Spoznajmo geografsko atrofijo, ki tiho vpliva na vaš vid.

Ali se vam včasih zdi, da se vam vid postopoma slabša, še posebej, ko gledate naravnost, središče vašega vida pa ni jasno, kot temna lisa? Ali težko berete knjigo ali časopis oziroma vidite stvari v temi? Danes bomo torej govorili o geografski atrofiji, očesni bolezni, ki se lahko pojavi pri nekaterih ljudeh s starostjo. Brez skrbi, zelo pomembno se je tega zavedati.

Kaj je geografska atrofija?

Preprosto povedano, geografska atrofija je medicinsko ime za najhujšo, zadnjo stopnjo suhe starostne degeneracije makule (AMD), bolezni, ki prizadene oči s staranjem. Morda ste že slišali za degeneracijo makule. To je poškodba makule , zelo pomembnega dela mrežnice v naših očeh.

Pomislite, stvari, ki jih jasno vidite, ko gledate naravnost naprej, na primer črke, ko berete knjigo, ali obraz, ko gledate nekoga, so vse stvari, ki jih makula pomaga jasno videti. Torej, ko se pojavi geografska atrofija, je najbolj prizadet centralni vid . Vendar pa je periferni vid oziroma stvari, ki jih vidimo s strani, še vedno viden.

To stanje pogosto prizadene obe očesi (obojestransko). Oseba z geografsko atrofijo lahko pri pogledu naravnost opazi temno liso (skotom) v središču očesa, ostrina vida pa se lahko zmanjša.

Kako pogosta je geografska atrofija?

Prizadene več kot 8 milijonov ljudi po vsem svetu. Geografska atrofija je stanje, ki prizadene približno 20 % ljudi s starostno degeneracijo makule (AMD). Torej ni tako redka.

Kakšni so simptomi geografske atrofije?

V tej situaciji lahko opazite simptome, kot so:

• Izguba ostrine vida: Natančneje, stvari postanejo manj jasne in ostre.
• Težave pri branju, vožnji in opravljanju ročnih del : Opravljanje kakršnih koli nalog, ki zahtevajo neposreden vid, je lahko težavno. Stvari, kot so branje drobnega tiska v časopisu, gledanje televizije ali vdevanje niti v iglo, so lahko težavne.
• Temna pega ali slepa pega v vašem osrednjem vidu: Samo območje, ki ga gledate, je videti črno, kot prazen prostor.
• Težave z vidom pri šibki svetlobi : Zvečer so stvari v območjih s šibko svetlobo manj vidne.
• Barve postanejo puste ali manj svetle : Stvari, ki so bile prej videti dobro obarvane, so lahko zdaj videti nekoliko puste in razbarvane.

Pomembno je, da je geografska atrofija stanje, ki se pojavi na koncu starostne degeneracije makule. Zato v zgodnjih fazah morda ne boste opazili nobenih simptomov ali pa morda ne boste opazili velike razlike, če je prizadeto samo eno oko.

Kateri so vzroki za geografsko atrofijo?

Kot smo že omenili, je to zadnja faza suhe starostne degeneracije (AMD). Raziskovalci še vedno ne vedo natančno, kaj povzroča , da se te spremembe v očesu razvijejo v geografsko atrofijo. Vendar menijo, da je v to vpleten proces, imenovan kaskada komplementa , ki je del imunskega sistema našega telesa. To pomeni, da lahko k tej poškodbi prispevajo tudi genetski dejavniki (tj. stvari, ki se prenašajo iz roda v rod) in okoljski dejavniki .

Najpomembneje si je zapomniti, da geografska atrofija ni nalezljiva bolezen . Ne morete je prenesti na nekoga drugega.

Kdo ima večje tveganje za razvoj geografske atrofije?

