Ali se vam vrat neželeno vleče? Spoznajmo (cervikalno distonijo)!

Ali včasih čutite nenavadno okorelost v vratu, bolečino in glavo vleče na eno stran? Ali pa se vam mišice v vratu nenadoma trzajo, zaradi česar nekontrolirano stresate glavo? To morda ni le preprost zvin vratu. Danes bomo govorili o nevrološkem stanju, povezanem z vratom, za katerega morda še niste slišali, vendar lahko prizadene nekatere ljudi. Zdravniki to imenujejo »cervikalna distonija«.

Kaj je cervikalna distonija?

Preprosto povedano, cervikalna distonija je nevrološko stanje, pri katerem se mišice v vratu nenadzorovano krčijo zaradi težave v možganih in živčnem sistemu. Kot da mišice v vratu postanejo nekoliko poredne in plešejo po svoji lastni melodiji.

Ko se te mišice skrčijo, se namesto sprostitve zategnejo. To lahko celo spremeni vašo držo. Vaša glava in vrat se lahko začneta nenavadno premikati, kot da bi nenadoma povzročila krč ali trzanje. To je lahko zelo boleča izkušnja in lahko ovira vašo sposobnost opravljanja vsakodnevnih dejavnosti.

Cervikalna distonija je eno izmed večje skupine stanj, imenovanih »fokalna distonija«. Fokalna distonija se nanaša na stanja, ki povzročajo mišične krče samo v enem delu telesa. Včasih jo zdravnik lahko imenuje tudi »spastični tortikolis«. Čeprav se imenuje z dvema ali tremi imeni, gre za isto stanje.

Ali obstajajo glavne vrste cervikalne distonije?

Da, prepoznati je mogoče dve glavni vrsti. Ti dve vrsti se razlikujeta glede na razlog za to:

1. Primarna cervikalna distonija: V tem primeru natančen vzrok bolezni ni znan. Gre za stanje, ki se preprosto pojavi.

2. Sekundarna cervikalna distonija: V tem primeru je mogoče ugotoviti vzrok. To pomeni, da jo lahko povzroči drugo zdravstveno stanje, stranski učinek zdravila ali nesreča.

Kako pogosto je to stanje?

Cervikalna distonija je ena najpogostejših bolezni v kategoriji »fokalne distonije«. Ocenjuje se, da samo v Združenih državah Amerike za to boleznijo trpi skoraj 60.000 ljudi. Takšni bolniki so morda tudi na Šrilanki in morda je statistika zaradi premajhne diagnoze nižja.

Kakšni so simptomi cervikalne distonije?

To stanje povzroča gibe, ki jih ne morete nadzorovati. Glavni simptomi vključujejo:

• Mišični krči: Mišice v vratu nenadoma postanejo napete, kot kamenje, in jih ni mogoče sprostiti. Včasih se lahko zdi, kot da se mišice trzajo ali premikajo.
• Tremor: Neobvladljivo tresenje delov telesa, kot so roke in noge. To tresenje se lahko pojavi tudi v predelu vratu.

Ti nenadzorovani gibi lahko povzročijo spremembe v vaši drži. Drža je način, kako držite telo, ko stojite ali sedite. Cervikalna distonija lahko povzroči te spremembe v drži:

• Vrtenje glave: Morda imate glavo obrnjeno na eno stran, ne da bi se tega sploh zavedali.
• Nagibanje glave naprej, nazaj ali na stran: Kot da bi bila glava nagnjena na eno stran.
• Upogibanje vratu in glave naprej, nazaj ali vstran: Težko je držati vrat raven.

Ti gibi lahko povzročijo tudi bolečine v ramenih in vratu, ki jih lahko spremlja vnetje . Nekateri ljudje imajo tudi glavobole . Predstavljajte si, kako težko je lahko opravljati vsakodnevno delo s takšnim.

Zakaj se pojavi cervikalna distonija?

