Je seks boleč? Pogovorimo se o disparevniji

Je seks pogosto boleča in neprijetna izkušnja? Vam je nekoliko nerodno govoriti o tem? To ni samo vaša težava. Mnogi ljudje trpijo zaradi tega stanja. Najboljše pa je, da ga je mogoče zdraviti in odkriti vzroke. Zato se danes odkrito pogovorimo o tem stanju, ki se v medicini imenuje dispareunija.

Preprosto povedano, kaj je dispareunija?

Dispareunija je stanje, ki je vztrajno ali ponavljajoče se pred, med ali po spolnem odnosu. Čeprav je to stanje pogostejše pri ženskah, lahko prizadene tudi moške.

Ženske lahko to bolečino občutijo na več mestih. Nekatere ženske jo lahko občutijo zunaj nožnice, blizu sramnih ustnic ali odprtine nožnice. Druge lahko bolečino občutijo v telesu. Na primer:

• Mišice medeničnega dna
• Koža vaginalnega kanala
• Maternica
• Vezi, ki podpirajo maternico
• Spodnji del trebuha

Moški lahko občutijo bolečino v glavici penisa, steblu penisa, modih ali medenici.

Če imate to težavo, vas lahko zdravnik napoti k specialistu za spolno zdravje, na primer k ginekologu, ki lahko ugotovi osnovni vzrok vaših simptomov in določi najprimernejše zdravljenje.

Ali obstajajo različne vrste te bolečine?

Da, to lahko razvrstite glede na to, kje čutite bolečino. Potem bo lažje najti vzrok.

Lahko se razvrsti tudi na drug način, odvisno od časa, ko se bolečina pojavi:

• Primarna bolečina: To pomeni, da je ta bolečina prisotna že od prvega dne, ko ste postali spolno aktivni.
• Sekundarna bolečina: Če ste prej imeli spolne odnose brez bolečin in se ta bolečina pojavi kasneje, spada v to vrsto bolečine.
• Popolna bolečina: Če čutite bolečino vsakič, ko imate spolne odnose.
• Situacijska bolečina: če se bolečina pojavi le ob določenih časih, v določenih položajih ali z določenimi partnerji.

Kako pogosto je to stanje?

Bolečina med spolnim odnosom je med ženskami zelo pogosta. Glede na ankete jo bodo 3 od 4 žensk v življenju izkusile. Ker gre za tako občutljivo temo, se mnogi ljudje neradi pogovarjajo o njej ali poiščejo zdravniško pomoč. Zato je lahko resnična statistika veliko višja.

To stanje se pogosto pojavlja pri ženskah, ki se bližajo menopavzi in so bile v menopavzi. Glavni razlog za to je zmanjšanje hormona estrogena. Ta hormon je zelo pomemben za ohranjanje vlažnosti in prožnosti nožnice.

Vendar ne pozabite, da ne smete domnevati, da je to s staranjem normalno. Niso vse bolečine posledica starosti.

Kakšni so simptomi dispareunije?

Če med seksom čutite bolečino, se lahko ta občuti drugače.

• Bolečina, ki jo lahko čutimo tudi pri vstopu v nožnico ali uporabi tamponaOstra bolečina.
• Globoka bolečina med spolnim odnosom.
• Pekoč ali boleč občutek po spolu.
• Krči v medenici.
• Mišična okorelost ali krči.
• Bolečina v mehurju.

Ta bolečina se lahko občuti kot vbod, pekoč občutek ali občutek stiskanja. Lahko je na enem mestu ali pa se razširi po celotnem genitalnem predelu.

Ali ta bolečina povzroča krvavitev?

Krvavitev se ne pojavi vedno. Če krvavite med spolnim odnosom, je to lahko posledica osnovnega zdravstvenega stanja. Lahko je povezano z bolečino ali pa tudi ne. Če pa krvavite med spolnim odnosom, je to lahko normalno, znak okužbe ali, redko, znak raka, zato se vsekakor posvetujte z zdravnikom.

Kateri so glavni razlogi za to?

Pogosto je glavni vzrok te bolečine nezadostno mazanje , kar pomeni vaginalno suhost. Vendar pa jo lahko povzročijo tudi okužbe, poškodbe in različna zdravstvena stanja.

