Vam je ena stran obraza nenadoma otrpnila? Lahko gre za Bellovo paralizo!

Včasih, ko se zjutraj ali čez dan zbudite, lahko nenadoma opazite, da je ena stran vašega obraza nekoliko drugačna. Na primer, da imate eno stran ust potegnjeno navzdol ali pa se vam oči ne zapirajo pravilno. To je lahko nekoliko strašljiva izkušnja, kajne? Brez skrbi. Danes bomo podrobneje govorili o stanju, imenovanem »Bellova paraliza«.

Kaj je "Bellova paraliza"?

Preprosto povedano, Bellova paraliza je stanje, pri katerem so mišice na obrazu začasno ohromljene. Najpogosteje prizadene le eno stran obraza. Zaradi tega se lahko usta ob nasmehu potegnejo na eno stran ali pa morda ne morete popolnoma zapreti enega očesa. Zelo redko prizadene obe strani obraza.

To se zgodi, ker vaš sedmi možganski živec – živec, ki nadzoruje mišice obraza – oteče. Ta živec lahko oteče zaradi stvari, kot so virusne okužbe. Vendar večinoma ni jasnega vzroka za Bellovo paralizo. Imenujemo jo idiopatska, kar pomeni, da vzrok ni znan.

Bellova paraliza se lahko pojavi v kateri koli starosti. Vendar pa je najpogostejša pri ljudeh med 15. in 60. letom starosti. Običajno se začne okoli 40. leta starosti. Ime je dobila po siru Charlesu Bellu, škotskem kirurgu, ki je to stanje prvi opisal v 19. stoletju.

Je to resno stanje? Kako ga ločite od "(možganske kapi)"?

Tega se mnogi bojijo. Vendar Bellova paraliza v resnici ni resno stanje. V večini primerov se sčasoma izboljša sama od sebe, tudi brez kakršnega koli zdravljenja.

Vendar je najpomembneje, da so simptomi "Bellove paralize" zelo podobni simptomom resnega stanja, kot je možganska kap. Zato je zelo pomembno, da obiščete zdravnika takoj, ko opazite šibkost ali otrplost v obraznih mišicah.

Oglejmo si simptome kapi. Pomembno se jih je zavedati:

• Slabost ali odrevenelost na eni strani telesa.
• Težave z govorom ali nezmožnost govora (afazija).
• Izguba mišičnega nadzora na eni strani obraza.
• Nenadna delna ali popolna izguba enega ali več čutov, kot so vid, sluh, vonj, okus ali dotik.
• Zamegljen vid ali dvojni vid (diplopija).
• Izguba ravnotežja ali težave pri hoji (ataksija).
• Omotica.
• Slabost in bruhanje.
• Trd vrat.
• Nezmožnost obvladovanja čustev in sprememb osebnosti.
• Napadi.
• Izguba spomina (amnezija).
• Hudi glavoboli, ki se običajno pojavijo nenadoma.

Možganska kap je medicinsko nujno stanje, ki je lahko smrtno nevarno.Tam šteje vsaka sekunda. Če imate vi ali kdo, s katerim ste, te simptome, pojdite v najbližjo bolnišnico ali nemudoma pokličite reševalno službo.

Kako pogosta je Bellova paraliza?

To je relativno pogosto stanje. Vsako leto prizadene med 15 in 30 od 100.000 ljudi. To pomeni, da bo približno eden od šestdesetih ljudi v življenju razvil Bellovo paralizo. Je tudi glavni vzrok za paralizo na eni strani obraza.

Kakšni so simptomi Bellove paralize?

Glavni simptom Bellove paralize je šibkost obraznih mišic. To se najpogosteje opazi na eni strani obraza. Videti je, kot da je ena stran obraza povešena. To lahko vpliva na:

• Tvoje čelo.
• Obrvi.
• Oko in veka.
• Kot ust.

Simptomi Bellove paralize se pojavijo nenadoma. Vrhunec dosežejo v 48 do 72 urah. Nekateri ljudje lahko občutijo le blago šibkost obraznih mišic. Drugi lahko doživijo popolno paralizo obraza.

Pri tej bolezni je lahko zelo težko izraziti čustva z obrazom. Stvari, kot so mrščenje, pomežikovanje in mrščenje, so na prizadeti strani zelo težke, če ne celo nemogoče. Vaš obraz se lahko zdi otrpel in težak. Vendar pa prizadeta stran ne bo nehala čutiti dotika ter stvari, kot sta vročina in mraz.

Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo, vključujejo:

• Slinjenje.
• Suhe oči.
• Težave pri govorjenju, prehranjevanju in pitju.
• Bolečina v obrazu ali ušesu.
• Glavobol.
• Zmanjšanje ali izguba okusa.
• Slišanje zvonjenja v ušesih (tinitus).
• Občutljivost na hrup (hiperakuzija).

Ali obstajajo kakšni znaki, ki jih je mogoče odkriti, preden se pojavi Bellova paraliza?

Preden se razvije Bellova paraliza, lahko občutite rahlo vročino ali bolečino za ušesom. Ko pa se Bellova paraliza začne razvijati, je ne morete ustaviti. Poleg tega lahko te simptome povzročijo tudi druge bolezni, zato ni gotovo, da se bo Bellova paraliza razvila samo zato, ker jih imate.

Kaj povzroča to?

Glavni vzrok je otekanje in stiskanje sedmega možganskega živca.

Ta sedmi možganski živec prenaša živčne signale, ki nadzorujejo gibe in izraze obraza. Prenaša tudi živčne signale za okus in nastajanje solz v očeh. Imate dva taka živca – enega za vsako stran. Ko se eden od teh živcev vname, to vpliva na gibanje mišic na eni strani obraza.

Znanstveniki so odkrili, da lahko nekatere virusne okužbe povzročijo otekanje sedmega možganskega živca, kar povzroča Bellovo paralizo. Primeri vključujejo:

• Herpes simplex 1 (virus, ki povzroča okužbe ust, kot so herpes).
• Virus varicella zoster (virus, ki povzroča norice in herpes zoster).
• Virus Epstein-Barr (virus, ki povzroča mononukleozo).
• Virus 'COVID-19'.

Drugi dejavniki, ki lahko vplivajo na imunski sistem, vključujejo:

• Stres.
• Različne bolezni.
• Zmanjšan spanec.
• Fizična travma.
• Avtoimunske bolezni.

Toda večino časa zdravniki ne morejo najti specifičnega vzroka za Bellovo paralizo.

Kdo je najbolj dovzeten za razvoj tega stanja?

Tveganje za razvoj Bellove paralize je lahko večje, če imate naslednje bolezni:

• Sladkorna bolezen.
• Nosečnost.
• Visok krvni tlak med nosečnostjo (preeklampsija).
• Debelost (ITM 30 ali več).
• Visok krvni tlak (hipertenzija).
• Če ste že kdaj imeli Bellovo paralizo.

Kako se diagnosticira Bellova paraliza?

Zdravnik lahko diagnosticira Bellovo paralizo na podlagi vaših simptomov. Vprašal vas bo, kdaj so se vaši simptomi začeli in ali so se spremenili. Opravil bo tudi fizični pregled in vas prosil, da na določene načine premikate obrazne mišice. Glavni simptom Bellove paralize je delna ali popolna oslabelost mišic na čelu.

Druga stanja, kot so možganska kap, sarkoidoza, lajmska borelioza, bakterijske okužbe srednjega ušesa, multipla skleroza in tumorji v bližini obraznega živca, lahko prav tako povzročijo paralizo obraza, podobno Bellovi paralizi. Zdravnik lahko običajno diagnosticira Bellovo paralizo na podlagi vaše anamneze simptomov in pregleda. Včasih pa lahko naroči enega ali več naslednjih testov:

• Krvne preiskave za preverjanje stanj, kot sta lajmska borelioza ali sarkoidoza.
• Elektromiografija (EMG) meri delovanje in poškodbe živcev. Ta test lahko zdravniku pomaga napovedati, kako hitro si boste opomogli.
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali računalniška tomografija (CT) za preverjanje kapi, raka, multiple skleroze ali drugih vzrokov za poškodbe živcev.
• Lumbalna punkcija za preverjanje stanj, kot so meningitis, lajmska borelioza ali sarkoidoza.

Kakšna so zdravljenja za Bellovo paralizo?

Večina primerov Bellove paralize se izboljša brez zdravljenja. Vendar pa vam lahko zdravnik priporoči eno ali več teh zdravljenj za lajšanje simptomov in hitrejše okrevanje:

• Nega oči: Kapljice za oči, kot so umetne solze, lahko pomagajo ublažiti suhe in srbeče oči. Če se vaše veke ne zapirajo pravilno, boste morda morali nositi obliž za oči, da zaščitite oči pred izsušitvijo, prahom in poškodbami. Prozorna membrana na sprednji strani očesa,Nega oči je zelo pomembna za preprečevanje poškodb roženice, kar je resen zaplet Bellove paralize.
• Peroralni kortikosteroidi: Kortikosteroidi, kot je prednizon, lahko pomagajo zmanjšati otekanje živca. To vam lahko pomaga hitreje povrniti gibljivost obraza. To zdravljenje je najučinkovitejše, če se začne v 48 urah po pojavu simptomov.
• Protivirusna zdravila: Ta zdravila lahko pospešijo okrevanje, vendar ni jasnega soglasja o njihovi učinkovitosti. Zdravniki jih običajno predpišejo le za hude primere Bellove paralize. To zdravljenje deluje najbolje v kombinaciji s kortikosteroidi.
• Električna stimulacija: Nekateri zdravniki priporočajo električno stimulacijo za preprečevanje paralize obraznih mišic po Bellovi paralizi, vendar študije niso pokazale nobene koristi od tega zdravljenja.

Zelo redko, če Bellova paraliza ni ozdravljena, se lahko izvede funkcionalna plastična operacija obraza. Ta lahko popravi asimetrijo obraza in pomaga pri zapiranju vek.

Kako dolgo lahko traja Bellova paraliza?

To stanje lahko traja od nekaj tednov do približno šest mesecev. Simptomi se običajno začnejo postopoma izboljševati v treh tednih. Približno 80 % ljudi si v treh mesecih popolnoma opomore in izginejo brez kakršnih koli znakov "Bellove paralize".

Vendar se Bellova paraliza lahko ponovi pozneje v življenju. To se pojavi pri 5 % do 10 % ljudi, ki so jo že imeli.

Je Bellova paraliza trajna?

Bellova paraliza večinoma ni trajna. Čez nekaj časa boste verjetno ponovno vzpostavili polno normalno delovanje obraznih mišic. To se zgodi v približno 80 % primerov.

Vendar pa lahko pri nekaterih ljudeh šibkost obraza traja dlje časa. Dlje ko traja okrevanje, večja je verjetnost dolgotrajnih težav. Dejavniki tveganja, ki lahko vodijo do zapoznelega okrevanja ali slabih izidov, vključujejo:

• Obraz je popolnoma brez življenja.
• Starejši od 60 let.
• Zmanjšana proizvodnja sline ali zmanjšan občutek okusa.

Ali je mogoče preprečiti Bellovo paralizo?

Žal ni mogoče storiti ničesar, da bi preprečili Bellovo paralizo. Povezana je z določenimi virusnimi okužbami, vendar se Bellova paraliza ne bo razvila pri vseh, ki dobijo te virusne okužbe.

Če imate dejavnike tveganja, kot so sladkorna bolezen, debelost ali visok krvni tlak, lahko njihovo dobro obvladovanje pomaga zmanjšati tveganje.

Kdaj morate obiskati zdravnika?

Če čutite, da vam je obraz povešen ali brez življenja, čim prej obiščite zdravnika.Povešenost obraza je lahko tudi simptom resnih zdravstvenih stanj, kot je možganska kap, zato je najbolje, da čim prej ugotovite vzrok.

Jemanje kortikosteroidov takoj, ko se pojavijo simptomi Bellove paralize, lahko pospeši vaše okrevanje.

Če vam je bila diagnosticirana Bellova paraliza, se posvetujte z zdravnikom, če opazite katerega od naslednjih simptomov:

• Če se simptomi ne izboljšajo v treh mesecih.
• Če so vaše oči še naprej alergične, rdeče in srbeče.
• Če ne morete pravilno zapreti vek.
• Če ste dehidrirani zaradi težav s pitjem in požiranjem vode.
• Če imate izgubo sluha ali omotico/vrtoglavico.

Končno, zapomnite si to.

Če imate Bellovo paralizo, se lahko počutite nekoliko nerodno ali nerodno zaradi videza svojega obraza. To je normalno. Dobra novica pa je , da se ti simptomi sčasoma pogosto izboljšajo. Takoj ko opazite prve simptome, obiščite zdravnika. Začetek zdravljenja s kortikosteroidi v 48 urah po pojavu simptomov lahko pospeši okrevanje. Zdravnik lahko preveri tudi druge resne bolezni, ki povzročajo paralizo obraza. Zato brez panike poiščite potreben zdravniški nasvet.

Bellova paraliza, paraliza obraza, nevropatija, obrazne mišice, virusne okužbe, kortikosteroidi, simptomi kapi