Pravzaprav zdravniki še vedno ne poznajo natančnega vzroka cervikalne distonije pri vsakem bolniku. Vendar raziskave kažejo, da jo povzroča disfunkcija v delu naših možganov, imenovanem "bazalni gangliji" . Ta del "bazalnih ganglijev" nadzoruje gibanje naših mišic. Ko je tam težava, se mišicam v vratu pošljejo napačni signali, zaradi česar ne delujejo pravilno.

Sekundarno cervikalno distonijo lahko povzročijo naslednji dejavniki:

• Kot stranski učinek nekaterih psihiatričnih zdravil .
• Zaradi hudih poškodb možganov (travmatska poškodba možganov) .
• Z drugimi nevrološkimi stanji, kot je Parkinsonova bolezen .
• Genetske mutacije v genih, imenovanih `GNAL`, `THAP1`, `CIZ1` ali `ANO3`. Te so nekoliko bolj zapletene, vendar so možne.

Kdo ima večje tveganje za razvoj te bolezni?

Čeprav se ta bolezen lahko razvije v kateri koli starosti, so nekateri ljudje bolj ogroženi:

• Če je kdo v vaši družini že imel to bolezen (morda obstaja genetska povezava).
• Če jemljete zdravila, imenovana »antagonisti dopamina« ali »antipsihotiki«.
• Če ste imeli poškodbo možganov.

Ta bolezen je najpogostejša pri ženskah in ljudeh, starih med 30 in 60 let. Vendar to ne pomeni, da je ne morejo dobiti tudi drugi.

Kakšni so možni zapleti cervikalne distonije?

Ti simptomi lahko močno vplivajo na vaše vsakdanje življenje. Lahko celo otežijo opravljanje nekaterih nalog. Bolečina, tresenje in trzanje mišic lahko otežijo pravilno premikanje vratu, čeljusti, rok in trupa. Prav tako lahko otežijo stvari, kot so govorjenje, požiranje in telesna koordinacija .

V nekaterih hujših primerih se lahko zgodi, da ne boste mogli opravljati niti preprostih opravil, ki ste jih prej zmogli brez težav, kot sta česanje las ali umivanje zob. To je lahko zelo stresno.

Če se to stanje ne zdravi, lahko povzroči bolečine in mišične krče (distonijo) tudi v drugih delih telesa, ne le v vratu . Zato je zelo pomembno, da se v primeru simptomov nemudoma posvetujete z zdravnikom.

Kako se diagnosticira ta bolezen?

Zdravnik vas bo pregledal in povprašal o vaših simptomih, da bi ugotovil, ali imate to bolezen. Prav tako vas bo povprašal o vaši zdravstveni anamnezi in družinski zdravstveni anamnezi . To pomeni, da bo ugotovil, ali je kdo v vaši družini imel to bolezen.

Preiskav, kot sta magnetna resonanca ali elektromiografija (ki meri električno aktivnost mišičnih vlaken), običajno ni treba opraviti pri vseh. Vendar pa lahko zdravnik te preiskave naroči le, če sumi na stiskanje hrbtenjače ali poškodbo živcev .

Kakšna so zdravljenja cervikalne distonije?

Za to obstajajo različni načini zdravljenja. Vsi načini zdravljenja niso primerni za vsakogar. Morda boste morali poskusiti več načinov zdravljenja, da ugotovite, kateri vam najbolj ustreza.

V glavnem obstajajo te vrste zdravljenja:

• Injekcije botulinskega toksina: To so injekcije, ki se dajejo prizadetim mišicam vratu.
• Peroralna zdravila: Zdravila, ki se dajejo za zmanjšanje bolečin in lajšanje mišičnih krčev.
• Fizioterapija: Okrepite mišice v vratu in izboljšajte gibanje z vajami in drugimi metodami.
• Globoka možganska stimulacija: To je nekoliko zapletena operacija, ki ni potrebna za vsakogar in se izvaja v posebnih primerih.

Nekateri ljudje ugotavljajo tudi , da jim držanje brade ali nošenje opornice za vrat ali vratne ovratnice pomaga ublažiti simptome . Temu pravimo senzorični triki.

Najpomembneje je, da sodelujete s svojim zdravnikom, da najdete zdravljenje, ki je pravo za vas.

Kako deluje zdravljenje z botulinskim toksinom?

Mnogi ljudje so že slišali za ime »(Botox®)«. To je blagovna znamka za »(botulinum toksin serotipa A)«. Podobno se »(botulinum toksin tipa B)« uporablja tudi za zdravljenje cervikalne distonije.

Botulinski toksin oslabi delovanje prizadetih vratnih mišic (distoničnih vratnih mišic). Nato se te mišice prenehajo nepotrebno krčiti.

Zdravnik vam bo to zdravilo injiciral v ustrezne mišice vratu. Učinki zdravila se lahko pojavijo šele čez približno teden dni. Vendar pa učinek zdravila traja približno dva do tri mesece.Po tem času se lahko simptomi ponovno pojavijo, zato bodo za nadzor simptomov morda potrebna ponovna cepljenja.

Neželeni učinki tega cepiva lahko vključujejo:

• Težave pri požiranju
• Bolečina na mestu injiciranja
• Občutek šibkosti v vratu

Te stvari se ne zgodijo vsem, vendar je dobro vedeti, da se lahko zgodijo.

Katera druga zdravila se dajejo za cervikalno distonijo?

Kot peroralna zdravila se pogosto uporabljajo naslednje vrste zdravil:

• „Dopaminergična sredstva“ (npr. „levodopa“)
• Antiholinergična sredstva (npr. benztropin, triheksifenidil)
• Baklofen
• Klonazepam

Ta zdravila lahko povzročijo tudi neželene učinke, kot so težave s spominom in utrujenost . Zato je pomembno, da se o vsem tem pogovorite s svojim zdravnikom in izberete zdravljenje, ki je za vas najboljše.

Kakšni so obeti za cervikalno distonijo?

Cervikalna distonija je vseživljenjsko stanje. Vendar pa ne vpliva na vašo življenjsko dobo. Včasih se simptomi lahko sčasoma postopoma poslabšajo ali pa se umirijo.

Najboljše pri tem je, da lahko z ustreznim zdravljenjem vi in ​​vaš zdravnik obvladate te simptome, tako da se lahko brez težav vrnete k početju stvari, ki jih imate radi.

Ali se lahko cervikalna distonija popolnoma pozdravi z botoksom?

Ne. Popolnega zdravila za cervikalno distonijo še ni. Botulin toksin (Botox) lahko le začasno nadzoruje simptome, ni pa zdravilo.

Ali obstaja način za preprečevanje cervikalne distonije?

Žal trenutno ni znanega načina za preprečevanje razvoja te bolezni.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če opazite kaj od tega, se posvetujte z zdravnikom:

• Če čutite, kot da se vam meso v vratu trza ali napenja.
• Če so vam že diagnosticirali cervikalno distonijo in zdravljenje povzroča neželene učinke ali če se simptomi slabšajo.

V takih trenutkih je zelo pomembno, da hitro poiščete zdravniško pomoč.

Kaj naj vprašam svojega zdravnika?

Ko greste k zdravniku, lahko postavite vprašanja, kot so:

• Če je kdo v moji družini imel to bolezen, ali obstaja tveganje, da jo bom zbolel tudi jaz?
• Kakšno zdravljenje mi priporočate?
• Ali obstajajo kakšni stranski učinki zdravljenja?
• Bom potreboval operacijo?

Poleg teh vprašanj se posvetujte z zdravnikom o vseh morebitnih dvomih ali vprašanjih.

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Cervikalna distonija je lahko zelo neprijetno in boleče stanje. Ker se mišice v vratu ne morejo sprostiti, se glava nehote premika. To lahko oteži početje stvari, v katerih ste prej uživali, in opravljanje vsakodnevnih opravil.

Vendar ne pozabite, da niste sami. Za to obstajajo zdravljenja. Zdravnik vam lahko pomaga najti najboljše zdravljenje za vaše simptome. Potem lahko spet ozdravite. Če imate torej simptome, se ne bojte obiskati zdravnika.

Upam, da vam bodo te informacije koristne. Ostanite zdravi!

Cervikalna distonija, spastični tortikolis, bolečine v vratu, nevropatija, trzanje mišic, botoks, zdravljenje