Ali se tudi vam v sklepih pojavljajo takšne majhne bulice? (Sinovialna osteohondromatoza) Poglejmo si to!

Imate v kolenu ali rami majhne izbokline, podobne kosti, ki povzročajo bolečino in otekanje? Ali pa težko upognete ali zravnate sklep? Morda vas prizadene tudi stanje, imenovano sinovialna osteohondromatoza . Ime je nekoliko dolgo, zato ga je težko reči, kajne? Ampak brez skrbi, pogovorimo se o tem preprosto.

Kaj je sinovialna osteohondromatoza?

Preprosto povedano, to je stanje, pri katerem se v tanki membrani, imenovani sinovialna ovojnica (membrana, ki obdaja sklepe), znotraj naših sklepov tvorijo majhne, ​​nekancerogene bulice (kot so bulice). Te bulice so sestavljene iz hrustanca. Velikosti so lahko od majhnih kot riževo zrno do velikih kot frnikol. Na primer, najpogosteje jih opazimo v kolenih, ramenih, komolcih in kolčnih sklepih. Redko lahko to stanje prizadene tudi manjše sklepe, kot so gleženj, zapestje in čeljust.

Ko te grudice prosto lebdijo znotraj sklepa, lahko motijo ​​gibanje sklepa, povzročijo bolečino in celo poškodujejo sklep, kar vodi do degenerativne bolezni sklepov, imenovane osteoartritis . Če že imate artritis, ga lahko to stanje poslabša.

Kaj točno pomenijo te besede?

Ker je ime te bolezni nekoliko zapleteno, jo lahko bolje razumemo, če jo razčlenimo na posamezne besede.

• Sinovialna membrana: To se nanaša na membrano, imenovano sinovialna membrana . Ta membrana proizvaja mazivo, imenovano sinovialna tekočina . Ta tekočina omogoča našim sklepom nemoteno gibanje, kot olje v stroju. Naši sklepi, kosti in ta sinovialna membrana pripadajo našemu mišično-skeletnemu sistemu .
• Hondro ali hondralni: To se nanaša na hrustanec . Hrustanec je mehko tkivo v naših sklepih, ki preprečuje drgnjenje kosti druga ob drugo. Je kot blazina.
• Matoza ali mitoza: To se nanaša na celične spremembe, ki se pojavljajo znotraj tkiva. To pomeni nenormalno rast celic.

Ko se ti dve besedi združita, nastane ime "sinovialna osteohondromatoza". Del "osteo" pomeni kost. To pomeni, da se ti hrustančni vozlički včasih otrdijo in postanejo podobni kosti. Temu pravimo osifikacija .

Ali obstajajo še kakšna druga imena za to stanje?

Da, včasih zdravniki za opis tega stanja uporabljajo druga imena. Morda boste slišali tudi ta imena:

• Reichelov sindrom:To bolezen je prvi opisal nemški kirurg Friedrich Reichel leta 1900.
• Reichel-Jones-Hendersonov sindrom: V začetku 20. stoletja sta ameriška ortopedska kirurga Hugh Jones in Melvin Henderson nadalje preučevala in izboljšala medicinsko razumevanje tega stanja, ki ga je odkril dr. Reichel.
• Sinovialna hondroma: Medicinski izraz "-oma" se uporablja za tumorje, ne glede na to, ali so maligni ali ne.
• Sinovialna osteohondromatoza: "Osteo" pomeni kost. V tem primeru tumor postane trd kot kost (osifikacija).

Koga najpogosteje prizadene sinovialna osteohondromatoza? Kako pogosta je?

To je zelo redko stanje . Prizadene le približno enega od milijona ljudi. Najpogostejša je pri moških med 30. in 50. letom starosti .

Ali obstajajo kakšne različice tega stanja?

Da, obstajata predvsem dve vrsti:

1. Primarna sinovialna hondromatoza: Natančen vzrok za to stanje ni znan. Lahko vodi do osteoartritisa .

2. Sekundarna sinovialna hondromatoza: To je najpogostejša vrsta. Pojavi se, če že imate bolezen sklepov, kot so artritis, osteonekroza (odmiranje kosti zaradi pomanjkanja prekrvavitve) ali osteohondritis dissecans (razpad hrustanca in spodaj ležeče kosti) .

