Iztrebljanje: Ne bojte se, pogovorimo se o tem.

Misel na popolno odstranitev očesa vas zgrozi, kajne? Težko si je predstavljati. Včasih pa je zaradi neznosne bolečine, hude okužbe ali resne nesreče mogoče rešiti oko. Takrat zdravniki govorijo o operaciji, imenovani »evisceracija«. Čeprav se ime morda sliši strašljivo, bo vaš strah izginil, ko boste natančno vedeli, kaj je to in zakaj se izvaja. Zato se o tem podrobneje pogovorimo.

Preprosto povedano, kaj je evisceracija?

Evisceracija ni kirurški poseg, pri katerem se oko popolnoma odstrani. Gre za kirurško odstranitev le vsebine očesa. Vendar pa ostanejo beli del očesa, beločnica in mišice , ki premikajo oko, nedotaknjeni.

Pomislite na kokos. Ko naribamo kokos, odstranimo samo jedro in pustimo kokosovo lupino, kajne? Tudi tukaj se zgodi enako. Odstranimo notranje dele jedra in pustimo zunanjo "lupino" jedra.

Po odstranitvi notranjosti očesa na ta način zdravnik v prazen prostor vstavi poseben vsadek, podoben krogli. To pomaga ohranjati naravno obliko očesa. Ko se očes dobro zaceli, lahko po želji dobite protezo, ki je videti zelo naravno. To je zelo nežno, obarvano oko, ki je videti popolnoma enako vašemu drugemu očesu.

Zakaj potrebujete takšno operacijo?

Zdravnik bo tovrstno operacijo priporočil le, če ni druge možnosti in je nujno potrebna. To je običajno posledica naslednjih razlogov:

• Hude okužbe oči (endoftalmitis): Včasih se lahko v očesu razvije zelo resna okužba. Če je ni mogoče nadzorovati z običajnimi antibiotiki , se okužba lahko razširi po očesu in celo v možgane. V takih primerih se ta operacija izvede za odstranitev okuženih delov.
• Resne poškodbe oči: Ko v oko zadene nekaj ostrega in povzroči resno škodo, očesa morda ne bo mogoče rešiti.
• Slepo in boleče oko: Nekatera zdravstvena stanja lahko povzročijo popolno izgubo vida. Če pa je prisotna neznosna in vztrajna bolečina, je ta operacija najboljša rešitev za njeno odpravo.
• Krčenje očesa ( Phisis bulbi)): To je znano tudi kot »končna faza očesnega obolenja«. Pri tem se oko postopoma skrči, postane neaktivno in spremeni svoj videz. Ta operacija se uporablja za preprečevanje bolečin in sprememb videza, ki se pojavljajo pri tem stanju.

Kako se pripravite pred operacijo?

Zelo pomembno je, da se pred takšno operacijo dobro pripravite.

1. Sestanek z okulistom: Pred operacijo je dobro, da se sestanete in pogovorite s specialistom, ki vam bo izdelal protezo (okulistom). Na ta način lahko natančno opazuje stvari, kot sta barva in oblika vašega drugega očesa, ter vzame potrebne meritve za protezo, ki bo izdelana kasneje.

2. Pogovor z zdravnikom: Zdravnika morate obvestiti o vseh zdravilih, ki jih jemljete, tudi o vitaminih. Še posebej, če jemljete antikoagulante , vam bo zdravnik svetoval, koliko dni pred operacijo morate prenehati z jemanjem. Nikoli ne prenehajte jemati nobenih zdravil, ne da bi se prej posvetovali z zdravnikom.

3. Post: Dan pred operacijo ne jejte in ne pijte toliko časa, kot vam naroči zdravnik. To je običajno 6–8 ur pred operacijo.

4. Nekdo, ki vas bo odpeljal domov: Ta operacija je običajno ambulantni postopek, zato lahko greste domov še isti dan. Ker pa ste pod anestezijo , ne boste mogli voziti ali iti sami domov. Zagotovo boste potrebovali družinskega člana ali prijatelja, ki vas bo odpeljal domov.

Kako se izvede operacija

Ta operacija običajno traja približno eno ali dve uri. Ko vas odpeljejo v operacijsko sobo, boste prejeli splošno ali lokalno anestezijo in zdravila, ki vam bodo pomagala pri sprostitvi.

Zdravnik previdno odstrani notranjost očesa, pri čemer pusti belo zunanjo plast (beločnico) in mišico nedotaknjeno. Nato se vstavi kroglasti vsadek, ki ohrani obliko očesa.

Po operaciji se namesti začasni plastični zavihek, imenovan konformer, ki ohrani prostor med vekama na mestu in ustvari boljše prileganje za umetno oko, ki bo vstavljeno kasneje. Včasih lahko zdravnik veke začasno zašije s šivi. Na koncu se na oko namesti tlačni povoj, da se ustavi krvavitev in zmanjša oteklina.

Kaj se zgodi po operaciji?

Po operaciji boste imeli nekaj časa za počitek, nato pa boste lahko po prebujanju iz anestezije odšli domov. Tukaj je nekaj stvari, ki jih morate upoštevati po odhodu domov:

• Zdravila proti bolečinam in antibiotiki: Zdravnik vam bo predpisal zdravila proti bolečinam in antibiotike ali steroide za preprečevanje okužbe. Ta zdravila jemljite natančno tako, kot vam je predpisano.
• Povoj: Povoja ne odstranjujte, dokler vam zdravnik ne naroči drugače. Pazite, da ga ne zmočite. Običajno ga odstranijo v enem dnevu ali na naslednjem pregledu v kliniki (nadaljnji pregled).
• Omejitve dela:
• Vsaj dva tedna, po možnosti štiri tedne , se izogibajte napornim dejavnostim, kot so plavanje, tek, skakanje ali igranje športa.
• Štiri tedne se izogibajte sklanjanju od pasu navzdol in dvigovanju uteži, večjih od 5-10 kg.
• Ponovni pregled: Običajno vas bodo prosili, da pridete čez približno teden dni. Takrat vam bodo odstranili povoj in pregledali vaše oko.
• Vstavitev umetnega očesa: Ko se tkivo v očesu dobro zaceli, kar je običajno po 6–8 tednih , vam lahko vstavijo umetno oko. Zdravnik vam bo naročil termin za vstavitev.

Koristi in možna tveganja operacije

Kot vsaka operacija ima tudi ta nekaj prednosti in tveganj, ki se jih je pomembno zavedati.

Kakšna je razlika med evisceracijo in enukleacijo?

Morda ste že slišali za drugo operacijo, imenovano enukleacija. Čeprav sta obe operaciji oči, je med njima velika razlika.

Kdaj poklicati zdravnika

Če po operaciji po vrnitvi domov opazite katerega od teh simptomov, nemudoma pokličite svojega zdravnika:

• Če pride do prekomerne krvavitve .
• Če občutite neznosno bolečino v očeh ali glavi, tudi po jemanju zdravil proti bolečinam.
• Če iz očesa izteka gnoju podobna tekočina ali če imate vročino (to so lahko znaki okužbe ).
• Če drugo oko, ki ni bilo operirano, čuti bolečino .

Razumem, kako strašljivo je lahko slišati o tovrstni operaciji. Vendar ne pozabite, da bo zdravnik kaj takega predlagal le, če bo menil, da je to najboljša rešitev za življenjsko nevarno ali izjemno boleče stanje. Pogovorite se s svojim zdravnikom o vseh svojih skrbeh in strahovih. Dal vam bo vse potrebne informacije in podporo.