Ali vam srce nenadoma hitreje bije? To bi lahko bila kateholaminergična polimorfna ventrikularna tahikardija (KPVT)!

Včasih, ko ste zelo utrujeni ali ko v srcu čutite nekaj velikega, na primer veliko srečo, žalost ali strah, vam srce nenadoma hitreje bije in vas tišči v prsih? Morda vam oči postanejo modre in se vam vrti? Ne bodite presenečeni, te stvari se lahko zgodijo celo majhnemu otroku. Danes bomo govorili o posebnem stanju, ki se pojavi v srčnem ritmu in je nekoliko redko, a zelo pomembno, da ga poznate.

Kaj je kateholaminergična polimorfna ventrikularna tahikardija (CPVT)?

Preprosto povedano, KPVT (kateholaminergična polimorfna ventrikularna tahikardija) je stanje, ki se pojavi v srčnem ritmu. Pri tem spodnji deli srca, torej spodnji prekati srca ali, kot jih zdravniki imenujejo, ventrikli , nenadoma začnejo zelo hitro in nenormalno utripati, ko telovadite, se igrate ali občutite veliko stresa, kot so izjemna sreča, strah ali vznemirjenje.

Predstavljajte si takole: naše srce je kot vodna črpalka. Je tista, ki črpa kri po telesu. Ko torej srce bije prehitro, torej v nenormalnem ritmu, težko pravilno črpa kri in jo pošilja v vse dele telesa. To se v bistvu dogaja pri kronični žilni venski trombozi (CPVT).

Kako pogosto je to stanje, imenovano CPVT?

Pravzaprav je to stanje, imenovano CPVT, nekoliko redko . Po mnenju zdravstvenih strokovnjakov naj bi ga imel le približno eden od deset tisoč (10.000) ljudi . Torej morda niso vsi slišali zanj.

Zakaj se pojavi ta CPVT? Kaj je vzrok?

Mnogi ljudje se sprašujejo: "Zakaj se to zgodi?" Glavni vzrok za CPVT je sprememba v naših genih, mutacija . Veste, vse v našem telesu nadzorujejo ti geni.

• V večini primerov lahko to genetsko variacijo podedujete od matere ali očeta ali od obeh.
• Vendar se zelo redko, torej zelo redko, ta genetska variacija lahko pojavi v telesu nove osebe naključno , brez kakršnega koli genetskega vpliva staršev.

Torej ta genetska sprememba povzroča težavo v načinu, kako se kalcijevi ioni nadzorujejo znotraj srčnih celic. To je glavni razlog, zakaj srce bije hitreje, ko je obremenjeno ali med vadbo.

Kakšni so simptomi CPVT? Kako jo prepoznamo?

Simptomi CPVT se običajno začnejo v zgodnjem otroštvu, običajno med 7. in 12. letom starosti. Simptomi se pogosto prvič pojavijo po dolgem teku in igri ali ko oseba doživi močna čustva , kot so veselje, strah, jeza ali navdušenje.

Tukaj je nekaj stvari, ki so lahko znaki CPVT:

• Več kot navaden človekPogosto se lahko omedlite ali pa se vam zdi omotično ali vrtoglavo. Včasih lahko nenadoma izgubite zavest brez očitnega razloga in padete.
• Srčne palpitacije so nenaden, zelo hiter, utripajoč občutek, kot da nekdo teče v vaših prsih.
• Nekateri ljudje lahko celo doživijo stanja, kot so epileptični napadi . ​​To se zgodi, ker se količina krvi, ki doseže možgane, zmanjša, ko srce ne črpa krvi pravilno.

Pomembno: Če se vašemu otroku med igro, tekom ali skakanjem nenadoma zavrti ali če se pritožuje nad težavami z dihanjem, tega ne ignorirajte. Pomembno je, da takoj poiščete zdravniško pomoč.

Kako zdravnik natančno diagnosticira CPVT?

Če imate vi ali vaš otrok te simptome, bo zdravnik opravil več testov, da potrdi, ali imate CPVT.

• Ehokardiogram - ehokardiogram: To je podobno ultrazvočnemu pregledu srca. Z zvočnimi valovi jasno vidi obliko srca, kako dobro delujejo srčne stene, ali zaklopke delujejo pravilno in kako kri teče.
• EKG (elektrokardiogram): Ta test posname graf električnih signalov vašega srca oziroma srčnega ritma. Oseba s CPVT morda ne bo pokazala nobenih pomembnih sprememb na EKG-ju, ko je v normalnem stanju.
• Test obremenitve z vadbo: To je zelo pomemben test za odkrivanje CPVT. Med tekom na tekalni stezi ali kolesarjenjem se vaš srčni utrip in EKG nenehno spremljata. Ljudje s CPVT imajo med to vadbo večjo verjetnost, da bodo imeli nenormalno hiter srčni utrip.
• Drugi slikovni testi: V nekaterih primerih vam lahko zdravnik priporoči podrobnejši pregled srca, kot so MRI (slikanje z magnetno resonanco ), srčna kateterizacija ali koronarna angiografija .
• Genetski testi: Ti testi iščejo specifične genetske spremembe (mutacije), ki povzročajo CPVT v vzorcu krvi. To lahko potrdi bolezen in ugotovi, ali so ogroženi tudi drugi družinski člani.

Včasih vam zdravnik lahko predpiše majhen aparat, ki ga lahko nosite nekaj dni ali tednov. To se imenuje ambulantni monitor ali Holterjev monitor.Snema električno aktivnost vašega srca čez dan (24, 48 ali celo dlje), medtem ko opravljate svoje vsakodnevne dejavnosti in običajna gospodinjska opravila. To daje vašemu zdravniku dobro predstavo o tem, kako vaše srce bije, tudi če nimate nobenih simptomov.

Kakšna so zdravljenja za CPVT?

Če srce nenadoma začne prehitro biti, torej če preide v stanje ventrikularne tahikardije (ventrikularne tahikardije) , je to lahko smrtno nevarno. V takih primerih bo morda potreben električni šok (kardioverzija ali defibrilacija) , da se srčni ritem povrne v normalen položaj. To se pogosto stori kot nujno zdravljenje.

Dolgoročni cilj zdravljenja CPVT pa je preprečiti nenormalno pospešen srčni ritem in ohraniti normalen ritem. Vaš načrt zdravljenja lahko vključuje enega ali več od naslednjega:

• Zdravila:
• Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta: (npr. Lopressor®, Corgard®) Ta zdravila delujejo tako, da zmanjšajo učinke hormonov, kot je adrenalin, na srce. To pomaga nadzorovati srčni utrip, da se ne poveča med vadbo ali stresom. To je glavna vrsta zdravil, ki se dajejo za kronično pulzno ventrikularno trombozo (CPVT).
• Zaviralci kalcijevih kanalčkov: (npr. Cardizem®, Procardia®) Včasih se to zdravilo lahko daje skupaj z zaviralci beta.
• Druga zdravila za nadzor srčnega ritma: Nekaterim ljudem se lahko dajejo druga zdravila, kot je flekainid.
• Vsadni kardioverter defibrilator (ICD): To je majhna naprava na baterije, ki se kirurško vsadi pod kožo prsnega koša. Neprekinjeno spremlja srčni ritem. Če srčni ritem nenadoma postane nevarno nepravilen, naprava samodejno odda električni šok, da ga obnovi. Zdravniki pogosto priporočajo ICD ljudem z visokim tveganjem, katerih srčni ritem je težko nadzorovati samo z zdravili.
• Simpatična denervacija levega kardialnega živca (LCSD): To je kirurški poseg, pri katerem se odstranijo nekateri živci, ki vodijo v srce. To lahko zmanjša stimulacijo srca in tveganje za nevarne ritme. Ta operacija se lahko uporabi pri ljudeh z ICD, ki so pogosto šokirani ali se ne odzivajo dobro na zdravila.

Poleg tega boste morali narediti nekaj pomembnih sprememb v svojem življenjskem slogu .

• Naporne vadbe , kot sta hiter tek ali dvigovanje uteži, je treba omejiti.
• Za majhnega otroka s CPVT se je najbolje izogibati tekmovalnim športom , saj lahko navdušenje in pritisk zaradi zmage na tekmovanju povzročita pospešen srčni utrip.
• Prav tako je zelo pomembno vaditi načine za zmanjševanje stresa.

Ali lahko preprečimo nastanek tega CPVT?

Ker CPVT povzroča genetska mutacija, ni mogoče popolnoma preprečiti njenega pojava . Ker je ne moremo nadzorovati.

Ko pa je CPVT enkrat prepoznana, če se pravilno zdravi, torej če se zdravila, ki jih je predpisal zdravnik, se spremeni življenjski slog po navodilih in se redno obiskuje zdravnik, lahko tudi oseba s CPVT živi večinoma normalno in visokokakovostno življenje.

Če je bil pri nekom v vaši družini diagnosticiran CPVT, je pomembno razmisliti o genetskem testiranju in genetskem svetovanju za druge družinske člane, zlasti za otroke. Genetski svetovalec vam lahko pomaga bolje razumeti bolezen, se pogovoriti o možnosti, da jo bodo vaši otroci podedovali, in razpravljati o pomembnih vprašanjih, kot je na primer, kaj lahko storite glede tega.

Kaj lahko storimo, da se izognemo zapletom, ki se lahko pojavijo zaradi CPVT?

Če CPVT ni pravilno nadzorovan, se lahko pojavijo nekateri nevarni zapleti. Za zmanjšanje tveganja lahko storite naslednje:

• Pogovorite se s svojim zdravnikom in sestavite varen načrt vadbe, ki vam ustreza . Ni vam treba popolnoma prenehati z vadbo, vendar morate vedeti, katere vaje so dobre in katere ne.
• Čim bolj omejite uživanje pijač, ki vsebujejo kofein , kot so kava, čaj, nekatere čokolade in nekatere brezalkoholne pijače, saj je kofein poživilo in lahko pospeši srčni utrip.
• Vedno bodite pozorni na svoje simptome . Če se vam vrti, imate tiščanje v prsih ali težave z dihanjem, ne prezrite nobenega od teh simptomov. Takoj pokličite svojega zdravnika.
• Nikoli ne izpustite zdravila, ki vam ga je predpisal zdravnik, vzemite ga ob pravem času in v pravem odmerku .
• Zelo pomembno je , da pravočasno obiščete zdravnika in opravite potrebne preiskave. To je nekaj, kar bi morali početi vse življenje.

Kakšno prihodnost lahko pričakuje nekdo s CPVT?

Če se ne zdravi, lahko CPVT povzroči zdravstvene težave in zaplete. Nekateri zapleti, kot je nenaden srčni zastoj , so lahko smrtno nevarni.

Dobra novica pa je, da lahko z ustreznim zdravljenjem in zdravim življenjskim slogom večina ljudi s CPVT ohrani normalen srčni ritem, močno zmanjša tveganje za te zaplete in živi srečno in izpolnjeno življenje.

Če imate CPVT, boste potrebovali vseživljenjsko spremljanje, da zagotovite normalen srčni ritem.To je nujno. To pomeni, da morate redno obiskovati zdravnika in opraviti potrebne preiskave. Če se simptomi CPVT ponovijo, na primer omotica po vadbi, se nemudoma in brez odlašanja posvetujte z zdravnikom.

Stvari, ki jih morate vprašati svojega zdravnika

Če imate vi ali vaš otrok te simptome ali če vam je bila že diagnosticirana CPVT, bi bilo zelo koristno, da svojega zdravnika jasno vprašate o naslednjem:

• Kaj je najverjetnejši vzrok teh simptomov? Ali gre za CPVT?
• Katere druge preiskave moram jaz ali moj otrok opraviti, da zagotovo potrdim, ali imam CPVT?
• Katere so najboljše možnosti zdravljenja za CPVT? Katero zdravljenje je najboljše zame/mojega otroka?
• Kakšne so koristi in stranski učinki teh zdravljenj?
• Kaj morate storiti med obiski zdravnika, za obvladovanje simptomov doma ali v nujnih primerih?
• Katere spremembe moram narediti v svojem življenjskem slogu (prehrana, vadba)?
• Ali so ogroženi tudi drugi družinski člani? Ali bi morali biti testirani tudi oni?

Na koncu, kaj si je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Čeprav se stanje, o katerem smo dolgo govorili, CPVT (kateholaminergična polimorfna ventrikularna tahikardija), morda zdi nekoliko strašljivo, je najpomembneje, da ga zgodaj prepoznamo in ustrezno zdravimo.

Z ustrezno diagnozo, zdravljenjem, ki ga predpiše zdravnik, in nekaj preprostimi spremembami življenjskega sloga lahko tudi nekdo s CPVT živi večinoma normalno, aktivno in izpolnjeno življenje. Ne pozabite, da je pomembno, da če imate simptome, čim prej obiščete zdravnika, ne da bi jih ignorirali. Na tej poti niste sami in obstajajo usposobljeni zdravniki in zdravstveni delavci, ki vam lahko pomagajo in skrbijo za vas. Zato se ne bojte, soočite se s tem pogumno.

` CPVT, srčni ritem, srčni utrip, ventrikularna tahikardija, genetske mutacije, možganska kap, nenaden srčni zastoj, zdravje otrok