Imate težave z električnim sistemom vašega srca? Pogovorimo se o bloku krakovnega snopa na preprost način!

Ste že kdaj imeli EKG in na izvidu videli besedo »blok vejnega snopa«? Ali pa ste morda čutili rahlo nenavadnost ali težo v srcu, vendar ne morete natančno ugotoviti, kaj jo povzroča. Včasih je to stanje lahko prisotno brez kakršnih koli simptomov. Danes bomo o tem stanju, imenovanem »blok vejnega snopa«, govorili zelo preprosto, na način, ki ga lahko razumete.

Kaj je blok krakovnega snopa? Razumimo preprosto!

V redu, poglejte ... naše srce je kot majhen motorček, kajne? Mora nenehno delovati. Da bi to srce bilo, potrebuje majhen električni signal. Kot tok v naši hiši, ki prižge luči. Ti električni signali potujejo po določenih poteh v srcu. Te poti imenujemo "vretenca snopa". Električni signali potujejo skoznje in sporočajo dvema glavnima komorama na dnu srca, "ventrikuloma", naj rečeta: "V redu, zdaj se boste skrčili in črpali nekaj krvi."

Običajno se obe srčni votlini krčita hkrati. Takrat srce pravilno črpa kri. Ko pa pride do »bloka veje snopa«, to pomeni, da je v poti električnega signala, ki sem jo omenil, torej v »veji snopa«, ovira ali blokada . Kot da bi bila žica nekje pretrgana ali blokirana. Potem ta električni signal ne gre pravilno, ampak se zakasni. Zaradi tega se obe votlini ne krčita hkrati. Ena se krči, druga pa nekoliko kasneje. Temu pravimo nenormalen srčni ritem.

Vendar pa vsi bloki krakovnega snopa ne zahtevajo obsežnega zdravljenja. Večinoma zdravniki iščejo druge osnovne bolezni, ki bi lahko povzročale težavo, in jih poskušajo zdraviti.

Ali obstajajo kakšne vrste blokov krakovnega snopa?

Da, obstajata dve glavni vrsti bloka veje snopa, odvisno od tega, ali prizadene desno ali levo stran srca.

1. Blok desnega kraka (RBBB): To se zgodi, ko pride do blokade v poti, ki prenaša električne signale v desni prekat. Preprosto povedano, gre za težavo z desnostransko žico.

2. Blok levega kraka (LBBB): To se zgodi, ko pride do blokade v poti, ki prenaša električne signale v levi prekat. To pomeni, da obstaja težava z blokom levega kraka.

Včasih je lahko prizadeta le ena od teh vej. Ali pa, zelo redko, obe veji hkrati.

Kdo lahko razvije to (blok kračnega snopa)? Kako pogosto je?

Pravzaprav lahko to stanje, imenovano »blok vejnega snopa«, razvije kdorkoli . Vendar pa se s starostjo in če imate druge srčne bolezni, tveganje za njegov razvoj nekoliko poveča.

• Blok desnega kraka (RBBB):To je pogostejše kot "(LBBB)". Predstavljajte si, da ima to do 50. leta starosti približno eden od 100 ljudi (0,8 %). Toda do 80. leta starosti ima to stanje lahko približno 11 od 100 ljudi (11,3 %).
• Blok levega kraka (LBBB): Ta bolezen ni tako pogosta kot blok levega kraka. V državah, kot so Združene države Amerike, prizadene med 0,06 % in 0,1 % prebivalstva. Vendar pa ima lahko pri ljudeh s srčnim popuščanjem LBBB približno tretjina teh bolnikov.

Kako blok kraka snopa vpliva na telo?

Sistem, ki nadzoruje naš srčni utrip, imenujemo »prevodni sistem srca«. Tudi poti, ki sem jih omenil prej, »veje snopa«, so del tega sistema. Torej se način, kako ta ovira vpliva na naše telo, spreminja glede na to, kje je ta ovira.

• Blok desnega kraka (RBBB): Če imate RBBB, je blokada v poti, ki prenaša električni signal v desni prekat. Zaradi tega se levi prekat skrči pred desnim prekatom.
• Blok levega kraka (LBBB): Če imate LBBB, je blokada v poti, ki prenaša električni signal v levi prekat. Zaradi tega se desni prekat skrči pred levim. Zaradi tega srce težje črpa kri učinkovito. Če vam diagnosticirajo LBBB, to pogosto pomeni, da imate morda še kakšno drugo osnovno srčno bolezen.
• Blokada desne in leve veje srčnega snopa: To je resnejše stanje. Če se to zgodi, so lahko električni signali iz zgornjih prekatov srca v spodnje prekate (atrijska fibrilacija) popolnoma blokirani. To lahko povzroči zelo počasen srčni utrip (bradikardija) in lahko privede do drugih resnih zdravstvenih težav.

Kateri so glavni vzroki za blok krakov snopa?

Obstaja več razlogov, zakaj lahko pride do "bloka veje snopa". Poglejmo, kateri so:

• Prirojena srčna bolezen
• Dilatirana kardiomiopatija (stanje, pri katerem srčna mišica postane šibka in povečana)
• Miokardni infarkt ali, kot vsi vemo, srčni napad
• Bolezni srca, zlasti koronarna arterijska bolezen
• Srčno popuščanje
• Okužba srca (miokarditis)
• Bolezen srčnih zaklopk
• Visok krvni tlak (hipertenzija)
• Hipertrofična kardiomiopatija (stanje, pri katerem se srčna mišica zgosti)
• Oslabitev ali otrdelost srčne mišice (kardiomiopatija)

Poleg tega lahko blok desnega kraka (RBBB) povzročijo tudi pljučne bolezni. Na primer:

• Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB), dolgotrajna pljučna bolezen
• Pljučna embolija
• Visok krvni tlak v pljučih (pljučna hipertenzija - PH)

Vendar pa včasih ni mogoče najti specifičnega vzroka za ta "blok granatnega snopa". Srce takšnih ljudi je lahko v vseh drugih pogledih zdravo.

Kakšni so simptomi blokade krakov snopa?

Ena od presenetljivih stvari pri tem je, da večino časa ni simptomov, tudi če imate "blok krakov". Če pa se pojavijo simptomi, lahko vključujejo stvari, kot so:

• Omotica
• Omedlevica, izguba zavesti (sinkopa)
• Občutek, kot da boste tik pred omedlevico (presinkopa)

Vendar pa so, kot sem rekel, če pride do blokade v desni in levi veji srčnega snopa, lahko simptomi nekoliko drugačni in celo nekoliko bolj izraziti:

• Nepravilen srčni utrip (aritmija)
• Težave z dihanjem (dispneja)
• Počasen srčni utrip (bradikardija)

Simptomi so običajno bolj opazni v takšnih situacijah:

• Če imate kakšno drugo osnovno srčno bolezen.
• Če je obstrukcija v desni in levi veji snopa.
• Če je "(blok veje snopa)" na nekoliko hujši ravni.

Kako ugotovim, ali imam blok krakovnega svežnja?

Zdravniki uporabljajo dva glavna testa za diagnosticiranje blokade krakov snopa:

1. Elektrokardiogram (EKG ali EKG): Verjetno ste to že imeli opravljeno. Na prsni koš, roke in noge vam namestijo majhne nalepke, imenovane elektrode, naprava pa med mirovanjem beleži električno aktivnost vašega srca. S tem lahko pregledate način, kako potujejo električni signali srca, in ugotovite, ali imate blok kraka, in če ga imate, ali je na desni ali levi strani.

2. Ehokardiogram (odmev): Pri tem se na prsni koš nanese gel, na prsni koš se namesti majhna naprava (palica) in z visokofrekvenčnimi zvočnimi valovi se posnamejo slike srčnih votlin in zaklopk. To zdravniku omogoča, da vidi, kako vaše srce bije, kako črpa kri in ali obstajajo kakšne osnovne srčne bolezni.

Če vam diagnosticirajo blok kračnega snopa, bo zdravnik preveril tudi morebitna druga sorodna zdravstvena stanja. Morda bo opravil tudi teste, kot so:

• Merjenje krvnega tlaka (za preverjanje, ali je tlak visok (hipertenzija) ali nizek (hipotenzija)).
• Krvni test za preverjanje ravni holesterola v krvi.
• Srčna kateterizacija (preiskava krvnih žil srca)
• Za preverjanje koronarne arterijske bolezni se opravi "nuklearni stresni test srca".
• Testiranje pljučne funkcije je test, ki preverja, kako dobro delujejo pljuča.

Kako se zdravi blok krakov snopa?

Če nimate simptomov in drugih resnih osnovnih zdravstvenih težav, morda ne boste potrebovali posebnega zdravljenja bloka vejnega snopa. Če pa imate druge težave, kot sta visok krvni tlak ali srčno popuščanje, boste morda morali jemati zdravila za njihovo obvladovanje.

Če pa imate simptome, kot je omedlevica, vam lahko zdravnik predlaga srčni spodbujevalnik . To je majhna naprava, ki jo srčni elektrofiziolog vsadi pod kožo prsnega koša. Pošilja signale prek žic, povezanih z vašim srcem, in tako ohranja srčni utrip enakomeren.

Če imate srčno popuščanje ali dilatirano kardiomiopatijo, vam lahko zdravnik priporoči zdravljenje, imenovano srčna resinkronizacijska terapija (CRT) . Pri tej terapiji se uporablja posebna vrsta srčnega spodbujevalnika, imenovana biventrikularni srčni spodbujevalnik . Ta pomaga, da se obe srčni komori hkrati krčita. Zdravljenje s CRT lahko pomaga zmanjšati simptome, kot je zasoplost.

Kako zmanjšati tveganje za razvoj blokade krakov snopa?

Da bi se zaščitili pred blokom vejnega snopa in drugimi srčnimi boleznimi, moramo sprejeti zdrav življenjski slog. To pomeni:

• Jejte zdravo prehrano za srce (zelenjava, sadje, zelenjava, hrana z nizko vsebnostjo maščob).
• Redno telovadite (na primer hoja, tek, kolesarjenje).
• Vzdržujte zdravo telesno težo .
• Nadzorujte raven holesterola .
• Popolnoma prenehajte kaditi in uporabljati tobačne izdelke .
• Če imate visok krvni tlak , ga imejte pod nadzorom.
• Redno hodite na zdravniške preglede .

Kakšna so tveganja, če so poleg bloka vejnega svežnja prisotne še druge bolezni?

Če imate "blok kračnega snopa" s temi stanji, se lahko tveganje za življenje nekoliko poveča :

• Srčni napad
• Druge srčne bolezni
• Srčno popuščanje

Še posebej si je treba zapomniti, da če imate nov primer bloka levega kraka (LBBB) in imate poleg tega bolečine v prsih, je to lahko znak resne osnovne bolezni, kot je srčni infarkt. Če se to zgodi, morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč.

Kaj se zgodi z osebo z blokom krakovnega snopa? Kaj sledi?

Blokada vejnega snopa je običajno vseživljenjska bolezen . Blokada lahko ostane enaka ali pa se sčasoma poslabša.

Ker je blok levega kraka srca (LBBB) včasih lahko zgodnji znak popolnega srčnega bloka, pilotom v državah, kot sta ZDA in Združeno kraljestvo, ni dovoljeno leteti, če imajo LBBB. Vendar pa blok levega kraka srca običajno ne bo imel večjega vpliva na vaše vsakodnevne dejavnosti, razen če imate hude simptome.

Kar zadeva prognozo, če nimate drugih večjih osnovnih zdravstvenih težav, blok kračnega snopa morda ne bo imel pomembnega vpliva na vaše splošno zdravje ali življenjsko dobo. Če pa imate druge bolezni, ki vplivajo na vaše srce, lahko blok kračnega snopa povzroči, da se te bolezni hitreje poslabšajo in vaši simptomi se lahko okrepijo.

Če imam (blok kračnega snopa), kako naj poskrbim zase?

Če imate blok kračnega snopa, o tem obvestite svojega zdravnika vsakič, ko obiščete novega zdravnika. Te informacije mu bodo pomagale bolje razumeti zdravje vašega srca in splošno počutje.

Poskrbite, da bo vaš zdravnik vedel, da imate blok kraka snopa, zlasti v teh primerih:

• Če izvajate test obremenitve z vadbo (ker je nekatere bolezni pri blokadi lateralne arterije (LBBB) nekoliko težje diagnosticirati).
• V primeru medicinske nujne situacije, kot je srčni infarkt.
• Če imate operacijo zaradi druge srčne bolezni.

Prav tako je dobro, da imate kopijo EKG poročila pri roki, saj je lahko koristna v nujnih primerih.

Kdaj je najbolje obiskati zdravnika?

Če se pojavijo novi simptomi ali če se vaši simptomi poslabšajo, se obvezno posvetujte z zdravnikom. Takoj poiščite zdravniško pomoč, zlasti če imate katerega od naslednjih simptomov:

• Če čutite bolečino, nelagodje ali tiščanje v prsih .
• Če se počutite zelo utrujeni .
• Če imate občutek , da boste tik pred nezavestjo (presinkopa).
• Če izgubite zavest .
• Če imate težave z dihanjem ali se počutite zadušene.

Skratka (Sporočilo za domov)

V redu, spomnimo se torej na '(blok veje snopa)', o katerem smo danes govorili:

• Blok veje snopa (KMB) je blokada v električni signalni poti v srcu. To lahko povzroči nepravilen srčni utrip.
• To lahko vpliva na desno stran (RBBB), levo stran (LBBB) ali obe strani.
• Večinoma ni simptomov .
• To se zazna predvsem z EKG in ehokardiografijo.
• Zdravljenje same "krvno-možganske blokade" ni vedno potrebno, vendar je pomembno zdraviti osnovni vzrok .
• Mnogi ljudje lahko živijo normalno življenje z blokom vejnega snopa, vendar se tveganje lahko poveča, če imate druge srčne bolezni.

Če torej tudi vi sumite na tovrstno stanje in vam je to povedal dober zdravnik, ne bojte se. Upoštevajte potrebna navodila in živite zdrav življenjski slog. Tako lahko tudi vi ostanete zdravi.

blok kračnega snopa, srčna bolezen, EKG, srčni utrip , srčna elektrika, RBBB, LBBB