Imate tudi vi pogoste težave s sinusi? Spoznajte ta glivični sinusitis!

Imate tudi vi ves čas zamašen nos? Imate težko glavo, bolečine na obeh straneh lic, na čelu ali v predelu med očmi? Večinoma so to lahko težave, povezane s sinusi. Ste pa vedeli, da niso vse težave s sinusi enake? Nekatere okužbe sinusov povzročajo bakterije, nekatere pa virusi. Danes pa bomo govorili o nekoliko drugačni vrsti sinusitisa, ki se je mnogi ne zavedajo. To je okužba sinusov, ki jo povzročajo glivice, oziroma natančneje, stanje, imenovano glivični sinusitis . Včasih se to imenuje tudi glivični rinosinusitis.

Kaj je glivični sinusitis? Pojasnimo preprosto.

Preprosto povedano, glivični sinusitis je okužba sinusov zaradi gliv (tj. mikroorganizmov, kot sta kvasovka in plesen). Sinusi so prazni prostori med lici, čelom in očmi. Obstaja več vrst glivičnega sinusitisa. Toda večinoma so pogosti simptomi vseh teh vrst zamašen nos, sluz in bolečine v sinusih.

Najpogosteje zdravniki zdravijo to stanje z operacijo sinusov, v nekaterih hujših primerih pa je lahko potrebno protiglivično zdravljenje.

Katere so glavne vrste glivičnega sinusitisa?

Zdravniki delijo glivični sinusitis na dve glavni vrsti:

1. Neinvazivne vrste: To so najpogostejše vrste. Pri tej vrsti je okužba omejena na nos in sinuse. Redko se razširi na druge dele telesa.

2. Invazivne vrste: Te so nekoliko bolj nevarne, vendar zelo redke. Pri tej vrsti se glivična okužba lahko razširi na druge dele telesa, na primer v oči in celo v možgane. Če se to stanje ne zdravi pravilno, je lahko smrtno nevarno.

Zdaj pa si poglejmo vsako od teh vrst nekoliko podrobneje.

Neinvazivne vrste glivičnega sinusitisa

• Alergijski glivični sinusitis: To je posledica alergijskega odziva telesa na glivice v nosu. Pri tem se sinusne votline napolnijo z gosto sluzjo, včasih pa se lahko razvijejo nosni polipi. Ljudje z astmo ali alergijami, kot je seneni nahod, imajo večjo verjetnost za razvoj te vrste sinusitisa.
• Glivična kroglica/micetom: Pri tem se glivice kopičijo v sinusnih votlinah in tvorijo majhno kroglico ali maso. Ta glivična kroglica (micetom) lahko raste in blokira sinusne prehode.
• Saprofitni glivični sinusitis: To je, ko glivice rastejo na skorjah sluzi v nosu.

Vrste invazivnega glivičnega sinusitisa

• Akutni invazivni glivični sinusitis: V tem primeru gliva uniči krvne žile v nosu. Nato tkivo na tem območju začne odmirati. Ta okužba se lahko zelo hitro razširi na oči in možgane, kar povzroči slepoto in celo smrt. Ljudje s šibkim imunskim sistemom imajo večjo verjetnost za razvoj te bolezni.
• Kronični invazivni glivični sinusitis: Ta oblika je podobna akutni, vendar se širi nekoliko počasneje. Ljudje s sladkorno boleznijo imajo večjo verjetnost za razvoj te vrste.
• Granulomatozni invazivni glivični sinusitis (GIFS): To je zelo redka vrsta. Pri tem se naš imunski sistem močno odzove proti glivici. Nato imunski sistem napade sluznico nosu in uniči nosno tkivo. Zdravniki še vedno nimajo jasne predstave o tem, zakaj se to dogaja.

Kako pogoste so te glivične okužbe sinusov? Kdo jih najpogosteje dobi?

Ljudje z oslabljenim imunskim sistemom so na splošno bolj dovzetni za razvoj teh glivičnih okužb sinusov. Posebej hude okužbe so pogostejše pri:

• Za tiste, okužene z virusom HIV.
• Ljudje z rakom (npr. levkemija, limfom) ali tisti, ki prejemajo kemoterapijo za raka.
• Za ljudi s hudo neurejeno sladkorno boleznijo.
• Ljudje, ki jemljejo imunosupresive, na primer steroide.

