Spoznajmo srčno kateterizacijo na preprost način!

Ste že kdaj šli k zdravniku zaradi bolečin v prsih ali težav z dihanjem in so vam rekli, da potrebujete 'srčno kateterizacijo'? Morda ste se ob tem imenu nekoliko prestrašili. Normalno je, da se prestrašite, ko slišite besedo 'vstaviti nekaj v srce'. Vendar to v resnici ni tako velika stvar, kot si mislimo, in se tega ni treba bati. Danes se o tem pogovorimo na preprost način in poiščimo odgovore na vsa vprašanja, ki se vam porajajo v glavi.

Kaj je srčna kateterizacija?

Preprosto povedano, to ni operacija na odprtem srcu. To je poseben test za preverjanje delovanja vašega srca. Kot da bi pogledali v svoje srce.

Pri tem postopku zdravnik vstavi zelo tanko, prožno cevko (kateter) skozi veno v roki ali dimljah v srce. Ta cevka zdravniku omogoča jasen pregled stanja koronarnih arterij, krvnih žil, ki oskrbujejo srce s krvjo, in srčnih prekatov.

Ali obstajajo kakšne vrste tega testa?

Da, obstajata dve glavni vrsti. Odvisno je od krvne žile, v katero je kateter vstavljen, in dela srca, ki ga pregledujemo.

Zakaj bi zdravnik priporočil ta test?

Obstaja lahko več razlogov, zakaj vam zdravnik lahko priporoči ta test.

• Ugotovite točen vzrok za vaše pogoste bolečine v prsih ali nenormalen srčni utrip .
• Preverite, ali so prisotne blokade v krvnih žilah srca ali težave s srčnimi zaklopkami .
• Vzemite majhen košček srčne mišice za preiskavo (biopsijo) .
• Raziščite stanja, ki oslabijo srčno mišico (kardiomiopatija) .
• Preverite visok krvni tlak v krvnih žilah, povezanih s pljuči (pljučna hipertenzija) .
• Pridobite informacije, ki jih ni bilo mogoče najti z drugimi testi (kot sta EKG, ehokardiogram).
• Ta test je pomemben za določitev najboljšega načina zdravljenja. Na primer, ali je treba izvesti angioplastiko , vstavitev stenta ali koronarno arterijsko obvodno presaditev (CABG) za zdravljenje blokirane arterije.

Kako to deluje? Kaj se dogaja v notranjosti?

Ko je kateter blizu srca, se skozenj v krvne žile vbrizga posebna tekočina (kontrastno sredstvo). Ker je ta tekočina na rentgenskih slikah jasno vidna, lahko zdravnik v živo opazuje pretok krvi v srčnih žilah na rentgenskih posnetkih, posnetih hkrati (to imenujemo koronarni angiogram ).

Iz teh rentgenskih slik lahko zdravnik :

• Natančno poiščite mesto, kjer je krvna žila blokirana ali zožena .
• Preučite velikost in obliko srčnih votlin in krvnih žil.
• Preverite morebitne nenavadne luknje ali puščanje krvi kjer koli v srcu.

Včasih lahko zdravnik med izvajanjem tega testa opravi tudi nadaljnje zdravljenje. To pomeni, da je v primeru odkritja težave mogoče takoj zagotoviti rešitev.

• Angioplastika: Ponovno odpiranje blokirane krvne žile z napihovanjem z nečim, kot je balon.
• Namestitev stenta: V odprto krvno žilo se vstavi majhna mrežasta naprava, da se prepreči njeno ponovno zaprtje.
• Valvuloplastika: Odprtje zožene srčne zaklopke.

Koliko časa bo to trajalo?

Sam test traja le približno 30 minut . Vendar pa je potreben tudi čas za pripravo na test in spremljanje po testu. Torej boste morda morali v bolnišnici ostati 5–9 ur ali več . Zato pričakujte, da boste na dan testa v bolnišnici ves dan.

