Koliko časa traja okrevanje?

Po operaciji boste morali ostati v bolnišnici 3 do 7 dni. Za popolno okrevanje in vrnitev k običajnim dejavnostim lahko traja približno 4 do 8 tednov . Če ste imeli minimalno invaziven kirurški poseg, je lahko čas okrevanja krajši.

Normalno je, da se nekaj tednov počutite utrujeni. Zato ne hitite in poslušajte svoje telo. Ne poskušajte narediti preveč stvari naenkrat. Zdravnik vam bo povedal, kdaj lahko vozite ali greste v službo. Sodelovanje v programu srčne rehabilitacije ("(Cardiac Rehab)") vam lahko pomaga varno okrevati in se navaditi na zdrav življenjski slog.

Kdaj takoj obiskati zdravnika

Ko po operaciji odidete domov, morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč, če se pojavijo kakršni koli simptomi zapleta. Bodite pozorni na te simptome:

• Bolečina ali tiščanje v prsih.
• Gnoj ali tekočina, ki odteka iz kirurškega reza, oteklina ali rdečina.
• Vročina ali občutek mraza.
• Občutek, da vam srce hitro bije (`(srčne palpitacije)`).
• Otekanje nog ali stopal (edem).
• Pridobivanje teže za več kot 1,5 kg v enem tednu.

Če imate katerega od teh simptomov, nemudoma pokličite svojega zdravnika. Po potrebi pojdite na urgenco (ETU) najbližje bolnišnice.