Imate tudi vi bolečine v kosteh ali bulico? Pogovorimo se o hondrosarkomu!

Ali imate dolgotrajno bolečino ali bulico v kosti ali sklepu v telesu, zlasti v roki, nogi, kolku ali prsnem košu? Se vam zdi, da se ta bolečina včasih ponoči poslabša? Če je tako, bo ta članek za vas zelo pomemben. Danes bomo govorili o zelo redki, a pomembni vrsti raka kosti. To je hondrosarkom.

Kaj je hondrosarkom?

Preprosto povedano, hondrosarkom je vrsta raka, ki se razvije v hrustancu v našem telesu. Ali veste, kaj je hrustanec? Hrustanec je prožno, močno tkivo, ki obdaja naše sklepe in preprečuje, da bi se kosti drgnile druga ob drugo. Je kot guma. Ta hrustanec ščiti naše sklepe in pomaga pri rasti kosti.

Torej se lahko ta hondrosarkomski rak razvije kjerkoli v telesu, kjer je hrustanec. Najpogosteje pa ga opazimo v:

• V rokah in lopaticah.
• V nogah.
• V medenici.
• V rebrih prsnega koša.
• Kost v sredini prsne votline (prsnica).

Včasih lahko tudi prej nekancerozni (benigni) kostni tumorji kasneje postanejo rakavi in ​​se spremenijo v hondrosarkom.

Pravzaprav je to zelo redek rak . Po statističnih podatkih v Združenih državah Amerike se pojavi pri približno enem od 200.000 ljudi. Čeprav se lahko pojavi v kateri koli starosti, je najpogostejši pri ljudeh med 40. in 75. letom starosti. Povprečna starost ob diagnozi je okoli 51 let. Glavno zdravljenje je operacija odstranitve rakavega hrustanca in kosti. Zdravniki to stanje včasih imenujejo sarkom.

Ali obstajajo vrste hondrosarkoma?

Da, obstajajo različne vrste hondrosarkoma. Ti raki, ki nastanejo v hrustancu, so razvrščeni glede na celice, ki sestavljajo tumor. Oglejmo si glavne vrste.

Konvencionalni hondrosarkom

To je najpogostejša vrsta . Predstavlja več kot 85 % vseh hondrosarkomov. Običajno se pojavi pri ljudeh med 50. in 70. letom starosti. Najpogosteje se pojavi v stegnenici, nadlahtnici in medenici. Ta vrsta tumorja raste zelo počasi in je manj verjetno, da bo metastazirala.

Dediferencirani hondrosarkom

Ta vrsta predstavlja približno 10 % vseh hondrosarkomov. Najpogostejša je pri ljudeh, starejših od 60 let. Raste hitreje kot druge vrste. Ti hitro rastoči tumorji se običajno razvijejo v nadlaktnici (humerus), stegnenici (femur) ali medeničnih kosteh.

Imenuje se »dediferenciran«, ker se nekatere celice sprva razvijejo kot normalne celice hondrosarkoma, kasneje pa se nekateri deli tumorja spremenijo v celice sarkoma visoke stopnje. Sarkomi visoke stopnje so raki, ki hitro rastejo in se širijo. Primeri vključujejo osteosarkom, fibrosarkom in nediferenciran pleomorfni sarkom.

Hondrosarkom bistrih celic

To predstavlja približno 2 % vseh hondrosarkomov. Običajno se pojavi pri ljudeh med 30. in 50. letom starosti, lahko pa se pojavi tudi pri ljudeh v dvajsetih letih. Najpogostejši je v rokah ali nogah, blizu sklepa. Raste počasi in se redko širi na druge dele telesa.

Mezenhimski hondrosarkom

Ta vrsta je najpogostejša pri mladih med 19. in 30. letom starosti. Najpogosteje se razvije v hrbtenici, rebrih ali čeljusti. Ta vrsta raste hitreje kot druge vrste in je bolj verjetno, da se bo po zdravljenju razširila in ponovila.

Ekstraskeletni miksoidni hondrosarkom je vrsta mezenhimskega raka. Razvija se v mehkem tkivu, ne v kosti ali hrustancu, nadlakti in nog.

Kakšni so simptomi hondrosarkoma?

Ker večina hondrosarkomskih tumorjev raste počasi, lahko traja mesece, da se simptomi pojavijo. Najpogostejši simptomi so:

• Bolečina v kosteh v določenem delu telesa, ki se pojavlja in izginja, zlasti ponoči.
• Bulica ali bulica , ki se na otip zdi kot bulica v kosti, na primer v roki, nogi ali rebru.
• Utrujenost .
• Nenamerna izguba teže .

Vendar si je pomembno zapomniti naslednje: Rak kosti je zelo redek. Mnogi simptomi hondrosarkoma so podobni simptomom manj resnih stanj. Torej samo zato, ker imate bulico v nogi, še ne pomeni nujno, da gre za raka kosti.

Če pa imate bulo, ki ne izgine več kot dva tedna, ali če se ves čas počutite izjemno utrujeni, morate vsekakor obiskati zdravnika . Pregledal bo vaše splošno zdravstveno stanje in ugotovil vzrok teh simptomov.

Kateri so vzroki za hondrosarkom?

Raziskovalci še vedno ne poznajo natančnega vzroka za to stanje, vendar so ugotovili, da je povezano z določenimi genetskimi motnjami. Te vključujejo:

• Li Fraumenijev sindrom:Ljudje s to boleznijo imajo večjo verjetnost za razvoj rakavih tumorjev, vključno s hondrosarkomom.
• Maffuccijev sindrom in Ollierjeva bolezen: Ti bolezni povzročata nastanek nekanceroznih tumorjev v hrustancu, kosteh in koži.
• Dedni multipli osteohondromi: To so večkratni, nekancerozni tumorji, ki se tvorijo v kosteh. Lahko motijo ​​rast kosti.

V nekaterih primerih patologi, ki preučujejo genetske spremembe pri hondrosarkomu, menijo, da lahko spremembe hrustančnih celic povzročijo nededne kromosomske spremembe ali določene genetske mutacije.

Kakšni so zapleti tega stanja?

Hitro rastoče vrste, kot sta mezenhimski hondrosarkom ali dediferencirani hondrosarkom, so lahko smrtno nevarne, ker se lahko hitro širijo in prizadenejo druge dele telesa.

Kako se diagnosticira hondrosarkom?

Zdravnik vam bo postavil vprašanja o vaših simptomih. Na primer:

• Kdaj ste prvič opazili te simptome?
• So postajali vedno bolj številni?
• Kako vplivajo na vaše vsakdanje življenje?

Nato bo opravil fizični pregled in morda naročil tudi slikovne preiskave ali biopsijo.

Slikovni testi

Zdravniki uporabljajo slikovne preiskave, kot so te, za diagnosticiranje hondrosarkoma:

• Rentgenski testi.
• CT preiskava (računalniška tomografija (CT)).
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI)`.
• PET skeniranje (pozitronska emisijska tomografija (PET)).
• Skeniranje kosti.

Biopsija

Zdravnik vas lahko napoti k ortopedu, kirurgu, ki diagnosticira in zdravi bolezni, kot je rak kosti, na biopsijo. Tam patolog vzame košček tkiva iz sumljive bulice in ga pregleda pod mikroskopom. Obstaja več vrst biopsije:

• Aspiracija s tanko iglo: To vključuje odvzem vzorca tkiva z iglo in brizgo.
• Incizijska biopsija: Tumor se odpre in odvzame vzorec tkiva.
• Ekscizijska biopsija: Odstrani se celoten tumor ali del tkiva.

Patolog pregleda ta vzorec tkiva, da ugotovi, ali so v njem kakšne rakave celice. Če so celice rakave, bo določil tudi vrsto tumorja in stopnjo tumorja.

Kakšne so stopnje hondrosarkoma?

Stopnja tumorja je merilo, kako hitro bo tumor verjetno rasel in se širil. Hondrosarkom se razvršča od 1 (I) do 3 (III):

• Hondrosarkomi nizke stopnje (stopnja I): Ti se imenujejo tudi atipični hrustančni tumorji. To so najpočasneje rastoči in imajo najmanj možnosti za širjenje.
• Hondrosarkomi srednje stopnje (II. stopnje): Ti se nekoliko pogosteje širijo.
• Visokostopenjski (stopnja III) hondrosarkomi: Ti se najverjetneje širijo .

Kakšna so zdravljenja za hondrosarkom?

V večini primerov boste za odstranitev hondrosarkoma potrebovali operacijo. Vrsta operacije bo odvisna od vašega stanja. To vključuje vrsto hondrosarkoma, kje se tumor nahaja, in njegovo stopnjo (kako hitro se je razširil). Obstaja več vrst operacij za hondrosarkom:

• Kiretaža: Pri tem postopku zdravnik odstrani rakavo tkivo s kosti in v prostor vstavi kostni presadek.
• Operacija ohranjanja okončin: Pri tej operaciji zdravnik odstrani tumor ter okoliško kost in mišico. Nato se izvede rekonstruktivna operacija, s katero se nadomesti odstranjena kost in tkivo.

Zelo redko vam lahko ortoped priporoči operacijo odstranitve dela roke ali noge (amputacijo). V tem primeru vam lahko priporoči tudi uporabo proteze. V vseh primerih boste potrebovali fizioterapijo za izboljšanje moči, ravnotežja in gibljivosti.

Če imate redko vrsto hondrosarkoma, kot je dediferencirani ali mezenhimski hondrosarkom, vam lahko pred operacijo predpišejo kemoterapijo ali radioterapijo, da se tumor pred operacijo skrči in po operaciji uniči vse preostale rakave celice.

Ali je mogoče preprečiti hondrosarkom?