Kako nastanejo te grudice? Kaj je vzrok?

Oseba s sinovialno osteohondromatozo ima nenormalno rast sinovije , membrane, ki tvori hrustanec, imenovan vozlički . Nekateri ljudje lahko razvijejo veliko vozličkov različnih velikosti.

Te grudice se odlomijo od sinovialne ovojnice in plavajo v sinovialni tekočini znotraj sklepa. Nato kalcificirajo , kar pomeni, da postanejo trde kot kreda. Včasih te grudice celo okostenijo. Ko se te trde grudice premikajo znotraj sklepa, poškodujejo hrustanec, ki ščiti sklep. Ko se ta hrustanec obrabi, se površina sklepa razgali, kar povzroči boleč osteoartritis. Če imate sekundarni tip, se lahko obstoječa poškodba sklepa poslabša.

Kakšni so simptomi tega?

Simptomi sinovialne osteohondromatoze so pogosto podobni simptomom osteoartritisa. Glavna simptoma sta bolečina in otekanje sklepov . Ta bolečina se lahko poslabša ob premikanju sklepa.

Poleg tega lahko doživite stvari, kot so:

• Pod kožo lahko zatipate bulice (vozličke) .
• Zmanjšan obseg gibanja prizadetega sklepa (nezmožnost pravilnega upogibanja ali ravnanja).
• Kopičenje tekočine v sklepu (edem) .
• "Praščenje" ali občutek tiščanja (krepitacije) pri premikanju sklepa.
• Sklepi so otekli in boleči na dotik.

Kje se simptomi najpogosteje čutijo?

Glede na prizadeti del telesa se lahko bolečina pojavi na naslednjih področjih:

• Bolečine v gležnju
• Bolečina v komolcu
• Bolečine v kolčnem sklepu
• Bolečine v čeljustnem sklepu
• Bolečina v kolenu (to je najpogostejša)
• Bolečina v rami
• Bolečina v zapestju

Kako se ta bolezen natančno diagnosticira? (Diagnoza)

Za diagnosticiranje in zdravljenje te bolezni boste morali obiskati ortopeda . To je zdravnik, specializiran za težave, povezane s kostmi, sklepi in mišicami. Zdravnik vas bo pregledal in povprašal o vaših simptomih.

Te ohlapne bulice je običajno mogoče odkriti z rentgenskim slikanjem . Vendar pa zelo majhne bulice na rentgenskem slikanju morda niso vidne. Če se to zgodi, boste morda morali opraviti CT ali MRI preiskavo , da dobite jasnejšo sliko sklepa.

Ti pregledi so zelo koristni pri diagnosticiranju bolezni. Prav tako lahko preverijo znake osteoartritisa in kopičenja tekočine v sklepu.

Katere tretmaje je mogoče izvesti brez operacije?

Če imate sekundarno sinovialno hondromatozo, vam bo zdravnik morda priporočil, da pred začetkom kakršnega koli večjega zdravljenja nekaj časa počakate. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in zdravila proti bolečinam lahko pomagajo nadzorovati simptome. Medtem boste morda morali redno opravljati preglede za spremljanje stanja sklepa. Če pa je sklep hudo poškodovan, bo morda potrebna operacija.

Katere kirurške metode zdravljenja so na voljo?

Operacija vključuje odstranitev bulice in odstranitev dela ali celotne prizadete sinovije (to se imenuje sinovektomija ). Po operaciji boste potrebovali fizioterapijo za ponovno vzpostavitev gibanja in krepitev sklepa.

Ta operacija se pogosto izvaja kot artroskopski postopek . Artroskopija je postopek, pri katerem se skozi nekaj majhnih zarez vstavi kamera in majhni instrumenti. To je manj boleče in pušča manj brazgotin kot tradicionalna odprta operacija. Glede na lokacijo težave se artroskopska operacija lahko izvede na kolenu, rami ali drugem sklepu.

Med artroskopsko operacijo bo zdravnik:

1. Na koži se naredi več majhnih zarezov.

2. Majhna kamera z enim rezomVstavi se artroskop .

3. Kirurški instrumenti se vstavijo skozi druge zareze.

4. Operacija in odstranitev grudic se izvajata med gledanjem video zaslona.

5. Odstranite kamero in opremo.

6. Rezi se zaprejo z razgradljivimi šivi ali povojem.

Kateri zapleti se lahko pojavijo zaradi tega stanja?