Kaj pričakovati pred, med in po testu?

Zelo pomembno je, da se s tem postopkom seznanite vnaprej.

Pred testom

• Priporočljivo je, da se 6-8 ur pred testom vzdržite hrane in pijače.
• Zdravnik vam bo morda naročil, da začasno prenehate jemati ali spremenite odmerek nekaterih zdravil, ki jih jemljete (zlasti zdravil za redčenje krvi).
• Obvestite svojega zdravnika o vseh alergijah, ki jih imate, in vseh zdravilih, ki jih jemljete.
• Ko greste v bolnišnico, boste dobili posebno obleko, ki jo boste morali nositi.
• Kanila (IV linija) se vstavi v veno na roki za dajanje zdravil in tekočin.
• Za spremljanje srčnega utripa se na prsni koš namestijo elektrode, podobne nalepkam. Te so povezane z EKG aparatom.
• Dali vam bodo blago pomirjevalo za sprostitev. Vendar ste pri zavesti in lahko slišite, kaj zdravnik govori.

Med testom

• Območje, kamor bo vstavljen kateter (roka ali dimlja), se omrtviči z majhno iglo.
• Kateter se nato skozi veno vstavi v srce. Na tej točki boste morda čutili rahel pritisk, vendar bolečine ne bo .
• Ko vbrizgate kontrastno tekočino za pregled notranjosti srca, lahko začutite rahlo toploto . Ta bo v nekaj sekundah izginila.
• Med rentgenskim slikanjem boste morali nekaj časa zadržati dih.
• Ko je test končan, se kateter odstrani.

Po testu

• Kateter se vstavi in ​​območje tesno zaveže, da se ustavi krvavitev.
• Če se izvaja ročno: Roko morate držati iztegnjeno približno eno uro. Lahko hodite.
• Če je bilo poseg storjen v dimljah: Nekaj ​​ur (približno 2–6) boste morali ležati v postelji z iztegnjeno nogo, da preprečite krvavitev.
• Za hitrejšo odstranitev kontrastne tekočine iz telesa morate piti veliko vode .
• Običajno lahko greste domov še isti dan, včasih pa boste morda morali ostati v bolnišnici čez noč.
• Ne moreš voziti avtomobila, ko greš domov , potrebuješ nekoga, ki te bo odpeljal domov.
• Nekaj ​​dni se je treba izogibati dvigovanju težkih bremen in napornemu delu.
• Lahko se tuširate, vendar ni dobro, da rano en teden namakate v vodi (npr. se kopate, plavate).

Kakšna so tveganja tega?

Kot pri vsakem medicinskem posegu obstajajo nekatera tveganja, vendar ne pozabite, da so resni zapleti zelo redki .

• Alergijska reakcija na kontrastno tekočino ali druga zdravila.
• Krvavitev, modrice ali okužba na mestu vstavitve katetra.
• Nenormalen srčni utrip.
• Nizek krvni tlak.
• Obstaja zelo majhno tveganje za nastanek krvnih strdkov, srčnega infarkta ali kapi.
• Okvara ledvic (zlasti pri ljudeh z obstoječo boleznijo ledvic).

Ko morate hitro obiskati zdravnika

Če se po vrnitvi domov pojavi kateri od naslednjih simptomov, o tem nemudoma obvestite svojega zdravnika .

• Če dobite vročino .
• Če se vam vrti ali omedli.
• Če predel, kamor je bil vstavljen kateter, oteče, postane boleč ali če od tam pušča kri ali druga tekočina .
• Če se vam na novo pojavijo bolečine v prsih ali težave z dihanjem .
• Če občutite razbarvanje, otrplost ali hladnost v roki ali nogi (na strani, kjer je bil vstavljen kateter).

Če imate simptome, ki spominjajo na srčni infarkt ali možgansko kap, ne izgubljajte časa in se nemudoma odpravite na urgenco v bolnišnico.