Ste že kdaj opazili, da vam oči nenadoma pordečijo, vid postane nekoliko zamegljen in včasih v očeh vidite majhne črne pike? Vam je težko gledati v svetlobo? Te stvari se ne zgodijo kar tako. Lahko jih povzroči vnetje ali otekanje dveh zelo pomembnih delov očesa, žilnice in mrežnice . V medicini to stanje imenujemo horioretinitis . To je lahko resno stanje, zato je pomembno, da se ga zavedate.
Kaj je horioretinitis?
Preprosto povedano, horioretinitis je vnetje zadnjega dela očesa, žilnice in mrežnice . Pravzaprav je eno od večje skupine stanj, imenovanih uveitis , ki so vnetja notranjosti očesa.
Predstavljajte si svoje oko kot majhen fotoaparat. Ta fotoaparat ima različne dele.
- Horoida je membrana znotraj očesa. Vsebuje krvne žile, ki oskrbujejo oko s krvjo. Nahaja se med mrežnico in belim delom očesa (beločnico). Tako kot zemlja zagotavlja vodo in hrano drevesu, je horoida tista, ki hrani mrežnico. Če je torej z njo težava, se lahko vid poškoduje.
- Mrežnica je zelo občutljiva membrana na zadnji strani očesa. Slike, ki jih vidimo, nastajajo tukaj. Je kot film v fotoaparatu. Pošilja svetlobne signale v možgane, da vidimo stvari.
Ko se torej hkrati vnameta tako žilnica kot mrežnica, temu stanju pravimo horioretinitis. Ko to vnetje začne poškodovati oko, se imenuje tudi horioretinopatija . Delček '-patija' pomeni poškodba. Če imate simptome, kot so zamegljen vid, bolečine v očeh in občutljivost na svetlobo, morate nemudoma obiskati oftalmologa.
Kakšni so simptomi horioretinitisa?
Ti simptomi se lahko razlikujejo od osebe do osebe. Nekateri ljudje imajo lahko enega ali več teh simptomov.
- Videnje črnih pik, motenj ali bliskov svetlobe pred očmi: Predstavljajte si, da samo sedite pri miru in nenadoma pred očmi zagledate majhne pajkove mreže ali črne pike, ki se premikajo sem ter tja. Včasih lahko vidite celo bliske svetlobe, podobne strelam.
- Rdečina oči: Beli del očesa lahko postane rdeč.
- Zamegljen vid: Morda ne boste mogli jasno videti stvari, kot da bi gledali skozi meglo. Med branjem se vam lahko zdi tudi, da so črke pomešane.
- Bolečina v očesu: Bolečina lahko izvira iz notranjosti ali okoli očesa.
- Fotofobija: Težave z vidom, tudi ko sonce ali luči ne sijejo, in občutek, kot da oči postajajo modre.
- Prekomerno solzenje: Solze lahko preprosto tečejo iz oči kot voda.
- Težave s prepoznavanjem barv: Nekatere barve se lahko razlikujejo od drugih ali pa je barve težko prepoznati.
Če imate katerega od teh simptomov, jih ne prezrite. Takoj obiščite oftalmologa.
Kateri so vzroki za horioretinitis?
Za to stanje obstajata dve glavni kategoriji vzrokov: infekcijski in neinfekcijski vzroki.
Horioretinitis, ki ga povzročajo okužbe (infekcijski vzroki)
Nekatere od teh okužb so lahko prisotne ob rojstvu (prirojene) ali pridobljene med življenjem.
- Toksoplazmoza: To je najpogostejši vzrok horioretinitisa. Gre za okužbo, ki jo povzroča parazit. Prenaša se lahko z mačjimi iztrebki ter premalo kuhanim mesom in ribami.
- Tuberkuloza: Da, tuberkuloza, ki jo vsi poznamo, lahko na ta način prizadene tudi oči.
- Citomegalovirus (CMV): To je virusna okužba, ki lahko prizadene ljudi z oslabljenim imunskim sistemom.
- Sifilis: To je spolno prenosljiva okužba, ki lahko poškoduje tudi oči.
Poleg tega lahko to povzročijo virusi, kot so virus Zika, virus rdečk, virus varicella-zoster, ki povzroča norice , in nekatere glivične okužbe .
Neinfekcijski vzroki
Včasih se horioretinitis lahko pojavi brez okužbe.