Čeprav se to stanje lahko razvije pri vsakomur, so nekateri ljudje bolj ogroženi. Mednje spadajo:

• Ljudje, stari 60 let ali več.
• Belci (čeprav je to manj pomembno za Šrilanko, je dobro vedeti).
• Ljudje s svetlimi očmi.
• Če ima kdo v vaši družini starostno degeneracijo makule ali druge genetske bolezni, ki prizadenejo oči.
• Ljudje, ki kadijo ali so kadili v preteklosti.
• Ljudje, ki uživajo malo sadja in zelenjave, zlasti temno zelene listnate zelenjave, so zelo pomembni za zdravje oči.
• Ljudje, ki so prekomerno izpostavljeni sončni svetlobi.
• Ljudje z vidom 20/200 ali slabšim (normalen vid se šteje za 20/20).

Poleg tega ljudje z drugimi zdravstvenimi težavami, kot so:

• Podhranjenost
• Debelost
• Visok krvni tlak
• Visok holesterol
• Sladkorna bolezen (Diabetes mellitus)
• Koronarna srčna bolezen

Kakšni so zapleti geografske atrofije?

Žal je izguba vida zaradi geografske atrofije trajna . Ko izgubite vid naravnost naprej, je lahko težko opravljati vsakodnevna opravila, kot so:

• Branje knjig.
• Vožnja.
• Prepoznavanje obrazov ljudi.
• Ukvarjanje z običajnimi hobiji, opravili ali obrtjo.

To lahko nekoliko oteži življenje, vendar obstajajo načini, ki vam bodo pomagali pri soočanju s tem.

Kako se diagnosticira geografska atrofija?

Vaš oftalmolog bo to stanje diagnosticiral z očesnim pregledom in drugimi testi. Zdravnik vas bo vprašal tudi o vaših simptomih, morebitnih drugih zdravstvenih težavah in ali je imel kdo v vaši družini podobne težave.

Kateri testi se za to izvajajo?

Za diagnosticiranje geografske atrofije vam lahko oftalmolog naroči teste, kot so:

• Avtofluorescenca fundusa: To je metoda fotografiranja mrežnice v očesu. Pri njej nekatere snovi v mrežnici, kot je lipofuscin , svetijo pod posebno svetlobo brez potrebe po kapljicah za oči. To lahko pomaga prepoznati poškodovana področja.
• Optična koherentna tomografija (OCT): Tudi to je neinvazivna metoda fotografiranja mrežnice. Uporablja odbito svetlobo. Posname prečni prerez mrežnice in lahko vidi obseg poškodbe.
• Mikroperimetrija : To je način testiranja vidnega polja. To pomeni, da lahko vidite, kako daleč vidite in ali so v vašem vidnem polju kakšne temne lise.
• Multifokalna elektroretinografija : Pri tem testu se svetloba usmeri na mrežnico in izmeri se odzivna električna aktivnost.

Če se vam ti testi zdijo nekoliko zapleteni, ne skrbite. Zdravnik vam bo vse razložil.

Kakšni so načini zdravljenja geografske atrofije?

Dobra novica je, da je ameriška Uprava za hrano in zdravila (FDA) nedavno prvič odobrila dve zdravili za zdravljenje geografske atrofije. To sta pegcetakoplan (SYOFOVRE™) in avacincaptad pegol (IZERVAY™). To sta intraokularni injekciji . Te injekcije lahko upočasnijo napredovanje geografske atrofije. Vaš oftalmolog vam bo ta zdravila injiciral v oko enkrat na mesec ali vsaka dva meseca.

Poleg tega vam lahko oftalmolog predlaga druge načine za obvladovanje geografske atrofije, kot so:

• Vidna rehabilitacija : Za lažje opravljanje vsakodnevnih opravil boste morda potrebovali vizualne pripomočke, kot so posebna očala ali povečevalna stekla.
• Dodatek AREDS2Prehranska dopolnila AREDS2: Ta antioksidativna prehranska dopolnila so bila testirana v študiji o starostnih boleznih oči. Nekateri zdravniki jih uporabljajo za zdravljenje suhe starostne degeneracije demence (AMD). Prvotna formula AREDS1 je poleg teh sestavin vključevala tudi beta-karoten . Ker pa je beta-karoten povezan s povečanim tveganjem za pljučnega raka pri kadilcih, AREDS2 vključuje tudi lutein , zeaksantin, vitamin E, cinkov oksid in bakrov oksid.
• Vsadljivi miniaturni teleskop (IMT): Pri tem kirurško odstranimo naravno lečo očesa in jo nadomestimo s tem drobnim teleskopom. Ta naprava poveča predmete v neposrednem vidu in jih osredotoči na druga področja mrežnice, ki še vedno dobro delujejo.

