Ali poznate diabetično nefropatijo?

Imate sladkorno bolezen? Ali pa ima kdo v vaši družini ali bližnji prijatelj sladkorno bolezen? Potem bo ta zgodba za vas zelo pomembna. Ko pogosto pomislimo na sladkorno bolezen, pomislimo le na nadzor krvnega sladkorja. Toda ali se resnično zavedamo škode, ki jo lahko sladkorna bolezen povzroči še enemu zelo pomembnemu organu v našem telesu, našim ledvicam? O tem govorimo danes.

Kaj je diabetična nefropatija?

Preprosto povedano, diabetična nefropatija je postopna izguba delovanja ledvic, ki jo sčasoma povzroči sladkorna bolezen. Pravzaprav je sladkorna bolezen vodilni vzrok za odpoved ledvic po vsem svetu. Približno eden od treh ljudi s sladkorno boleznijo bo razvil to stanje.

Ko se pri nekom s sladkorno boleznijo razvije bolezen ledvic, je lahko situacija nekoliko bolj zapletena, kot če ima samo bolezen ledvic brez sladkorne bolezni. To je zato, ker imajo ljudje s sladkorno boleznijo pogosto tudi druge zdravstvene težave, kot so visok krvni tlak, visok holesterol in ateroskleroza . Ko se vse to združi, je lahko poškodba ledvic še večja.

Ta situacija se nekoliko razlikuje tudi glede na vrsto sladkorne bolezni.

• Pri sladkorni bolezni tipa 1: Okvara ledvic je v prvih 10 letih po diagnozi relativno redka.
• Pri sladkorni bolezni tipa 2: Pri nekaterih bolnikih so lahko ledvice že do neke mere poškodovane, tudi ko jim zdravnik reče: »Imate sladkorno bolezen.« Zato morajo biti ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 pri tem še posebej previdni.

Kakšni so simptomi tega stanja?

Najbolj nevarno pri tem je , da v zgodnjih fazah ni simptomov. Sprememb morda ne boste opazili, dokler se ledvice ne poškodujejo bistveno. Ko pa ledvice začnejo odpovedovati, se lahko pojavijo naslednji simptomi:

Predstavljajte si, vaša mama ima sladkorno bolezen. Ne more več početi stvari, ki jih je počela prej, vedno pravi, da je utrujena. Ko se zjutraj zbudi, ima noge in obraz malo otekle. Mislimo, da se to zgodi s starostjo ali z utrujenostjo. Vendar so to lahko zgodnji znaki težav z ledvicami.

Ko se poškodba ledvic stopnjuje, te ne morejo več filtrirati odpadnih snovi iz krvi. Te se lahko kopičijo v telesu in postanejo strupene. To se imenuje uremija . Ko se to stanje poslabša, lahko povzroči zmedenost in celo komo.

Kako diagnosticirati to bolezen?

Glavni in najpreprostejši način za diagnosticiranje tega je test urina. Beljakovine v urinuTo stanje je mogoče odkriti veliko prej s testiranjem mikroalbuminurije (urin za mikroalbuminurijo). Zato je za osebo s sladkorno boleznijo bistveno, da vsaj enkrat letno opravi test urina.

Poleg tega lahko krvne preiskave , ki preverjajo raven kemikalij v krvi, kot je kreatinin, zdravniku dajo dobro predstavo o poškodbah vaših ledvic in o tem, kako dobro delujejo (eGFR).

Kakšni so načini zdravljenja?

Pri zdravljenju so spremembe življenjskega sloga na prvem mestu. Nadzor krvnega sladkorja in krvnega tlaka je najboljši način za preprečevanje nadaljnjih poškodb ledvic.

Poleg tega obstajajo posebna zdravila, ki lahko pomagajo nadzorovati in odložiti poškodbe ledvic.

• Zaviralci SGLT2: To so vrsta zdravil, ki pomagajo nadzorovati krvni sladkor in ščitijo ledvice. Primeri vključujejo dapagliflozin (Farxiga) in empagliflozin (Jardiance).
• Zaviralci ACE (zaviralci angiotenzinske konvertaze): Običajno se predpisujejo za visok krvni tlak. Predpisani pa so tudi za preprečevanje okvare ledvic pri ljudeh s sladkorno boleznijo. Tudi če je vaš krvni tlak normalen, vam lahko zdravnik predpiše ta zdravila za zaščito ledvic. Primera: ramipril (Altace), lizinopril (Prinivil).
• ARB (zaviralci receptorjev angiotenzina II): Če zaviralci ACE povzročajo neželene učinke, kot je kašelj, se lahko namesto tega predpiše ta vrsta zdravil (ARB).

Zelo pomembno: Ta zdravila vam lahko predpiše samo zdravnik. Ne uporabljajte jih na podlagi tega, kar ste prebrali na internetu ali priporočil prijatelja. Zdravnik vas bo pregledal in predpisal najprimernejša zdravila in odmerek za vaše stanje.