Ko vam zdravnik pove, da imate sladkorno bolezen, najprej pomislite na nadzor krvnega sladkorja. Ste pa vedeli, da lahko nenadzorovana sladkorna bolezen na skrivaj poškoduje drug pomemben organ v telesu, ledvice? To se sicer ne zgodi mnogim ljudem, vendar je pogost zaplet sladkorne bolezni. To stanje imenujemo tudi diabetična bolezen ledvic (DKB), kronična bolezen ledvic (KLB) ali diabetična nefropatija. Danes se torej pogovorimo o povezavi med sladkorno boleznijo in boleznijo ledvic.
Kako se to zgodi?
Preprosto povedano, vaše ledvice so kot filter v telesu. Glavna funkcija ledvic je filtriranje odpadnih produktov iz krvi in njihovo izločanje iz telesa v obliki urina.
Ko imate sladkorno bolezen tipa 2, je lahko raven sladkorja v krvi nenehno visoka. Pomislite, v teh ledvicah so milijoni zelo finih, drobnih filtrov, ki jih imenujemo glomeruli. Ko je raven sladkorja v krvi nenehno visoka, so ti drobni filtri zelo obremenjeni. To je kot če bi se filter za čaj zamašil, ko ves čas filtrirate umazano vodo.
Ko se ta pritisk izvaja sčasoma, se ti občutljivi filtri začnejo poškodovati. Sčasoma celo stvari, kot je albumin, pomembna beljakovina, ki jo mora telo ohranjati, začnejo uhajati skozi te filtre in se izločati z urinom. Z drugimi besedami, beljakovine začnejo "puščati" iz ledvic.
Simptomi in odkrivanje
Najstrašnejše pri tem je, da v zgodnjih fazah morda nimate nobenih simptomov. Čeprav so vaše ledvice že poškodovane, morda tega ne boste občutili.
Zato je izjemno pomembno, da pravočasno opravite preiskave ledvic pri zdravniku.
Za to se testirata predvsem vzorec urina in vzorec krvi.
- Analiza urina: Če ledvice ne delujejo pravilno, bo v urinu preveč beljakovine, imenovane albumin.
- Krvni test: S tem se lahko preveri, ali vaše ledvice pravilno filtrirajo kri.
Spodnja tabela prikazuje razliko med tema dvema fazama.
| Stadij bolezni | Znamenitosti |
|---|---|
| Zgodnja faza | Ni simptomov. Zato je edini način, da ugotovite, ali imate bolezen, opravljanje preiskav, ki vam jih je predpisal zdravnik. |
| Ko bolezen napreduje (poznejša faza) |
|
Kateri dejavniki povečujejo tveganje?
Dlje ko je vaša sladkorna bolezen nenadzorovana, večje je tveganje za razvoj bolezni ledvic. Če je raven sladkorja v krvi stalno visoka, se poveča tveganje za poškodbo ledvic.
Poleg tega ti dejavniki povečujejo tveganje:
- Visok krvni tlak
- Kajenje
- Bolezen ledvic pri nekom v družini (mati, oče, sorojenci)
- Srčna bolezen
- Pridobivanje telesne teže (debelost)
- Pomanjkanje telesne vadbe
- Neupoštevanje pravilne prehrane za nadzor sladkorne bolezni
- Dodajanje preveč soli (natrija) hrani
Kako zaščititi ledvice? (Preprečevanje)
Najpomembnejša stvar, ki jo lahko storite za zaščito svojih ledvic, je nadzor nad sladkorno boleznijo. Že samo to lahko zmanjša tveganje za bolezen ledvic za približno tretjino. To pomeni,
- Redno preverjanje ravni sladkorja v krvi
- Jemanje zdravila natančno tako, kot ga je predpisal zdravnik
- Upoštevanje pravilne prehrane
- Obiskovanje klinik po dogovorjenih datumih
Če imate tudi druge zdravstvene težave, kot je visok krvni tlak, jih je nujno dobro nadzorovati.
Zelo pomembno je, da ne jemljete zdravil proti bolečinam brez recepta, ne da bi se prej posvetovali z zdravnikom. Nekatera zdravila proti bolečinam lahko pri dolgotrajni uporabi poškodujejo ledvice. Če torej imate bolečine, se posvetujte z zdravnikom, katero zdravilo je najvarneje jemati.
Če kadite, prenehajte še danes. Če imate prekomerno telesno težo, shujšajte. Pri vsem tem vam lahko pomaga zdravnik.
Kakšni so načini zdravljenja?
Če preiskave pokažejo, da so vaše ledvice poškodovane, bo prvi cilj vašega zdravnika preprečiti poslabšanje bolezni. Da bi to dosegel, bo pripravil načrt, ki vam bo pomagal nadzorovati krvni sladkor in krvni tlak.
Za to lahko storite tudi nekaj stvari:
- Če imate prekomerno telesno težo, shujšajte.
- Redna vadba
- Popolna abstinenca od alkohola in tobaka
- Zmanjšanje vnosa soli
Pomagajo lahko tudi zdravila. Nekatera zdravila za visok krvni tlak, kot so zaviralci ACE in zaviralci angiotenzinskih receptorjev (ARB), dokazano upočasnjujejo napredovanje bolezni ledvic. Tudi če nimate visokega krvnega tlaka, vam lahko zdravnik predpiše ta zdravila za zaščito ledvic. Poleg tega lahko novejši razredi zdravil za sladkorno bolezen, kot so zaviralci SGLT2 , agonisti GLP-1 in nesteroidni antagonisti mineralokortikoidnih receptorjev (MRA), pomagajo tudi pri nadzoru bolezni ledvic, ki jo povzroča sladkorna bolezen.
Zdravnik vam lahko svetuje tudi, da zmanjšate količino beljakovin, ki jih zaužijete, da zmanjšate obremenitev ledvic.
Kaj je odpoved ledvic?
Če bolezen ledvic napreduje v fazo, imenovano odpoved ledvic, to pomeni, da vaše ledvice delujejo z 10 % do 15 % svoje normalne zmogljivosti. To pomeni, da ledvice ne morejo opravljati čiščenja in odstranjevanja tekočine, ki je potrebno za delovanje telesa.
Temu stanju pravimo končna ledvična odpoved (ESRD). Ti bolniki za preživetje potrebujejo dializo ali presaditev ledvice .
Vendar brez skrbi. Ne bo vsak, ki razvije bolezen ledvic zaradi sladkorne bolezni, razvil te resne bolezni. Večina ljudi lahko bolezen obvladuje z ustreznim zdravljenjem in spremembami življenjskega sloga.
Najpomembneje je, da dobro nadzorujete sladkorno bolezen, skrbite za svoje zdravje in upoštevate preiskave in zdravljenja, ki vam jih je predpisal zdravnik.
Sporočilo za domov
- Nenadzorovana sladkorna bolezen lahko na skrivaj poškoduje vaše ledvice.
- Ker v zgodnjih fazah ni simptomov, je bistveno, da ne izpustite preiskav urina in krvi, ki vam jih je predpisal zdravnik.
- Najboljši način za zaščito ledvic je nadzor krvnega sladkorja in krvnega tlaka.
- Pred uporabo katerega koli novega zdravila, zlasti protibolečinskih zdravil, se posvetujte z zdravnikom.
- Zdrav življenjski slog (dobra prehrana, vadba in opustitev kajenja) lahko znatno nadzoruje napredovanje bolezni ledvic.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar