Ali je bil vašemu otroku predlagan shunt za bazotelesa (BTT) zaradi srčne bolezni? (BTT shunt) Pogovorimo se o tem preprosto.

Razumem, kako težko je staršem, ko jim zdravnik pove, da ima njihov novorojenček prirojeno srčno napako. V takem trenutku, ko slišite za 'BTT shunt', se vam verjetno poraja veliko vprašanj o tem, kaj to je, zakaj se naredi, ali bo škodovalo otroku in ali obstajajo kakšna tveganja. Brez skrbi. Danes bomo o vsem tem govorili jasno in preprosto.

Preprosto povedano, kaj je ta BTT shunt?

BTT shunt ali Blalock-Taussig-Thomas shunt je poseben kirurški poseg, ki se izvaja za pomoč dojenčkom, ki ne dobijo dovolj kisika v telo. To stanje povzroča prirojena srčna napaka .

Pomislite, naša telesa dobijo kisik iz zraka, ki ga vdihnemo v pljuča. Ta kisik je treba dodati krvi in ​​ga prenesti po telesu. Vendar pa pri nekaterih dojenčkih s srčnimi boleznimi glavna krvna žila, ki prenaša kri iz srca v pljuča , pljučna arterija , ne dobi dovolj krvi. Potem telo ne dobi dovolj kisika.

Pomembno je, da je to običajno začasna rešitev. Ko je dojenček nekoliko starejši in močnejši, se izvede večja operacija, s katero se popolnoma odpravi prvotna težava s srcem. Med to operacijo se odstrani BTT shunt. Vendar pa zelo redko nekateri dojenčki potrebujejo ta shunt kot dolgoročno rešitev.

Katere vrste srčnih bolezni zahtevajo operacijo BTT shunta?

Ta operacija je uporabna pri več prirojenih srčnih boleznih, ki zmanjšujejo pretok krvi v pljuča.

Kaj se zgodi pred operacijo?

Pred operacijo bo zdravstvena ekipa vašega otroka zbrala vse potrebne informacije. Skrbno bodo pregledali vašega otroka in si ogledali njegovo zdravstveno anamnezo iz nosečnosti. Morda bodo opravili tudi nekaj neinvazivnih testov.

Prejeli boste tudi navodila, kako okopati dojenčka pred operacijo in kdaj prenehati jesti in dojiti.

Kaj se zgodi med operacijo?

Ta operacija traja več ur in je zelo občutljiva. Kirurg v glavnem opravi naslednje:

• Kost na sredini otrokovega prsnega košaDo srca se dostopa z rezanjem skozi prsnico .
• Da bi se približali srcu, se timusna žleza, ki se nahaja v bližini, popolnoma odstrani.
• Kot smo že omenili, je sintetični presadek povezan med glavno arterijo, ki oskrbuje telo s krvjo (subklavijska arterija), in arterijo, ki oskrbuje pljuča s krvjo (pljučna arterija).
• Ta povezava se skrbno preveri, ali deluje pravilno, ali so prisotni krvni strdki ali ali pride do uhajanja krvi.
• Če je vse v redu, se bodo otrokove prsi spet zaprle.

Kaj se zgodi po operaciji?

Po operaciji bo vaš dojenček sprejet na oddelek za intenzivno nego (ICU) .

Dojenček dobi zdravilo za redčenje krvi, kot je heparin, da prepreči nastajanje krvnih strdkov. Začnejo tudi jemati aspirin . Dojenček bo moral ta aspirin jemati do konca življenja. Zelo redko lahko nekateri dojenčki potrebujejo pomoč začasnega aparata za vzdrževanje življenjskih funkcij, kot je ECMO .

Kakšne so koristi in tveganja te operacije?

Glavna prednost:

Največja prednost te operacije je , da poveča količino kisika, ki doseže otrokove telesne celice. To zmanjša modro obarvanost (cianozo) , ki jo imajo nekateri dojenčki na koži, ustnicah in nohtih zaradi pomanjkanja kisika. To je odličen most za otroka, da ostane zdrav in močan do naslednje večje operacije.

Tveganja in zapleti:

Kot pri vsakem kirurškem posegu obstajajo nekatera tveganja. Zdravnik vam jih bo podrobno razložil. Nekateri možni zapleti vključujejo:

• Skozi shunt v pljuča teče več krvi, kot je potrebno (pljučna prekomerna cirkulacija).
• Krvni strdki.
• Poškodba živca v bližini mesta operacije (zlasti živca, ki vpliva na globino otrokovega glasu).
• Nenormalnosti srčnega utripa (aritmija).
• Srčni zastoj.

Ta tveganja so zelo majhna in zdravstvena ekipa se po svojih najboljših močeh trudi preprečiti takšne stvari.

Koliko časa traja okrevanje in kdaj naj obiščem zdravnika?

Dojenček bo običajno ostal v bolnišnici približno dva tedna. Prvi teden ali dva bo preživel na oddelku za intenzivno nego. Tudi po odhodu domov boste morali otroka redno voditi na preglede. Prvi obisk bo običajno v enem ali dveh tednih po odhodu domov.

Če po vrnitvi domov opazite naslednje simptome, morate nemudoma poklicati zdravnika.

Kot starš vemo, da želite svojemu otroku dati najboljše, kar lahko. Najboljše, kar lahko v tem trenutku storite, je, da zdravniški ekipi postavite vsa vprašanja, ki jih imate. Jasno se pogovorite o otrokovem stanju, operaciji in prihodnosti. Izbira bolnišnice in zdravnikov, ki imajo bogate izkušnje s takimi operacijami, vam bo prinesla tudi veliko duševnega miru.