Vas skrbi Gleasonova lestvica? Razumimo to preprosto.

Ko vam je zdravnik povedal, da imate raka prostate, je bila v vašem izvidu številka z imenom "Gleasonova lestvica", kajne? Morda ste se ob tem malo prestrašili. Morda ste se spraševali, kaj je ta številka, kaj pomeni, ali je dober ali slab rezultat. Brez skrbi, normalno je, da se tako počutite. Danes bomo na zelo preprost način, ki ga boste lahko razumeli, govorili o tem, kaj je ta Gleasonova lestvica in kaj v resnici pomeni.

Preprosto povedano, kaj je ta Gleasonova ocena?

Gleasonova lestvica je sistem točkovanja, ki se uporablja za razvrščanje raka prostate, torej za razumevanje njegove narave. Je kot dajanje ocen na izpitu v šoli. Vendar je ta nekoliko drugačen.

Morda se spomnite, da so vam iz prostate odvzeli majhen košček tkiva za biopsijo. Ta košček tkiva nato v laboratoriju pod mikroskopom pregleda specialist, imenovan patolog. Preuči, kako podobne ali drugačne so rakave celice od zdravih celic. Ta razlika se uporablja za oceno "resnosti" raka oziroma kako hitro se je razširil.

Torej, ta Gleasonova lestvica je zelo pomembna informacija, ki zdravnikom pomaga izbrati najprimernejše zdravljenje za vas in napovedati, kako se bo vaše stanje razvijalo.

Kako se izračuna Gleasonova lestvica?

To se naredi na zelo zanimiv način. Ko patolog pregleda rakave celice pod mikroskopom, jim glede na njihov videz da oceno od 1 do 5.

• Ocena 1: Rakave celice so zelo podobne normalnim zdravim celicam. Težko je ugotoviti, ali so rakave.
• Rezultati 2–4: Rakave celice se postopoma začenjajo razlikovati od normalnih celic.
• Ocena 5: Rakave celice imajo popolnoma drugačen, kaotičen videz kot normalne celice.

Predstavljajte si to takole. Rakave celice so kot poredni otroci v razredu. Rezultat 1 pomeni nekoga, ki je le malo poreden, a se večinoma zdi priden otrok. Rezultat 5 pomeni nekoga, ki je popolnoma drugačen od drugih otrok v razredu, zelo poreden in ga je težko nadzorovati.

Zdaj pa pomembna stvar. V delu prostate, kjer imate raka, celice niso vse enake. Na nekaterih mestih so celice morda videti nekoliko bolje (nizek rezultat), drugje pa so lahko celice zelo drugačne (visok rezultat).

Zato patolog izbere dve glavni področji, kjer se je rak najbolj razširil.

1. Oznaka, ki se daje celicam na območju, kjer je rak najbolj razširjen .

2. Oznaka, ki se daje celicam na območju, kjer je rak drugi najpogostejši .

Nato se ta dva rezultata seštejeta. Ta vsota se imenuje Gleasonov rezultat .

Na primer, če je najpogostejše mesto raka ocenjeno z oceno 4, drugo najpogostejše mesto pa z oceno 3, bi bil vaš Gleasonov rezultat 4 + 3 = 7.

Kaj te številke v resnici povedo?

Zdaj se morda sprašujete: "V redu, moj rezultat je 6, 7 ali 8. Kaj to pomeni? Je to dobro? Je to slabo?"

Na Gleasonovo lestvico ne gledamo kot na "dobro" ali "slabo". Namesto tega jo uporabljamo za predstavo o tem, kako hitro bo rak verjetno rasel ali se širil. Razdelimo jo na tri dele.

Ali obstaja kaj takega kot "dobra" Gleasonova lestvica?

Pravzaprav ne. Nizek rezultat (6) pomeni, da rak raste počasi. To je dobra novica. Vendar to ne pomeni, da zdravljenje ni potrebno. Podobno visok rezultat (8, 9, 10) pomeni, da bo rak verjetno hitro rasel, zato mu moramo posvetiti več pozornosti in prej začeti agresivnejše zdravljenje.

Ali je Gleasonova ocena sama po sebi dovolj?

To si morate zapomniti. Zdravnik pri načrtovanju zdravljenja ne upošteva le Gleasonove lestvice. To je le majhen delček večje slike. Za razumevanje celotne slike je treba upoštevati še veliko drugih stvari.

Nekatere druge stvari, ki jih bo zdravnik upošteval, so:

• Raven PSA v krvi: Vrednost vašega krvnega testa PSA (prostatski specifični antigen).
• Digitalni rektalni pregled: Kaj zdravnik med pregledom čuti s prstom.
• Druge informacije iz biopsije: Koliko koščkov tkiva je vsebovalo raka? Koliko rakavih celic je bilo najdenih v vsakem koščku tkiva?
• Skeniranje: Informacije, pridobljene s preiskavami, kot so ultrazvok, MRI (slikanje z magnetno resonanco) ali PET (pozitronska emisijska tomografija).
• Se je rak razširil?: Se je rak razširil na obe strani prostate? Ali pa se je razširil na druge organe zunaj žleze?

Z združevanjem vseh teh podatkov bo zdravnik določil stadij vašega raka in se z vami pogovoril o tem, katera možnost zdravljenja je za vas najboljša.

Torej, ne skrbite, če je vaš Gleasonov rezultat 7 ali 8. Morda je vaš PSA nizek ali pa se rak ni razširil. Zato ne delajte prehitrih zaključkov na podlagi številke. O vseh svojih vprašanjih in strahovih se pogovorite s svojim zdravnikom. Vse vam bo razložil.