Pravzaprav ne, teh bolezni ni mogoče preprečiti. Eden od razlogov je, da raziskovalci še vedno ne vedo natančno, zakaj se razvijejo. Vendar raziskave kažejo, da imajo ljudje z določenimi dednimi boleznimi večje tveganje za razvoj hondrosarkoma. Zato se posvetujte s svojim zdravnikom o zdravstveni anamnezi vaše družine. Zdravnik lahko oceni vaše tveganje in priporoči ukrepe za spremljanje vašega zdravja.

Kaj lahko pričakujem v tej situaciji?

Ker obstaja več vrst hondrosarkoma, se pričakovani izidi (prognoze) razlikujejo glede na vrsto. Vprašajte svojega zdravnika, kaj lahko pričakujete glede na vaše specifično stanje. Z veseljem vam bo to razložil.

Ali je mogoče ozdraviti hondrosarkom?

V nekaterih primerih je mogoče zelo majhne, ​​počasi rastoče konvencionalne hondrosarkomske tumorje popolnoma pozdraviti s kirurško odstranitvijo. Glede na vrsto hondrosarkoma lahko dodajanje kemoterapije pomaga pri ozdravitvi bolezni.

Kakšna je stopnja ozdravitve hondrosarkoma?

Stopnje preživetja pri hondrosarkomu se razlikujejo glede na vrsto tumorja in ali se je tumor razširil na druge dele telesa. Na splošno je 79 % ljudi s hondrosarkomom živih pet let po diagnozi.

Ko razmišljate o teh odstotkih, imejte v mislih nekaj stvari:

• Stopnje okrevanja so ocene, ne napovedi . Gre za ocene, ki temeljijo na izkušnjah drugih, in vaša situacija je lahko precej drugačna.
• Te ocene temeljijo na dogodkih v preteklosti . Ti odstotki na primer temeljijo na dogodkih pri ljudeh, ki so med letoma 2012 in 2018 razvili hondrosarkom.
• Stopnja preživetja vam ne pove, kako dolgo boste živeli .

Če imate vprašanja ali pomisleke glede tega, kaj stopnja ozdravitve pomeni za vaše stanje, prosite svojega zdravnika, naj vam razloži, kako se ta ocena nanaša na vaše stanje.

Če imam hondrosarkom, kako naj skrbim zase?

Življenje s hondrosarkomom se običajno začne z okrevanjem po zdravljenju. Hondrosarkom se pogosto zdravi z operacijo. Včasih je za odstranitev raka morda treba odstraniti ud ali del uda. Po okrevanju po operaciji, če uporabljate protezo, boste morali začeti rehabilitacijski program, da se nanjo navadite.

Morda boste potrebovali tudi pomoč pri prilagajanju na spremembe v vsakdanjem življenju ali spremembe v videzu. Zdravnik vam lahko predlaga fizikalne, poklicne ali duševne terapije, ki vam lahko pomagajo pri obvladovanju teh izzivov.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Posvetujte se z zdravnikom o telesnih spremembah, ki bi lahko kazale na ponovitev raka, in kdaj se morate v tem primeru obrniti na zdravnika.

Katera vprašanja naj zastavim zdravniku glede moje diagnoze?

Tukaj je nekaj vprašanj, ki jih lahko zastavite svojemu zdravniku:

• Kakšno vrsto hondrosarkoma imam?
• Katere tretmaje priporočate?
• Zakaj priporočate to zdravljenje?
• Kakšni so stranski učinki zdravljenja?
• Kakšni so rezultati teh zdravljenj?
• Ali se mi lahko hondrosarkom ponovi, če se zdravim po priporočenem zdravljenju?

Kakšna je razlika med hondrosarkomom in osteosarkomom?

Osteosarkom se začne v kosteh in se običajno pojavi pri otrocih. Hondrosarkom se začne v hrustancu in se običajno pojavi pri odraslih. Zdravniki lahko operirajo le hondrosarkom, pri osteosarkomu pa uporabljajo tako kemoterapijo kot operacijo.

Za konec še pomembno sporočilo

Diagnoza tega redkega raka kosti, imenovanega hondrosarkom, je lahko prvi korak na dolgi poti okrevanja. Ta pot se pogosto začne z operacijo odstranitve raka, ki ji sledi rehabilitacija za okrevanje po operaciji in drugih zdravljenjih.

Čeprav je ta rak mogoče uspešno zdraviti, vam bo spremenil življenje. Morda boste potrebovali pomoč pri soočanju s fizičnimi in čustvenimi izzivi. Pogovorite se s svojim zdravnikom o izzivih, s katerimi se soočate. Vaš zdravnik in njegova ekipa razumejo, skozi kaj greste. Ko boste začeli to pot, bodo z vami na vsakem koraku. Nikoli ne obupajte!

` Hondrosarkom, rak kosti, rak hrustanca, bolečine v sklepih, tumorji kosti, zdravljenje raka, operacija