Ali obstajajo kakšni stranski učinki zdravljenja?

Ker sta novi cepivi Pegcetacoplan in Avacincaptad pegol še vedno zelo novi, strokovnjaki še vedno preučujejo njuno učinkovitost in tveganja. Trenutno so znani naslednji neželeni učinki:

• Bolečina v očeh.
• Krvavitev v beločnici (subkonjunktivalna krvavitev).
• Pojav plavajočih delcev v tekočini znotraj očesa (steklovina).
• Neovaskularizacija očesa.

Pomembno je, da se o tem pogovorite s svojim zdravnikom in izberete zdravljenje, ki je za vas najboljše.

Ali je mogoče preprečiti geografsko atrofijo?

Iskreno povedano, geografske atrofije ni mogoče popolnoma preprečiti , saj starostne degeneracije makule, ki jo povzroča, ni mogoče preprečiti.

Vendar pa lahko poskusite zmanjšati tveganje za to. To pomeni, da morate biti pozorni na spremenljive dejavnike tveganja, ki jih lahko spremenimo. Stvari, kot sta starost in rasa, ne moremo spremeniti. Vendar pa lahko tveganje zmanjšate tako, da storite naslednje:

• Ne kadite. Če kadite, poskusite prenehati.
• Dober nadzor nad kroničnimi boleznimi, kot so sladkorna bolezen, visok krvni tlak, debelost in visok holesterol.
• Za zaščito oči pri sončenju nosite sončna očala z rumenimi lečami.
• Pri delu, med športom ali ukvarjanjem s hobiji nosite ustrezna zaščitna očala.
• Upoštevati morate zdravo prehrano in načrt vadbe. V svojo prehrano vključite še posebej zeleno zelenjavo, zelišča in sadje.

Kaj se zgodi, če imam geografsko atrofijo?

Na splošno napovedi za ljudi z geografsko atrofijo niso zelo dobre glede vida. Vendar pa bolezen prizadene vsakega človeka drugače. Nova zdravljenja so prinesla nekaj upanja.

Najpomembneje je, da geografska atrofija ni smrtna bolezen in ne bo vplivala na vašo življenjsko dobo.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Vaš oftalmolog vam bo povedal, kako pogosto morate pregledati oči. Takoj obvestite svojega zdravnika, če opazite kakršne koli spremembe v očeh ali vidu.

Če pride do nenadne izgube vida ali hude bolečine v očeh, je nujno, da takoj poiščete zdravniško pomoč.

Katera vprašanja naj zastavim zdravniku?

Ko greste k zdravniku, lahko postavite vprašanja, kot so:

• Ali imam geografsko atrofijo ali kakšno drugo očesno bolezen?
• Katere teste moram opraviti?
• Ali sem upravičen/a do novih zdravil za zdravljenje geografske atrofije?
• Kako pogosto naj si pregledam oči?
• Ali lahko sodelujem v kliničnem preskušanju?
• Na katere spremembe v očeh moram biti pozoren?
• Mi lahko pomagate najti podporne storitve, ki mi lahko pomagajo?

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti

Super je, da obstajajo novi načini zdravljenja geografske atrofije in da se raziskave nadaljujejo. Vendar je normalno, da se prestrašite, ko izveste, da imate bolezen, ki bi lahko trajno vplivala na vaš vid.

Brez skrbi. Vaš oftalmolog vam bo povedal več o tej bolezni, kaj lahko pričakujete in o najboljših načinih zdravljenja, ki vam bodo pomagali pri obvladovanju. Pomembno je, da upoštevate zdravnikova navodila in redno hodite na preglede oči. V tem času vam bo v veliko pomoč tudi podpora vaše družine.

Geografska atrofija, starostna degeneracija makule, starostna degeneracija makule, makula, zdravje oči, izguba vida, očesne bolezni