To stanje poveča tveganje za poškodbe sklepa. Zelo redko lahko prosto plavajoča bulica zelo zraste. Nato lahko zasede celoten sklepni prostor ali se razširi na okoliška tkiva. V takih primerih je sklep lahko videti deformiran in postane popolnoma neuporaben.

Ali je mogoče preprečiti sinovialno osteohondromatozo?

Pravzaprav strokovnjaki še vedno ne vedo natančno, zakaj se to stanje pojavlja pri nekaterih ljudeh. Zato ni ničesar posebnega, kar bi lahko storili, da bi preprečili njegov razvoj.

Kakšni so obeti za nekoga s to boleznijo? (Outpect)

Pri približno enem od štirih ljudi (25 %) , ki so bili operirani, se bodo te bulice ponovno pojavile. Zato bo zdravnik redno opravljal preglede, da bi preveril, ali se sklep ponovno pojavlja.

Prav tako to stanje poveča tveganje za poškodbe sklepov in artritis. Zdravnik vas bo tudi zaradi tega še naprej pregledoval.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če imate katerega od teh simptomov, nemudoma obiščite zdravnika:

• Če sklepa ni mogoče pravilno upogniti ali iztegniti (če je obseg gibanja omejen).
• Če je v sklepu huda bolečina in oteklina.
• Če iz sklepov slišite nenavaden "klik" zvok ali če imate občutek, da so zataknjeni.

Kaj naj vprašam svojega zdravnika?

Zdravniku lahko postavite vprašanja, kot so:

• Zakaj sem razvil to sinovialno osteohondromatozo?
• Katero zdravljenje je zame najboljše?
• Ali res potrebujem operacijo?
• Ali imam osteoartritis? Ali kaj lahko storim, da preprečim njegov razvoj?
• Na katere simptome moram biti pozoren, da vidim, ali se ciste vračajo ali se razvijajo drugi zapleti?

Ali se sinovialna osteohondromatoza lahko razvije v raka?

Zelo redko se benigni kostni tumor, kot je ta, spremeni v raka. Vendar pa je bilo zabeleženih več primerov, ko se je to stanje razvilo v vrsto kostnega raka, imenovanega hondrosarkom .

Če imate artritis ali drugo bolezen kosti, obstaja tveganje za razvoj sinovialne osteohondromatoze. Včasih se to stanje pojavi brez očitnega razloga. Če se to zgodi, obstaja večje tveganje za razvoj bolečega osteoartritisa. Ne glede na vzrok bo veliko ljudi, ki se jim pojavijo te bulice, potrebovalo operacijo za njihovo odstranitev. O možnostih zdravljenja, ki so primerne za vas, se lahko pogovorite z zdravnikom. Po operaciji bo zdravnik spremljal vaše sklepe, da bi ugotovil, ali se bulice ponovno pojavijo ali če je prišlo do kakršne koli poškodbe sklepa.

Najpomembnejše stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

• Sinovialna osteohondromatoza je nekancerozna bulica, ki nastane v membrani, ki prekriva sklepe.
• To lahko povzroči simptome, kot so bolečine v sklepih, otekanje in težave pri gibanju.
• Najpogosteje so prizadeti sklepi, kot so koleno, rama, komolec in kolk.
• Bolezen je mogoče diagnosticirati s preiskavami, kot so rentgensko slikanje, CT in MRI.
• Pogosto artroskopska operacija odstrani bulo in prizadeto membrano.
• Ker nekateri ljudje tvegajo ponovitev bulice, je pomembno upoštevati zdravniška navodila in redno hoditi na preglede.
• Če imate kakršne koli nenavadne simptome, povezane s sklepi, nemudoma poiščite zdravniško pomoč. Prej ko jih odkrijete, lažje jih boste ozdravili!

Sinovialna osteohondromatoza, bolečine v sklepih, vozlički v sklepih, hrustanec, osteoartritis, artroskopija, sinovialna osteohondromatoza, bolečine v sklepih, vozlički v sklepih, hrustanec, osteoartritis, artroskopija