- Poškodbe oči: Če nekaj zadene oko in ga poškoduje, se lahko pojavi ta vrsta vnetja.
- Avtoimunske in vnetne bolezni: To so bolezni, pri katerih imunski sistem našega telesa napada lastne celice. Primeri vključujejo stanja, kot so revmatoidni artritis , sarkoidoza in Behçetova bolezen .
- Nekatere vrste raka: To stanje lahko povzročijo tudi raki, kot je limfom , ali rak, ki se je razširil v oči iz drugih delov telesa (metastatska bolezen) .
- Nekatere genetske bolezni: Redko lahko to bolezen povzročijo tudi določene genetske bolezni, ki se prenašajo iz roda v rod.
Kakšni so možni zapleti horioretinitisa?
Če se ta bolezen ne zdravi pravilno, se lahko vid zmanjša in celo pride do trajne slepote.Zato je zelo pomembno, da poiščete zdravniško pomoč takoj, ko se pojavijo simptomi.
Kako se diagnosticira horioretinitis?
Ko obiščete oftalmologa, vam bo pregledal oči. To običajno vključuje razširitev očesnih kapljic in natančen pregled zadnjega dela očesa. Zdravnik lahko nato pregleda stanje vaše mrežnice in žilnice. Včasih lahko vidi tudi stvari, kot so stare brazgotine (horioretinalne brazgotine).
Kateri so diagnostični testi?
Poleg pregleda oči lahko zdravnik opravi tudi teste, kot so:
- Laboratorijski testi materiala, odvzetega iz očesa: Majhen vzorec, odvzet iz notranjosti očesa, se lahko pošlje v laboratorij, da se ugotovi, ali obstaja okužba in če je, kakšna je.
- Optična koherentna tomografija (OCT): To je kot 3D-skeniranje notranjosti očesa. S svetlobo posname prečne slike plasti na zadnji strani očesa. To lahko pomaga določiti obseg vnetja in prisotnost kopičenja tekočine.
- Fluoresceinska angiografija: To vključuje injiciranje posebnega barvila v veno na roki in fotografiranje krvnih žil v očesu. To lahko pomaga pri preverjanju težav s krvnimi žilami.
- Angiografija z indocijaninsko zeleno (ICG): To je test, ki uporablja isto barvilo kot prejšnji, vendar v glavnem preučuje krvne žile v žilnici, ki se nahaja pod mrežnico.
Če horioretinitis povzroča druga osnovna bolezen, bo zdravnik morda moral opraviti nadaljnje preiskave za diagnosticiranje te bolezni.
Kako se zdravi horioretinitis?
Očesni zdravniki to stanje pogosto zdravijo s steroidi za zmanjšanje vnetja . Ti se lahko dajejo v obliki kapljic za oči, tablet ali včasih injekcij. Vendar pa se steroidi ne smejo uporabljati dlje časa, saj lahko povzročijo neželene učinke.
Zato lahko vaš oftalmolog sodeluje z revmatologom, zdravnikom, specializiranim za bolečine v sklepih in avtoimunske bolezni, da vam predpiše zdravila, ki varčujejo s steroidi in nadzorujejo vaš imunski sistem.
Če horioretinitis povzroči okužba, zdravljenje temelji na mikrobu, ki je povzročil okužbo.
- Antibiotiki , če gre za bakterijsko okužbo
- Protiglivična zdravila , če gre za glivično okužbo
- Antiparazitiki , če obstaja parazitska okužba
- Če obstaja virusna okužbaProtivirusna zdravila
Zelo pomembno je, da ta zdravila jemljete natančno tako, kot vam je predpisal zdravnik, in sicer ves čas predpisanega obdobja. Ne prenehajte jemati zdravil samo zato, ker se počutite bolje.
Zelo redko je za odstranitev tekočine in ostankov iz notranjosti očesa potrebna operacija, imenovana vitrektomija .
Kakšno upanje ima lahko nekdo s horioretinitisom?
Če imate horioretinitis in ga pravilno zdravite, kot tudi osnovni vzrok, je izid običajno dober . Vendar pa boste morali redno obiskovati oftalmologa, da vam pregleda oči.
Večina ljudi po zdravljenju nima trajnih težav z vidom.
