Kaj morate vedeti o hepatektomiji

Vam je zdravnik ali komu, ki ga poznate, povedal, da morate na operacijo jeter? Normalno je, da se ob besedi »odstranitev dela jeter« počutite nekoliko prestrašeni in živčni. Jetra so zelo pomemben organ v našem telesu. Če pa jo pravilno razumete, lahko ta strah v veliki meri zmanjšate. Zato se danes pogovorimo o tej operaciji, pri kateri se odstrani del jeter, imenovani »hepatektomija«, na zelo preprost in razumljiv način.

Preprosto povedano, kaj je hepatektomija?

Hepatektomija je kirurški poseg, pri katerem se odstrani oboleli del ali celotna jetra. Neverjetno in najboljše pri tem je, da imajo naša jetra neverjetno sposobnost samoregeneracije . Če je preostali del jeter zdrav, lahko tudi če odstranite kar dve tretjini, preostali del v kratkem času zraste nazaj v prvotno velikost. Ali ni to neverjetno?

Zakaj je potrebna tovrstna operacija?

Za to operacijo obstaja več glavnih razlogov. Najpogosteje se ta operacija izvaja za odstranitev tumorjev, ki so nastali v jetrih. Včasih se ta operacija izvede tudi za darovanje dela jeter, da se reši življenje druge osebe.

Kako resna je ta operacija? Ali obstajajo kakšna tveganja?

Iskreno povedano, da. To velja za tehnično zapleten in težaven kirurški poseg . Glavni razlog je, da so jetra organ z bogato prekrvavitvijo. Zato je tveganje za krvavitev med operacijo veliko. Zaradi tega te operacije izvajajo kirurgi, ki imajo posebno usposabljanje in izkušnje na tem področju.

• Manjša resekcija: Če se odstrani manj kot polovica jeter, so tveganja majhna. Te se pogosto izvajajo z uporabo laparoskopske kirurgije ali robotske kirurgije .
• Velika resekcija: Če se odstrani več kot polovica jeter, postane operacija bolj zapletena in tvegana.

Zato je, če se boste odločili za tovrstno operacijo, zelo pomembno, da izberete specialista z dobrimi izkušnjami in bolnišnico z ustreznimi prostori .

Kaj se zgodi pred operacijo?

Preden vas operira, bo zdravnik skrbno preučil več dejavnikov.

Stvari, ki jih zdravnik upošteva

• Je vaše fizično zdravje dovolj močno, da prenese tako velik kirurški poseg?
• Ali obstaja mesto v jetrih, kjer je mogoče tumor kirurško odstraniti?
• Če gre za raka, ali se je razširil na druga področja zunaj jeter?
• Ali je preostali del jeter po operaciji zadosten za nadaljevanje telesnih funkcij?

Za potrditev teh stvari vas bo zdravnik prosil za nekaj testov.

• Slikovni testi: CT ali MRI .
• Krvne preiskave (testi delovanja jeter): Izmerite delovanje jeter.
• Biopsija jeter: odvzem majhnega koščka tkiva iz jeter za pregled.

Včasih se pred operacijo lahko predpiše radioterapija ali kemoterapija , da se zmanjša velikost raka in operacija olajša ter postane varnejša.

Kakšne so metode izvajanja operacije?

Obstajata dve glavni metodi: odprta kirurgija in minimalno invazivna kirurgija.

Kaj se zgodi po operaciji? Koliko časa traja okrevanje?

Po operaciji boste morda dan ali dva ostali na oddelku za intenzivno nego. Imeli boste drenažne naprave za odstranjevanje tekočin iz telesa in cevke za hranjenje. Ko si boste opomogli, vas bodo premestili na redni oddelek.

• Bivanje v bolnišnici: Običajno boste morali v bolnišnici ostati približno en teden.
• Okrevanje doma:
• Če ste imeli odprto operacijo, lahko popolno okrevanje traja od 4 do 8 tednov .
• Če gre za operacijo ključavnice, lahko okrevanje traja od 2 do 4 tedne .
• Pomembno: V tem času se popolnoma izogibajte dvigovanju težkih bremen ali naporni vadbi . Vsakodnevna hoja bo pripomogla k okrevanju.

Tveganja/zapleti operacije

Kot pri vsaki operaciji obstajajo tveganja in zapleti, ki se lahko pojavijo. Pomembno se je zavedati teh tveganj.

• Okužba:Okužbe se lahko pojavijo v kirurški rani, pljučih ali sečilih.
• Krvavitev: Veliko tveganje pri operaciji jeter. Morda bo potrebna transfuzija krvi.
• Uhajanje žolča: Če se med operacijo poškoduje žolčevod, lahko žolč uhaja v trebuh.
• Odpoved ledvic: V nekaterih primerih je lahko prizadeto delovanje ledvic.
• Odpoved jeter: Zelo resno stanje, ki se lahko pojavi, če preostali del jeter ne deluje ustrezno.
• Krvni strdki (globoka venska tromboza): Zaradi dolgotrajnega počitka v postelji po operaciji obstaja tveganje za nastanek krvnih strdkov v nogah.

Zdravnik vam bo ta tveganja podrobneje razložil.

Opozorilni znaki, ki zahtevajo obisk zdravnika

Če po operaciji po odhodu domov opazite katerega od naslednjih simptomov, o tem nemudoma obvestite svojega zdravnika ali pojdite na urgenco bolnišnice.

• Vztrajna vročina, ki traja več dni.
• Krvavitev iz kirurške rane, kot je kri ali gnoj .
• Vztrajno bruhanje ali driska .
• Pokazati napihnjen, napihnjen videz .
• Porumenelost oči in kože (zlatenica) .
• Zaprtje, ki traja več kot tri dni.

Operacija jeter je velika zadeva. Če pa jo opravi prava zdravniška ekipa in dobro načrtovan načrt, lahko vam ali vašemu darovalcu jeter da nov zagon v življenju. Še posebej za bolnike z rakom je to lahko najboljše zdravljenje, ki jim lahko reši življenje.