1. Različna zdravstvena stanja

• Endometrioza: Rast tkiva, ki obdaja notranjost maternice (endometrij) zunaj maternice, na drugih mestih (na primer v jajcevodih, trebušni votlini).
• Kožne bolezni: Kožne bolezni, kot je dermatitis, ki se pojavljajo na genitalnem področju.
• Disfunkcija medeničnega dna: Težave z mišicami in vezi v medenični votlini.
• Črevesne težave: Črevesne bolezni, kot so sindrom razdražljivega črevesja (IBS), ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen.
• Težave z mehurjem: Stanja, kot so ponavljajoče se okužbe sečil (UTI) in intersticijski cistitis (IC).
• Hormonske spremembe: Hormonske spremembe, zlasti med perimenopavzo.
• Težave z živčnim sistemom: Težave, povezane z živci, kot je stisnjen živec v hrbtenici.
• Doječe matere: Hormonske spremembe med dojenjem lahko povzročijo tudi vaginalno suhost in bolečino.
• Vulvodinija: Dolgotrajna bolečina v predelu okoli vaginalne odprtine (vulve).
• Vaginizem: Nehoteno, močno krčenje mišic vagine. To lahko povzroči prejšnja travma ali strah pred bolečino.

2. Travma ali poškodba

• Spolni odnosi kmalu po operaciji ali porodu .
• Poškodba nožnice ali območja okoli vaginalne odprtine. Na primer, raztrganina nožnice med porodom ali epiziotomija.

3. Okužbe

• Vaginalne okužbe: Pogoste okužbe, kot so glivične okužbe ali bakterijska vaginoza.
• Spolno prenosljive okužbe (SPI): okužbe, kot so genitalne bradavice in herpes.

Kako prepoznati to stanje?

Zdravnik vas bo povprašal o vaši zdravstveni anamnezi in opravil fizični pregled, da bi poskušal ugotoviti vzrok. Ta fizični pregled lahko vključuje pregled medenice, trebuha, nožnice in maternice.

Za ugotavljanje natančnega vzroka bolečine se lahko opravijo naslednji testi:

• Pregled medenice: V tem času se lahko vzame vzorec vaginalnega izcedka ali vzorec urina za preverjanje okužbe.
• Ultrazvočni pregled: Transvaginalni ultrazvok lahko dobi dobro sliko organov vašega reproduktivnega sistema.
• Laparoskopija: To se redko izvaja. To je kirurški poseg, pri katerem se z majhno kamero pregleda notranjost trebušne votline, če z drugimi preiskavami ni mogoče ugotoviti vzroka.

Zdravnik vam lahko zastavi vprašanja, kot so ta:

• Kje čutiš bolečino?
• Kako pogosto se pojavlja bolečina?
• Kako dolgo že traja ta bolečina?
• Kakšen je občutek bolečine? (npr. pekoč občutek, bolečina?)
• Katero zdravilo uporabljate?
• Ste imeli kakšne predhodne operacije?

Kako se zdravi?

Možnosti zdravljenja so odvisne od vzroka bolečine. Če je na primer bolečina posledica disfunkcije medeničnega dna, se najprej priporoči fizioterapija.

• Zdravila: Če je vaginalna suhost posledica pomanjkanja estrogena, obstajajo kreme, ki vsebujejo estrogen in jih je mogoče nanesti na vagino. Za zdravljenje okužb ali drugih stanj se lahko predpišejo tudi zdravila.
• Lubrikanti: Če je glavni vzrok vaginalna suhost, je lahko zelo koristna uporaba lubrikanta na vodni ali silikonski osnovi.
• Drugi nasveti: Izogibajte se uporabi odišavljenih mil, penečih kopeli, odišavljenih higienskih vložkov in toaletnega papirja na področju genitalij.

Stvari, ki jih lahko storite za obvladovanje bolečine doma

• Lubrikanti na vodni ali silikonski osnovi pred seksomUporabite mazivo.
• Poskusite z drugimi spolnimi aktivnostmi ali položaji, ki ne povzročajo bolečine.
• Pred spolnim odnosom vzemite zdravilo proti bolečinam, ki se prodaja brez recepta, kot je paracetamol.
• Pred seksom si vzemite čas za sprostitev in odpravljanje stresa.
• Po spolnem odnosu nanesite ledeni obkladek na območje okoli vaginalne odprtine.

Trajanje te bolečine je odvisno od vzroka in zdravljenja. Včasih lahko olajšanje občutite takoj po začetku zdravljenja. Drugič lahko traja nekaj časa, da najdete pravo zdravljenje.

Najboljše pri tem je, da lahko to pogosto prinese olajšanje. Zato ne obupajte.