Ali vlečete nogo, ko je ne morete dvigniti? Spoznajmo ta padec stopala (Foot Drop).

Se vam med hojo zgodi, da vlečete prste na nogah po tleh, ne da bi se tega sploh zavedali? Ali morate pri hoji po stopnicah dvigniti kolena višje kot običajno? Se pri tem pogosto spotaknete in padete? Temu v medicini pravimo »padec stopala«. To pravzaprav ni ločena bolezen, temveč simptom neke druge težave v našem telesu. Zato se danes o tem pogovorimo preprosto in vljudno.

Kaj točno je Foot Drop?

Preprosto povedano, upad stopala je nezmožnost dvigovanja sprednjega dela stopala, torej prstov. To je posledica šibkosti ali paralize mišic, ki dvigujejo prste. To stanje je lahko začasno ali včasih kronično.

Ker ne morejo dvigniti sprednjega dela stopala na ta način, oseba s spuščenim stopalom med hojo vleče prste po tleh. Da bi preprečila to vlečenje, mora med hojo dvigniti kolena veliko višje. Predstavljajte si to kot hojo po stopnicah. Hoja na ta način je nekoliko nenaravna, zato obstaja veliko tveganje, da se spotaknete in padete.

To stanje lahko prizadene samo eno nogo (enostransko) ali obe nogi (dvostransko).

Kaj bi lahko bil vzrok za to?

Padec stopala je v glavnem posledica težav v našem živčnem sistemu ali mišicah. Poglejmo si glavne vzroke.

Lumbalna radikulopatija

To je najpogostejši vzrok za povešenost stopala. Pojavi se, ko se stisne živec, ki se začne v spodnjem delu hrbta in poteka po nogah. To stanje lahko povzroči stiskanje živca pri vretencu L5 v hrbtu.

Vzroki za stisnjen živec v hrbtenici:

• Spinalna stenoza: Zoženje hrbteničnega kanala (spinalna stenoza): S starostjo se prehod, skozi katerega živci prehajajo skozi hrbtenjačo, zoži.
• Kostni izrastki: Majhni kostni izrastki, ki nastanejo okoli sklepov, lahko povzročijo stiskanje živcev.
• Hernija diska: Temu pravimo "hernija diska". To lahko povzroči tudi stiskanje živcev.

Poškodba peronealnega živca

Eden glavnih živcev, ki poteka po naših nogah, je peronealni živec. To je živec, ki poteka tik pod kolenom, na zunanji strani noge. Poškodba tega živca je še en pomemben vzrok za povešenost stopala.

Ta živec se lahko poškoduje, če:

• Poškodbe kolena, noge ali gležnja (npr. zlomi, izpahi).
• Dolgotrajno sedenje s prekrižanimi nogami lahko povzroči stiskanje tega živca v predelu kolena.
• Ko je noga dolgo časa v mavcu.
• Na živcu se tvori tumor ali cista, napolnjena s tekočino.
• Bolezni, kot je revmatoidni artritis.
• Bolezni, ki prizadenejo periferni živčni sistem, kot je Charcot-Marie-Toothova bolezen.

Bolezni možganov in motoričnih živcev

Naše gibe nadzorujejo možgani in hrbtenjača. Zato lahko padanje stopal povzročijo tudi sorodna stanja. Vendar pa se v takih časih poleg padanja stopal pojavlja še veliko drugih simptomov.

• Bolezni, povezane z možgani: možganska kap, multipla skleroza (MS), cerebralna paraliza, Parkinsonova bolezen.
• Bolezni motoričnih nevronov: polio, amiotrofična lateralna skleroza (ALS).

Redko lahko to stanje povzročijo tudi mišične bolezni, kot je mišična distrofija.

Kako se vam to zdi, doktor?

Ko greste k zdravniku zaradi teh simptomov, vas bo najprej skrbno pregledal. Preveril bo moč mišic vaših nog, način hoje in ali lahko dvignete nogo.

Nato lahko priporočimo nekaj testov, da ugotovimo pravi vzrok .

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Najboljše pri tem je, da v večini primerov obstaja zdravljenje za to. Vendar pa je zdravljenje odvisno od osnovnega vzroka. Ko se zdravi osnovni vzrok, se lahko pozdravi tudi stanje padajočega stopala.

• Fizioterapija in delovna terapija: To je zelo pomembno zdravljenje. Fizioterapevt vas bo naučil vaj za krepitev oslabljenih mišic, ohranjanje gibljivosti nog in popravljanje vzorca hoje.
• Uporaba pripomočkov (ortopedski vložki, opornice, ortopedski vložki): Za pravilno držanje noge in gležnja se lahko uporabijo posebne opornice/opornice ali vložki za čevlje. To lahko močno zmanjša število spotikanj med hojo.
• Kirurški poseg: V nekaterih primerih je lahko potreben kirurški poseg. Na primer, operacija se lahko izvede za lajšanje pritiska na stisnjen živec, popravilo poškodovanega živca ali morda ponovno pritrditev močne tetive na šibko mišico.

Stvari, ki jih lahko storite, da boste doma previdni

Zaradi padca stopala obstaja veliko tveganje padca. Zato morate biti malo bolj previdni tako doma kot zunaj.

• Ne puščajte nepotrebnih predmetov na tleh svojega doma. Poti naj bodo čiste.
• Odstranite predmete, ki se lahko zapletejo, kot so preproge in zmečkane tepihe.
• Pri hoji po stopnicah gor in dol uporabljajte ograjo.
• Po potrebi uporabite pripomoček za hojo (palica ali hodulja). Nič se vam ni treba sramovati. Vaša varnost je najpomembnejša.

Včasih, če gre za začasen vzrok, kot je na primer manjša stisnjenost živca, lahko izzveni samo od sebe. Če pa ga povzroča kronična bolezen, kot sta multipla skleroza ali amiotrofična lateralna skleroza (ALS), lahko stanje padajočega stopala postane trajno. Zato je bistveno, da se postavi natančna diagnoza.