Sladkorna bolezen je stanje, s katerim se danes sooča veliko ljudi v naši državi. Morda ste že slišali za diabetično nevropatijo, ki je povezana s sladkorno boleznijo. Še posebej za stvari, kot sta odrevenelost nog in izguba občutka. Danes pa govorimo o manj pogosti, a nekoliko hudi, redki obliki nevropatije. To stanje se imenuje diabetična amiotrofija. To stanje prizadene majhno število ljudi, približno 1 % odraslih s sladkorno boleznijo. In deluje nekoliko drugače kot druge diabetične nevropatije.
Kaj točno je diabetična amiotrofija?
Preprosto povedano, tudi to je poškodba živcev, ki jo povzroča sladkorna bolezen. Razlika je v tem, kje je prizadeta. Običajno sladkorna bolezen poškoduje živce v stopalih in spodnjem delu nog. V tem primeru pa diabetična amiotrofija prizadene predvsem vaše:
- Stegna
- Noge
- Boki
- Zadnjica
Včasih so lahko prizadeti tudi živci v predelu prsnega koša in trebuha.
To stanje je znano tudi pod več drugimi imeni. Če vam zdravnik omeni katero od teh imen, je dobro, da se jih zavedate.
- Proksimalna nevropatija
- Diabetična lumbosakralna radikulopleksusna nevropatija
- Bruns-Garlandov sindrom
Kakšni so simptomi tega stanja?
Na splošno nevropatija vključuje bolečino in otrplost. Vendar pa so simptomi diabetične amiotrofije nekoliko drugačni.
Predstavljajte si, da nenadoma občutite neznosno bolečino, ki se začne v kolku in se širi navzdol po stegnu. Včasih lahko občutite tudi hude bolečine v trebuhu. Sčasoma mišice stegen oslabijo, zaradi česar je težko vstati s stola. Večinoma se ti simptomi pojavijo na eni strani telesa. Vendar pa sta v približno tretjini primerov lahko prizadeti obe strani.
Pri nekaterih ljudeh se lahko zaradi poškodbe živcev v nogah razvije tudi stanje, imenovano »spuščanje stopala« . To pomeni, da pri hoji izgubijo nadzor nad sprednjim delom stopala in se zdi, kot da se ta vleče po tleh.
Poglejmo si te simptome podrobneje v spodnji tabeli.
| Simptom | Opis |
|---|---|
| Huda bolečina | Nenadna, ostra in neznosna bolečina v predelu kolka, stegna ali zadnjice. |
| Mišična šibkost | Sčasoma mišice v stegnih oslabijo, zaradi česar je težko vstati s stola ali se povzpeti po stopnicah. |
| Bolečine v trebuhu | Nekateri ljudje lahko občutijo hude bolečine v želodcu. |
| Padec stopal | Sprednji del stopala se pri hoji vleče po tleh. |
Kateri so vzroki in dejavniki tveganja za to?
Še ni povsem jasno, kaj to povzroča. Vemo, da visoka raven sladkorja v krvi poškoduje živce. Presenetljivo pa lahko to stanje razvijejo tudi ljudje z dobro nadzorovano sladkorno boleznijo (tako tipa 1 kot tipa 2) .
To pomeni, da tudi če je raven sladkorja dobro nadzorovana, ni dobro, da teh simptomov prezrete, če se pojavijo.
Kar zadeva dejavnike tveganja, se ta bolezen najpogosteje pojavlja pri starejših moških. Vendar to ne pomeni, da je ne morejo dobiti mlajši ljudje ali ženske. Prizadene lahko kogar koli ne glede na starost.
Kako zdravnik to diagnosticira? (Diagnoza)
Ko greste k zdravniku s temi simptomi, ta ne bo takoj ugotovil, da gre za diabetično amiotrofijo. Ker obstaja več drugih stanj, ki kažejo podobne simptome. Zato bo zdravnik najprej poskušal izključiti druge podobne bolezni. Na primer:
- Degenerativna bolezen hrbtenice: To lahko povzroči tudi bolečine v predelu stegen.
- Diabetični mišični infarkt: To lahko povzroči bolečino in otekanje zaradi zmanjšanega pretoka krvi v mišice.
- Meralgia paresthetica: To je še eno nevrološko stanje, ki povzroča otrplost, bolečino in vnetje v predelu stegen.
Zdravnik lahko opravi več takšnih testov, da jih izključi in postavi natančno diagnozo.
| Preizkus | Zakaj to počneš? |
|---|---|
| Krvne preiskave | Preverite, ali imate sladkorno bolezen oziroma kako dobro jo nadzorujete. |
| Spinalna punkcija | Preglejte hrbtenjačno tekočino, da ugotovite, ali obstaja kakšno vnetje. |
| Rentgen, CT, MRI | Preverite strukturne težave v kosteh, mišicah in živcih. |
| Elektromiografija (EMG) in nevrološki testi | Izmerite, kako zdravi in dobro delujejo vaši živci in mišice. |
Kakšni so načini zdravljenja za to?
Dobra novica je, da se bo to stanje sčasoma večinoma samo od sebe izboljšalo. Vendar bo trajalo nekaj časa. Medtem lahko ta zdravljenja pomagajo nadzorovati simptome in vam prinesejo nekaj olajšanja.
1. Dober nadzor nad sladkorno boleznijo
To je najpomembnejše. Bistveno je, da raven sladkorja v krvi vzdržujete v pravem območju. Za to so enako pomembni jemanje pravih zdravil, prehrana in vadba .
2. Zdravila proti bolečinam
Obstajajo posebna zdravila za obvladovanje te hude živčne bolečine. Gabapentin in pregabalin sta za to zelo učinkovita. Včasih lahko nekatera zdravila, ki se uporabljajo za depresijo, pomagajo tudi pri obvladovanju te vrste dolgotrajne živčne bolečine. Vsa ta zdravila je treba jemati le po nasvetu zdravnika.
3. Fizioterapija
Fizioterapija je bistvenega pomena za ohranjanje in postopno ponovno pridobivanje moči v oslabljenih mišicah. Fizioterapevt vam bo dal vrsto vaj, ki so primerne za vas. Morda vam bo priporočil tudi uporabo opreme za lažje vsakdanje življenje, kot je dosegalka ali dvignjena straniščna deska.
Večina ljudi si povrne večino izgubljene moči. Vendar se to ne zgodi čez noč. Simptomi se lahko začnejo izboljševati šele po enem letu . Zato je pomembno, da smo pri zdravljenju potrpežljivi. Ne smemo pozabiti tudi, da si zelo majhna manjšina ljudi nikoli popolnoma ne opomore.
Sporočilo za domov
- Diabetična amiotrofija je redek, a resen zaplet sladkorne bolezni.
- Glavni simptomi so huda bolečina in mišična oslabelost v bokih, stegnih in zadnjici, ne pa otrplost nog.
- Če imate sladkorno bolezen in opazite takšne simptome, jih ne ignorirajte in se nemudoma posvetujte z zdravnikom.
- Ohranjanje dobrega nadzora nad ravnijo sladkorja v krvi je najosnovnejši in najpomembnejši del zdravljenja.
- Fizioterapija in zdravila proti bolečinam lahko nadzorujejo simptome in olajšajo življenje.
- Okrevanje zahteva čas in potrpežljivost je ključnega pomena. Večina ljudi si sčasoma opomore.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar