Imate tudi vi težave z odvajanjem od stranišča v teh dneh? Pogovorimo se o zaprtju!

Ali morate včasih preživeti veliko časa na stranišču? Ali imate občutek, da imate suh želodec? Ali pa se vam zdi, kot da se vam je nekaj zataknilo v želodcu, tudi po tem, ko greste na stranišče? To je težava, ki jo ima veliko ljudi in ki povzroča nekaj nelagodja. Vendar ni razloga, da bi se sramovali ali bali govoriti o tem. Danes bomo podrobneje govorili o tem stanju, imenovanem zaprtje ali "(zaprtje)".

Kaj je zaprtje?

Preprosto povedano, če čutite potrebo po odhodu na stranišče manj kot trikrat na teden, je to medicinsko znano kot zaprtje. Vendar pa se pogostost odhoda na stranišče lahko razlikuje od osebe do osebe. Nekateri ljudje gredo na stranišče večkrat na dan, drugi pa le enkrat ali dvakrat na teden. Ne glede na vaš običajni vzorec, je edinstven za vas in normalen. Težava nastane, ko odstopate od tega običajnega vzorca. Ne glede na vaš vzorec odvajanja blata je eno jasno: dlje ko čakate z odhodom na stranišče, težje je odvajati blato. Obstaja več ključnih znakov, ki vam lahko pomagajo prepoznati zaprtje:

• Vaše blato je suho in trdo kot kamen.
• Ko grem na stranišče, čutim bolečino in težko se odpravim z blatom.
• Tudi po tem, ko grem na stranišče, imam občutek, kot da se moj želodec ni popolnoma izpraznil.

Pravzaprav je to stanje, imenovano zaprtje, zelo pogosto. Ne samo vi, milijoni ljudi po vsem svetu trpijo zaradi te težave. Zato je pomembno, da to jemljete kot nekaj normalnega in sprejmete potrebne ukrepe.

Kako se pojavi ta zaprtost?

Zelo preprosto je. Zaprtje se pojavi, ko vaše debelo črevo (ali debelo črevo) absorbira preveč vode iz blata. Zaradi tega postane blato suho, trdo in težko odvajajoče. Če to malo bolj razložimo, ko hrana, ki jo zaužijemo, prehaja skozi naš prebavni sistem, naše črevesje postopoma absorbira hranila. Odpadni produkti, ki ostanejo po prebavi, tvorijo blato. Ti odpadki prehajajo iz tankega črevesa v debelo črevo. Debelo črevo absorbira vodo iz teh odpadkov in jih spremeni v trdne. Če ste zaprti, hrana potrebuje več časa, da se premakne skozi prebavni sistem, kot bi morala. To daje vašemu debelemu črevesu več časa, da absorbira vodo. Rezultat? Vaše blato postane suho, trdo in težko odvajajoče.

Kaj so vzroki za zaprtje?

Vzrokov za zaprtje je lahko veliko. Nanj lahko vplivajo nekateri dejavniki v našem življenjskem slogu, zdravila, ki jih jemljemo, in nekatera zdravstvena stanja.

Dejavniki življenjskega sloga

Nekatere naše vsakodnevne navade so lahko glavni vzrok za zaprtje. Preverite, ali veljajo tudi za vas:

• Prehrana z nizko vsebnostjo vlaknin : Če hrana, ki jo jemo, ne vsebuje dovolj vlaknin, se blato ne bo pravilno oblikovalo in ne bo zlahka odvajalo.
• Zmanjšan vnos vode (dehidracija): Ko telo ne dobi dovolj vode, blato postane suho.
• Pomanjkanje vadbe: Ko se telesna aktivnost zmanjša, se zmanjša tudi delovanje črevesja.
• Spremembe v dnevnih navadah: Do tega stanja lahko pride, ko se spremeni čas potovanja, prehranjevanja, pitja ali spanja.
• Prekomerno uživanje hrane, kot sta mleko in sir: Nekateri ljudje postanejo zaprti, če pojedo preveč teh živil.
• Stres : Ne bodite presenečeni, tudi na to vpliva stres.
• Zadrževanje, ko morate na stranišče: To je napaka, ki jo dela veliko ljudi. Pomembno je, da to storite, ko se pojavi potreba.

Zdravila

Nekatera zdravila, ki jih jemljete, lahko povzročijo tudi zaprtje.

• Nekatera močna zdravila proti bolečinam , na primer tista, ki vsebujejo kodein, oksikodon in hidromorfon .
• Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) , kot sta ibuprofen (Advil®, Motrin®) in naproksen (Aleve®).
• Antidepresivi , kot sta »(fluoksetin – kot Prozac®)« ali »(amitriptilin – kot Elavil®)«.
• Nekateri antacidi, zlasti tisti, ki vsebujejo kalcij ali aluminij (kot je `Tums®`), so predpisani za gastritis .
• Železne tablete.
• Antihistaminiki , na primer "(kot je difenhidramin - Benadryl®)".
• Nekatera zdravila za visok krvni tlak , na primer »(zaviralci kalcijevih kanalčkov)« in »(zaviralci beta)«.
• Zdravila za nekatere duševne bolezni , kot sta `(klozapin - Clozaril®)` in `(olanzapin - Zyprexa®)`.
• Zdravila proti epileptičnim napadom , na primer fenitoin in gabapentin.
• Nekatera zdravila za bruhanje , kot je Ondansetron - Zofran®.

Mnoga zdravila, kot so ta, lahko povzročijo zaprtje. Če imate kakršna koli vprašanja o zdravilih, ki jih jemljete, ali o tem stanju, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Druga zdravstvena stanja

Zaprtje lahko povzročijo tudi določena zdravstvena stanja.

• Endokrinološke boleznina primer hipotiroidizem, sladkorna bolezen, uremija (kopičenje odpadnih produktov v krvi zaradi odpovedi ledvic) in hiperkalciemija (povišane ravni kalcija v krvi).
• Rak debelega črevesa in danke.
• Sindrom razdražljivega črevesja (IBS).
• Divertikulitis (okužba majhnih vrečk v debelem črevesu).
• Šibkost mišic medeničnega dna (zaprtje zaradi disfunkcije izhodne cevi). Te mišice pomagajo pri izločanju blata.
• Sindrom ovirane defekacije (stanje, ki povzroča oviro pri defekaciji).
• Črevesna psevdoobstrukcija (začasna prekinitev delovanja črevesja).
• Nevrološke motnje , kot so poškodba hrbtenjače, multipla skleroza, Parkinsonova bolezen in možganska kap.
• Sindrom lenobnega črevesja (oslabljene kontrakcije debelega črevesa).
• Črevesna obstrukcija.
• Strukturne okvare prebavnega sistema (npr. "(fistula)", "(kolonska atrezija)").
• Bolezni več organov , na primer "(amiloidoza)", "(lupus)" in "(skleroderma)".
• Nosečnost.

Kakšni so simptomi zaprtja?

Oseba z zaprtjem lahko občuti simptome, kot so:

• Gremo na stranišče manj kot trikrat na teden.
• Blato je suho, trdo in grudasto.
• Težko je odvajati blato in je boleče.
• Občutek je kot bolečina v trebuhu in šepanje.
• Slabo se počutim, kot da bi imel poln želodec.
• Tudi po tem, ko grem na stranišče, imam občutek, kot da se moj želodec ni popolnoma izpraznil.

Kdo ima večjo verjetnost za razvoj zaprtja? (Dejavniki tveganja)

Občasno zaprtje lahko doživi vsakdo, ne glede na starost. Vendar pa je pri nekaterih ljudeh večja verjetnost, da imajo to stanje stalno ("kronično zaprtje"). Med dejavnike, ki vplivajo na to, spadajo:

• Starost: Ljudje, starejši od 65 let, so na splošno manj aktivni kot mlajši, njihov metabolizem je tudi nekoliko počasnejši, zmanjšana pa je lahko tudi moč krčenja mišic v prebavnem sistemu.
• Biti ženska, zlasti med nosečnostjo in po porodu: Hormonske spremembe lahko povzročijo zaprtje. Med nosečnostjo lahko otrok v maternici pritiska na črevesje in upočasni odvajanje blata.
• Uživanje hrane z manj vlakninami.
• Uporaba določenih zdravil.
• Prisotnost nekaterih nevroloških bolezni (bolezni možganov in hrbtenjače) in bolezni prebavnega sistema.

Ali lahko zaprtje povzroči druge zdravstvene težave?

Da, če se blato ne odvaja pravilno in pravočasno, se lahko pojavijo nekateri zapleti.

• Otekanje in vnetje ven v danki (hemoroidi).
• Analne razpoke (razpoke v koži anusa) pri poskusu odvajanja trdega blata.
• Okužba blata znotraj majhnih vrečk (divertikul), ki se tvorijo v steni debelega črevesa (divertikulitis).
• Veliko kopičenje blata v danki in anusu (fekalna impakcija).
• Napenjanje med odhodom na stranišče lahko poškoduje mišice medeničnega dna. Te mišice pomagajo tudi pri nadzoru delovanja mehurja. Dolgotrajno napenjanje lahko povzroči tudi uhajanje urina iz mehurja (stresna urinska inkontinenca).

Pomembno: Zaprtje običajno ne povzroči kopičenja toksinov v telesu in slabih občutkov. Debelo črevo je struktura, ki lahko zadržuje odpadne snovi in ​​se širi. Vendar toksini ne uhajajo skozi njegove stene, razen če imate hudo bolezen debelega črevesa (kot je »toksični megakolon«).

Kaj se zgodi, ko se o tem pogovorite z zdravnikom?

Pogovor z zdravnikom ali komerkoli drugim o vaših straniščnih navadah (ali pomanjkanju le-teh!) je lahko zahtevna naloga. Vendar ne pozabite, da vam je zdravnik na voljo za pomoč. To so usposobljeni zdravstveni strokovnjaki, ki so se s pacienti pogovarjali o vseh zdravstvenih temah, ki se jih lahko spomnite. Zdravnik vam bo najprej postavil vprašanja o vaši zdravstveni anamnezi, straniščnih navadah, življenjskem slogu in dnevni rutini .

Vprašanja o zdravstveni anamnezi:

• Katere bolezni imate trenutno in ste jih imeli v preteklosti?
• Ste v zadnjem času shujšali ali pridobili na teži?
• Ste imeli kdaj kakšno operacijo prebavnega sistema?
• Katera zdravila in prehranska dopolnila jemljete za lajšanje zaprtja ali drugih bolezni?
• Ali ima kdo v vaši družini zgodovino zaprtja, bolezni prebavnega sistema ali raka debelega črevesa?
• Ste imeli "(kolonoskopijo)"?

Vprašanja o navadah pri uporabi stranišča:

• Kako pogosto greš na stranišče?
• Kako izgleda tvoj iztrebek? (barva, konsistenca)
• Ste v blatu opazili kri ali rdeče proge?
• Ste že kdaj videli kri na straniščni školjki ali na toaletnem papirju po brisanju?

Vprašanja o življenjskem slogu in navadah:

• Kaj jeste na tipičen dan?
• Koliko sadja in zelenjave poješ?
• Koliko vode pijete?
• Kakšne so tvoje vadbene navade?

Poleg tega bo zdravnik opravil fizični pregled. Ta bo vključeval merjenje temperature, pulza in krvnega tlaka. S stetoskopom bo poslušal zvoke v želodcu. Prav tako bo palpiral vaš želodec, da preveri morebitne bolečine, otekline ali bulice.

Ne pozabite, da vam lahko zdravnik opravi tudi rektalni pregled. To je hiter test, ki ga lahko otipate s prstom, da preverite morebitne bulice ali druge težave.

Katere preiskave se opravijo za ugotavljanje vzroka zaprtja?

Zdravnik morda ne bo opravil nobenih preiskav ali pa bo predpisal različne preiskave in postopke. To bo odvisno od vaših simptomov, zdravstvene anamneze, splošnega zdravstvenega stanja in zdravnikovega mnenja o vzroku. V večini primerov za postavitev diagnoze niso potrebni dodatni testi. Vendar pa se lahko zdravnik glede na vaše simptome odloči za dodatne preiskave.

• Laboratorijski testi: S testi krvi in ​​urina lahko odkrijemo stanja, kot so hipotiroidizem, anemija in sladkorna bolezen. Vzorec blata se lahko testira na znake okužbe, vnetja in raka.
• Slikovni testi: Zdravnik vam lahko naroči CT, MRI ali preiskave spodnjega dela prebavil, da bi odkril druge težave, ki bi lahko povzročale zaprtje. Vendar se ti testi običajno ne naročijo.
• Kolonoskopija: Zdravnik lahko opravi bodisi »kolonoskopijo« bodisi »sigmoidoskopijo« – pri tej metodi se v danko vstavi cev s kamero (»skopom«), s katero se pregleda notranjost debelega črevesa. Med tem pregledom se lahko odvzame vzorec tkiva (»biopsija«), da se preveri prisotnost raka ali drugih težav, morebitni polipi pa se lahko odstranijo.
• Študije kolorektalnega tranzita: Pri teh testih vzamete majhen odmerek radioaktivne snovi, bodisi v obliki tablete bodisi s hrano, nato pa se spremlja čas in način, kako se snov premika skozi črevesje.
• Drugi testi delovanja črevesja: Zdravnik vam lahko naroči teste, s katerimi bo ugotovil, kako vaš anus in danka zadržujeta in izločata blato. Ti vključujejo poseben rentgenski pregled, imenovan defekografija (ki se uporablja za odkrivanje disfunkcije iztoka blata in zaprtja), in teste, pri katerih se v anus vstavi majhen balon (test izločanja balona in anorektalna manometrija).

Kako se olajšati zaradi zaprtja?

Večino primerov blagega do zmernega zaprtja je mogoče obvladovati doma. Skrb zase se začne s tem, da ste pozorni na to, kaj jeste in pijete, ter da naredite potrebne spremembe. Stvari, ki jih lahko storite doma za takojšnje olajšanje:

• Pijte dva do štiri dodatne kozarce vode na dan. Izogibajte se kofeinskim pijačam in alkoholu, ki lahko dehidrirajo telo. Prav tako zmanjšajte uživanje sadnih pijač in močno sladkanih pijač.
• Izogibajte se predelanemu mesu, mastni hrani in rafiniranim ogljikovim hidratom, kot so beli kruh, testenine in krompir. Jejte pusto meso, kot je piščanec, in mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob.
• V svojo dnevno prehrano vključite sadje, zelenjavo, stročnice, polnozrnata žita in druga živila, bogata z vlakninami. Zmanjšajte uživanje živil z veliko maščobami, kot so meso, jajca in sir.
• Jejte slive, otrobe in sadje, bogato z vlakninami, kot so pomaranče, ananas, jagode, mango, avokado in papaja.
• Vodite dnevnik prehrane in ugotovite, katera živila vam povzročajo zaprtje.
• Vadba. Že nekaj tako preprostega, kot je hoja, lahko pomaga.
• Bodite pozorni na to, kako sedite na stranišču. Če rahlo dvignete noge, se nagnete nazaj ali sedete s prekrižanimi nogami, boste lažje odvajali blato.
• Poskusite jemati prehransko dopolnilo z vlakninami (kot so Metamucil®, MiraLAX®, Citrucel® ali Benefiber®) iz lekarne. Najbolje je, da začnete z majhnimi odmerki.
• Po potrebi vzemite mehčalo blata ali odvajalo (kot je Docusate) iz lekarne. Možne so tudi klistirji z mineralnim oljem in stimulativna odvajala . Obstaja veliko vrst odvajal. Za pomoč pri izbiri pravega za vas prosite farmacevta ali zdravnika. Odvajal ne uporabljajte več kot dva tedna brez posveta z zdravnikom. Prekomerna uporaba odvajal lahko poslabša vaše simptome.
• Med odhodom na stranišče ne uporabljajte predmetov, kot so časopisi ali telefoni.
• Ne odlašajte, ko začutite potrebo po stranišču. S tem lahko blokirate signal iz debelega črevesa v možgane (ki vam naroči, naj odpeljete blato).

Bodite previdni pri zdravilih in prehranskih dopolnilih.

Poleg ukrepov za samooskrbo bo zdravnik pregledal tudi zdravila in prehranska dopolnila, ki jih jemljete (če jih jemljete). Nekatera od teh lahko povzročijo zaprtje. Če je tako, vam bo zdravnik morda priporočil spremembo odmerka, prehod na drugo zdravilo ali prenehanje jemanja prehranskih dopolnil. Nikoli ne prenehajte jemati zdravil ali prehranskih dopolnil, ne da bi se prej posvetovali z zdravnikom.

Zdravilo za zaprtje na recept

Zdravniki predpisujejo več vrst zdravil za zdravljenje zaprtja:

• `(Lubiproston (Amitiza®))`
• `(Prukaloprid (Prudac®, Motegrity®))`
• `(Plekanatid (Trulance®))`
• (Laktuloza (Cephulac®, Kristalose®))
• `(Linaklotid (Linzess®))`

Na podlagi rezultatov vaših testov bo zdravnik izbral zdravilo, ki je za vas najprimernejše.

Kirurgija

Za zdravljenje zaprtja je redko potreben kirurški poseg. Če pa je zaprtje posledica strukturne težave v debelem črevesu, vam lahko zdravnik priporoči kirurški poseg. Na primer:

• Črevesna obstrukcija.
• Zoženje dela črevesja (črevesna striktura).
• Analna razpoka.
• Rektalni prolaps je izboklina dela rektuma v nožnico.

Nekatera stanja, ki povzročajo zaprtje in disfunkcijo izhodne cevi, je mogoče zdraviti s kirurškim posegom. O tem se lahko pogovorimo šele po preiskavah. Če kolonoskopija pokaže, da imate raka v debelem črevesu, danki ali anusu, boste morda potrebovali operacijo.

Kako lahko preprečite zaprtje?

Ista domača zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje zaprtja, se lahko uporabijo tudi za preprečevanje, da bi postala kronična težava:

• Jejte uravnoteženo prehrano, bogato z vlakninami. Sadje, zelenjava, stročnice, oreščki ter polnozrnati kruh in kosmiči so dober vir vlaknin. Vlaknine in voda pomagajo pri premikanju blata skozi debelo črevo. Večina sadja ima vlaknine v lupini. Sadje, ki ga lahko jeste s semeni (kot so jagode), ima veliko vlaknin. Tudi otrobi so dober vir vlaknin. Jejte kosmiče z otrobi ali pa jih dodajte jedem, kot so juhe in jogurt. Ljudje z zaprtjem naj bi zaužili med 18 in 30 gramov vlaknin na dan. (Če imate divertikulitis, vam bo zdravnik morda svetoval, da se izogibate sadju s semeni.)
• Na dan popijte 8 kozarcev vode (po 225 ml). (Opomba: Nekateri ljudje lahko med pitjem mleka občutijo zaprtje.) Kofeinske pijače, kot so kava, čaj in brezalkoholne pijače, vas lahko dehidrirajo. Morda boste želeli prenehati s pitjem teh pijač, dokler se vaše navade pri odvajanju tekočine ne normalizirajo.
• Redno telovadite. Ni treba, da je veliko, že sama hoja zelo pomaga.
• Prehransko dopolnilo, kot je magnezij, se lahko uporablja za zaprtje. (Magnezija ne smejo jemati vsi. Preden ga vzamete, se posvetujte z zdravnikom.)
• Ko moraš na stranišče, to stori. Ne odlašaj.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

V takem primeru morate vsekakor obiskati zdravnika:

• Če je zaprtje za vas nova težava.
• Če v blatu opazite kri.
• Če nenamerno shujšate.
• Če imate hude bolečine pri odhodu na stranišče.
• Če zaprtje traja več kot tri tedne.
• Če imate simptome "zaprtja z disfunkcijo iztoka".

Katera vprašanja morate zastaviti zdravniku?

Ko obiščete zdravnika, lahko postavite vprašanja, kot so ta:

• Zakaj imam zaprtje?
• Kaj lahko storim/ukrepam, da si takoj olajšam zaprtje?
• Katere domače tretmaje priporočate?
• Kaj naj jem in pijem, da preprečim zaprtje?
• Kako drugače lahko preprečim zaprtje?

Ne pozabite, bodite odkriti in iskreni s svojim zdravnikom glede svojih navad pri odvajanju tekočine in morebitnih pomislekov ali vprašanj, ki jih imate. Hoditi na stranišče moramo vsi. Zaprtje je lahko začasno stanje, dolgotrajna težava ali simptom resnejše bolezni. Zato bodite previdni. Obiščite zdravnika, še posebej, če opazite spremembo v svojem vzorcu odvajanja tekočine ali če imate občutek, da vam črevesje nadzoruje življenje.

Zapomni si najpomembnejšo stvar (Sporočilo za domov)

Zaprtje je torej stanje, ki prizadene veliko ljudi, vendar ga je običajno mogoče obvladovati doma. Glavne stvari so piti veliko vode, jesti hrano z veliko vlakninami, telovaditi in ne odlašati z odhodom na stranišče. Včasih ga lahko povzročijo zdravila, ki jih jemljemo, ali druga zdravstvena stanja. Če torej imate to težavo, ki se nadaljuje, ali če imate kakršne koli nevarne simptome, kot je krvavitev, vsekakor obiščite zdravnika in se posvetujte z njim. Ničesar se vam ni treba sramovati ali bati, saj je vaše zdravje najpomembnejše!

---

Zaprtje , zaprtje, suho blato, težave z odhodom na stranišče, vlaknine, prebava, zdravje