Kakšni so simptomi glivične okužbe sinusov?

Simptomi glivičnega sinusitisa so včasih lahko podobni simptomom običajne okužbe sinusov. Vendar pa je pojav dodatnih simptomov odvisen od vrste glivične okužbe in od tega, ali je invazivna ali ne.

Neinvazivne vrste običajno kažejo naslednje značilnosti:

• Zmanjšan vonj skozi nos.
• Vročina.
• Otekanje nosu in sinusov.
• Iz nosu prihaja gosta, lepljiva snov, ki je lahko videti kot gumijasto lepilo, običajno zlato rumene barve.
• Zamašen nos.
• Izcedek iz nosu (sluz).
• Občutek pritiska in teže v sinusnih votlinah.
• Sinusni glavoboli.
• Samo ti lahko zavohaš slab vonj (kot vonj po zažganem, vonj nečesa gnilega), ki ga nihče drug ne more zavohati.

Ljudje z oslabljenim imunskim sistemom imajo večje tveganje za razvoj hudih simptomov, kot so:

• Vedenjske spremembe in nevrološke težave (težave z razmišljanjem in sklepanjem).
• Spremembe barve kože (morda koža postane zelo bleda ali temna).
• Občutek otrplosti v obrazu.
• Spremembe vida, možna celo popolna izguba vida.
• Hud glavobol.
• Hudo otekanje lic ali oči.

Zakaj se pojavi ta glivični sinusitis? Kaj je vzrok?

Okužbe sinusov lahko povzročijo različne vrste gliv. Najpogosteje te glivične okužbe sinusov povzročajo plesni ali kvasovke. Ko dihamo, lahko ti drobni glivični delci vstopijo v naše sinusne votline skozi nos.

Pomislite, veliko teh vrst gliv dejansko ves čas živi na ali v našem telesu. Vendar nas običajno ne motijo. Nevarne postanejo, ko je naš imunski sistem oslabljen. Takrat se te glive zlahka razmnožijo in povzročijo okužbe.

Kateri zapleti se lahko pojavijo, če se ne zdravijo?

Če se invazivne glivične okužbe sinusov ne zdravijo pravilno, lahko gliva uniči tkiva v nosu in se razširi v oči in možgane. Ti zapleti lahko povzročijo poškodbe tkiva, slepoto in celo smrt . Ljudje z boleznimi, ki oslabijo imunski sistem (npr. sladkorna bolezen, levkemija), so še posebej ogroženi zaradi teh zapletov.

Zato je zelo pomembno, da se takoj posvetujete z zdravnikom, če imate simptome glivičnega sinusitisa, še posebej, če imate oslabljen imunski sistem.

Kako zdravniki diagnosticirajo to stanje, imenovano glivični sinusitis?

Ko greste k zdravniku, vas bo najprej pregledal ("fizični pregled"). Vprašal vas bo o vaših simptomih, zdravstveni anamnezi in zdravilih, ki jih jemljete. Nato vam bo verjetno naročil nekaj preiskav, kot so:

• Endoskopija: Pri tej preiskavi zdravnik vstavi dolgo, tanko cevko (z majhno kamero na koncu) v nos, da pregleda vaše sinuse. Slike iz kamere si lahko ogledate na monitorju. To je preprost in neboleč test.
• Biopsija: Med endoskopijo vam lahko zdravnik vzame majhen vzorec sluzi ali tkiva iz nosu. Ta vzorec se pošlje v laboratorij, da se natančno ugotovi, kateri patogen povzroča vašo okužbo sinusov – ali gre za virus, bakterijo, glivico ali parazita. Prav tako lahko ugotovi, ali je okužba invazivna.
• CT (računalniška tomografija): To je kot poseben rentgenski posnetek. Z njim lahko zelo jasno pregledate notranjost sinusov, določite natančno lokacijo okužbe in celo preverite morebitne glivične kroglice, o katerih smo govorili prej.

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Za glivični sinusitis obstaja več načinov zdravljenja. Zdravljenje, ki ga potrebujete, bo odvisno od vašega stanja.

• Protiglivična zdravila: Nekatere vrste okužb zahtevajo protiglivična zdravila. Ta zdravila se pogosto predpisujejo v povezavi z operacijo.
• Kortikosteroidi: Zdravnik vam lahko predpiše steroide za zmanjšanje otekline in znižanje pritiska v sinusih.
• Izpiranje nosu: Pri stanjih, kot je saprofitni glivični sinusitis, zdravniki odstranijo posušeno sluz iz nosu in temeljito sperejo sinusne votline s fiziološko raztopino (mešanico soli in vode).
• Operacija sinusov: Glede na vrsto okužbe bo zdravnik morda moral opraviti splošni kirurški poseg. To vključuje odstranitev okuženega tkiva in temeljito čiščenje območja. Če se je okužba agresivno razširila, lahko ta operacija celo odstrani prizadete dele.

Nekatere vrste glivičnega sinusitisa pri osebi z zdravim imunskim sistemom morda ne zahtevajo večjega zdravljenja. Vendar pa so invazivne glivične okužbe sinusov nujni medicinski primer in zahtevajo takojšnje zdravljenje.

Ali je mogoče preprečiti to glivično stanje sinusitisa?

Pravzaprav je glivično okužbo sinusov težko popolnoma preprečiti, ker so glive v okolju vseprisotne. Vendar pa se je pomembno posvetovati z zdravnikom, če spadate v eno od teh rizičnih skupin:

• Če ste kdaj imeli glivično okužbo sinusov.
• Če imate zdravstveno stanje, ki oslabi vaš imunski sistem.
• Če jemljete imunosupresivna zdravila ali prejemate kemoterapijo za raka.

Če imate oslabljen imunski sistem ali večje tveganje za glivične okužbe sinusov, obvestite svojega zdravnika. Zdravnik vam lahko predpiše protiglivična zdravila, da prepreči okužbo, preden se pojavi.

Kaj se zgodi, če imam glivični sinusitis? Se bo stanje izboljšalo?

Večina neinvazivnih glivičnih okužb sinusov se ob pravilnem zdravljenju pozdravi brez resnih zapletov. Vendar pa se nekatere vrste okužb lahko ponovijo tudi po zdravljenju.

Vendar pa so invazivne glivične okužbe sinusov nujni medicinski primer in zahtevajo takojšnje zdravljenje.

Na primer, stanje »akutni invazivni glivični sinusitis« je lahko v približno 50 % primerov usodno, če se ne zdravi. Ker se ta okužba zelo hitro širi, je nujno, da se čim prej poišče zdravljenje. Tudi po zdravljenju se lahko pri nekaterih ljudeh zaradi poškodbe tkiva razvijejo poškodbe živcev, dolgotrajne bolečine ali deformacije obraza.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če menite, da imate simptome glivičnega sinusitisa, se obvezno posvetujte z zdravnikom. Pomembno je tudi, da zdravniku poveste, če imate vztrajne težave s sinusi, kot je kronični sinusitis, ki ne izgine.

Kdaj morate poiskati nujno medicinsko pomoč?

Če imate simptome glivične okužbe sinusov in spadate v katero koli od naslednjih kategorij, nemudoma pojdite na urgenco:

• Če imate zdravstveno stanje, ki oslabi vaš imunski sistem (npr. HIV, nenadzorovana sladkorna bolezen, rak).
• Če jemljete imunosupresivna zdravila.

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Glivične okužbe sinusov so lahko od blagih do hudih. Samo zato, ker imate glivični sinusitis, še ne pomeni, da bi morali paničariti. Vendar je pomembno, da obiščete zdravnika in se ustrezno zdravite.

Ne pozabite, da morate nemudoma in brez odlašanja poiskati zdravniško pomoč, še posebej če imate oslabljen imunski sistem in se pojavijo simptomi glivičnega sinusitisa. Invazivne glivične okužbe sinusov se lahko zelo hitro širijo in povzročijo druge resne, celo smrtno nevarne zaplete.

Zato je najpomembneje, da skrbite za svoje zdravje.

Glivični sinusitis, okužba sinusov, zamašen nos, glivice, simptomi sinusov, zdravljenje sinusov, glivični sinusitis