Če pa se horioretinitis ne zdravi, lahko vpliva na vaš vid. Eden od zapletov je horioretinalna atrofija . To pomeni, da se prizadeti deli očesa – mrežnica in žilnica – skrčijo in prenehajo pravilno delovati. Če se ne zdravi, lahko povzroči popolno izgubo vida (slepoto) .
Ali se lahko horioretinitis prepreči?
Čeprav se temu ni mogoče popolnoma izogniti, lahko za zmanjšanje tveganja storite naslednje:
- Zaščitite se pred okužbami:
- Vedno si temeljito umijte roke z milom .
- Izogibajte se ljudem, ki so bolni.
- Vadite varen seks .
- Da bi se izognili toksoplazmozi, pri rokovanju z mačjimi iztrebki nosite rokavice in meso in ribe temeljito skuhajte.
- Redno obiskujte svojega oftalmologa: Če imate druge bolezni, kot je sladkorna bolezen, je nujno, da pregledate oči.
- Če opazite kakršne koli spremembe v vidu, nemudoma obiščite oftalmologa: Ne čakajte na svoj dogovorjeni termin.
- Poskrbite za svoje splošno zdravje: jejte uravnoteženo prehrano, telovadite in obvladujte morebitne kronične bolezni, ki jih imate.
Kdaj naj obiščem svojega zdravnika?
Če so vam že diagnosticirali horioretinitis, vam bo zdravnik povedal, katere težave z očmi imate. Če ste prejeli načrt zdravljenja in se zdi, da ne deluje, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom.
Kadar koli, ne glede na to, ali imate diagnosticirano očesno bolezen ali ne, če opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma obiščite oftalmologa ali pojdite na urgenco v bolnišnico:
- Če se kaj zgodi z očesom.
- Če nenadoma izgubite vid ali se vam vid zelo poslabša.
Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?
Zdravniku lahko postavite vprašanja o horioretinitisu, kot so ta:
- Zakaj sem dobil to bolezen?
- Kakšno zdravljenje priporočate?
- Ali obstajajo kakšni stranski učinki tega zdravljenja?
- Na katere zaplete moram biti pozoren?
- Ali je možno, da bo ta bolezen prizadela še koga v moji družini? (še posebej, če obstajajo genetski vzroki)
Na koncu, kaj si je treba zapomniti (Sporočilo za domov)
Naše oči so zelo dragoceni organi. Normalno je, da se vam oči včasih malo solzijo in bolijo. Če pa je vaš vid zamegljen, vas oči bolijo, se vam vid spremeni ali če nenehno vidite nekaj, kar lebdi pred očmi, tega ne ignorirajte. Lahko gre za vnetje notranjosti očesa, kot je horioretinitis.
Prej ko diagnosticirate bolezen in začnete zdravljenje, večje so možnosti, da ohranite svoj dragoceni vid. Zato se ne bojte in nemudoma poiščite zdravniško pomoč. Vaša odgovornost je, da skrbite za svoje oči!
👩🏽⚕️ Dodatna vprašanja (pogosta vprašanja)
💬 Ali je horioretinitis bolezen, ki povzroča slepoto?
Če se to ne zdravi, lahko povzroči slepoto! To se zgodi, ko se tako plast krvnih žil na zadnji strani očesa (žilnica) kot mrežnica (tkivo, ki zagotavlja vid) nenadoma okuži z virusom, kar povzroči otekanje in poškodbe.
💬 Kaj povzroča takšno otekanje mrežnice?
To stanje pogosto povzroči prenos resnih mikrobov/parazitov (Toxoplasma gondii), virusov (CMV) in nekaterih bakterij (kot sta sifilis/tuberkuloza) v oko prek krvi. To še posebej velja za toksoplazmozo, ki se prenaša z mačjimi iztrebki (tudi med nosečnostjo).
💬 Kako veste, če se vam vid slabša? Ali potrebujete očala?
V tem primeru se vid ne zamegli, ampak se pri bolniku nenadoma pojavijo tudi lebdeče črne pike/lise (Floaters), oko pa postane zelo rdeče in boleče. Nošenje očal v tem primeru ne pomaga, zato morate takoj obiskati oftalmologa in dobiti antibiotike/steroide, da uničite ustrezni mikrob.
Horioretinitis , vnetje očesa, očesna bolezen, okvara vida, mrežnica, žilnica











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar