Ali vaša srčna mišica "spi" ali je "zataknjena"? (Miokard v hibernaciji in omamljen miokard) Poglejmo si to!

Ste že kdaj slišali za dele srca, ki "zaspijo"? Ali pa se nenadoma "zataknejo"? Čeprav se te besede morda slišijo nenavadno, gre v resnici za dve zdravstveni stanji, ki prizadeneta naša srca. Brez skrbi, o njima bomo govorili na preprost in razumljiv način. Pogledali si bomo, kaj sta, zakaj se pojavita, kako ju prepoznati in ali ju je mogoče pozdraviti.

Kaj je "hibernacija" srčne mišice? (Hibernacija miokarda)

Preprosto povedano, ko del srčne mišice (imenujemo ga »(miokard)«) izgubi pretok krvi, postopoma zmanjša svojo funkcijo in se sčasoma ustavi. To je, kot če bi zaspali, ker ste utrujeni. Temu pravimo »(hibernirajoči miokard)« ali »speča srčna mišica«. To se lahko dogaja mesece, morda celo leta.

Predstavljajte si, ko nekaterim rastlinam na vašem vrtu zmanjka vode, se zvijejo in izgledajo, kot da venejo, kajne? Tako je s to rastlino. Srčna mišica za delovanje (tj. za krčenje) potrebuje predvsem maščobne kisline. Ko pa ni dovolj krvi, začne ta mišica uporabljati glukozo (tj. vrsto sladkorja), da ohrani svoje celice žive. Vendar v tem času nima dovolj energije za črpanje krvi v srce. Torej ta "speča" mišica ne pomaga srcu pri črpanju krvi.

Kaj pomeni, ko srčna mišica "zastane" ali "zaide v komo"? (Omamljen miokard)

To stanje se nekoliko razlikuje od prej omenjenega mirujočega stanja. Lahko se zgodi zelo hitro, v nekaj minutah ali nekaj urah. Če se pretok krvi v srčno mišico nenadoma zmanjša ali ustavi, mišica preneha delovati, kot da bi bila "zataknjena" ali "paralizirana". To se imenuje "(omamljen miokard)".

Nenavadno je, da se včasih, tudi ko zdravniki zdravijo blokado (na primer z vstavitvijo stenta, razširitvijo blokirane arterije z balonom ali raztapljanjem krvnega strdka), da bi kri ponovno stekla, ti "zataknjeni" mišični segmenti ne vrnejo takoj v normalno stanje. Lahko traja več dni ali celo tednov, da se te mišice spet začnejo pravilno krčiti.

Kakšna je razlika med temi stanji in srčnim infarktom?

To je zelo pomembno vprašanje. Srčni infarkt je najhujša oblika koronarne arterijske bolezni. Do njega pride, ko eno ali več arterij, ki oskrbujejo srce s krvjo, popolnoma blokira maščobna snov, imenovana plak, zaradi česar celice srčne mišice odmrejo. Odmrle celice srčne mišice nadomesti brazgotinsko tkivo. To brazgotinsko tkivo ne more pomagati srcu pri pravilnem črpanju krvi. To lahko povzroči srčno popuščanje.

Vendar sta tako stanje »hibernirajočega miokarda« kot »omamljenega miokarda« začasna. V tem primeru srčna mišica ne deluje pravilno, vendar so njene celice še vedno žive.Če se obnovi oskrba s krvjo in kisikom, lahko ti "speči" ali "zataknjeni" mišični deli ponovno začnejo delovati. To je najpomembnejše!

Kaj so vzroki za "hibernacijo miokarda"?

To stanje se pojavlja predvsem pri ljudeh s hudo koronarno arterijsko boleznijo. Pri tej bolezni se v arterijah, ki prenašajo kri v srce, kopičijo maščobne obloge (temu pravimo »plak«), zaradi česar se zamašijo. Ko arterija postane preozka, srčna mišica ne dobi dovolj kisika in hranil, da bi ostala živa in pomagala srcu črpati kri. Zato mišica »spi«, da bi prihranila energijo za ohranjanje svojih osnovnih celičnih funkcij.

Kateri so vzroki za "omamljen miokard"?

Omamljanje miokarda, znano tudi kot "zagozditev" srčne mišice, se lahko pojavi tudi med zdravljenjem koronarne arterijske bolezni. Čeprav zdravljenje obnovi pretok krvi, si nekateri deli srčne mišice ne opomorejo takoj. Poleg tega se to stanje lahko pojavi iz več drugih razlogov:

• Napadi (nenormalna električna aktivnost v možganih).
• Stresna kardiomiopatija je stanje, ki prizadene srce zaradi stresa.
• Stanje, podobno kapi.
• Krvavitev v možgane (subarahnoidna krvavitev).

Kakšni so simptomi obeh teh stanj?

Ker je v obeh primerih prizadet le del ali večina srčne mišice, so simptomi pogosto podobni tistim pri srčnem popuščanju. Mednje spadajo:

• Težave z dihanjem
• Bolečine v prsih
• Otekanje nog

Če imate te simptome, je najbolje, da obiščete zdravnika in se pregledate.

Kako diagnosticirati "hibernirajoči miokard"?

Za natančno diagnozo tega stanja je potrebnih več nekoliko zapletenih testov. Ti testi lahko pomagajo razlikovati med deli srčne mišice, ki so "speči" ali "zataknjeni", vendar jih je mogoče oživiti , in deli, ki so mrtvi in ​​brazgotinjeni ter jih ni mogoče oživiti .

Nekateri glavni testi, ki jih zdravniki uporabljajo za ta namen, so:

• „Dobutaminska stresna ehokardiograma“: Pri tej metodi vam damo zdravilo (imenovano „dobutamin“), ki stimulira vaše srce, kot da bi se telovadilo. Kardiolog bo nato opazoval, kako vaše srce deluje v mirovanju in kako deluje, ko se odmerek zdravila poveča. Če se sposobnost srčne mišice za delo poveča, ko prejmete zdravilo, to pomeni, da imate stanje, imenovano „(omamljen miokard)“ ali „(hibernirajoči miokard)“. Če se mišica ne krči niti po povečanju odmerka zdravila, to pomeni, da je mišica odmrla in je brazgotinjena.
• Srčna magnetna resonanca:Pri tem se uporablja močan magnet in radijski valovi za zelo jasne in podrobne slike srčne mišice. Z ogledom videza in debeline srčne mišice na teh slikah lahko zdravniki natančno ugotovijo, katero tkivo je brazgotinjeno (mrtvo), kaj je normalno in kaj je "mirujoče" ali "zataknjeno".
• Srčna pozitronska emisijska tomografija (PET): Pri tej preiskavi se uporablja varna raven radioaktivnega materiala in posebna kamera. Prikazuje, kateri deli srčne mišice delujejo normalno in kateri imajo brazgotinjeno ali odmrlo tkivo.

Čeprav se ti testi morda zdijo nekoliko zapleteni, so zelo pomembni za razumevanje vašega natančnega stanja in izbiro zdravljenja, ki je za vas najboljše.

Ali je mogoče pozdraviti "hibernirajoči miokard" (spečo srčno mišico)? Kakšni so načini zdravljenja?

Da, to je najboljša novica! To stanje je mogoče pozdraviti z zdravljenjem. Glavna stvar je obnoviti dober pretok krvi v delu srčne mišice, kjer je pretok krvi zmanjšan. Za to obstajata dva glavna načina zdravljenja:

• Angioplastika: To vključuje uporabo dolge, tanke cevi (katetra), ki gre v zamašeno krvno žilo, in napihovanje majhnega balona na koncu cevi, da se odstranijo zobne obloge in razširi žila. Včasih se lahko v žilo namesti mrežasta naprava (stent), da se prepreči njeno ponovno zaprtje.
• Operacija obvoda koronarne arterije (CABG): To je kirurški poseg, pri katerem se odvzame zdrava krvna žila iz drugega dela telesa (na primer noge ali prsnega koša) in ustvari nova pot za pretok krvi skoznjo, s čimer se zaobide blokirana arterija v srcu. To je kot gradnja obvoda, ko je cesta blokirana.

Po teh zdravljenjih vas lahko napotijo ​​tudi v program »kardiološke rehabilitacije«, ki vam bo pomagal pri okrevanju. To je medicinsko nadzorovan program vadbe, ki vam pomaga povečati moč in telesno pripravljenost ter razviti navade, ki so zdrave za srce.

Kakšna so zdravljenja za "omamljen miokard"?

Zdravljenje blokirane srčne mišice je v veliki meri enako kot standardno zdravljenje koronarne srčne bolezni in srčnega popuščanja. Nekatera najpogosteje uporabljena zdravila vključujejo:

• Aspirin
• Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta
• Statini (zdravila za zniževanje holesterola)
• „zaviralci ACE“ ali „zaviralci receptorjev angiotenzina II“ (zdravila, ki uravnavajo krvni tlak in ščitijo srce)

Zdravnik bo pregledal vaše stanje in vam predpisal najprimernejša zdravila.

Kako se zaščititi pred temi situacijami?

Najboljši način za zmanjšanje tveganja za te bolezni je, da dobro skrbite za svoje srce. To pomeni:

• Po zdravi prehrani:Prehrana z nizko vsebnostjo olja, sladkorja in soli ter visoko vsebnostjo zelenjave in sadja.
• Redna vadba: Tudi nekaj tako preprostega, kot je 30-minutna hoja na dan, je dobro.
• Izogibajte se kajenju: Kajenje je zelo škodljivo za srce.
• Omejevanje uživanja alkohola.
• Ohranjanje zdrave telesne teže.
• Obvladovanje stresa.
• Če imate bolezni, kot so sladkorna bolezen, visok krvni tlak ali visok holesterol, jih dobro nadzorujte.
• Če vam je zdravnik predpisal zdravilo, jemljite zdravila, kot so statini za zniževanje holesterola ali aspirin za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov vsak dan.

Za določitev osebnega tveganja in potreb po zdravljenju lahko uporabite tudi kalkulatorje tveganja organizacij, kot sta Ameriški kardiološki kolegij ali Evropsko kardiološko združenje. Če pa že imate srčno bolezen, se je najbolje o tveganju pogovoriti s svojim zdravnikom. V teh primerih je dokazano , da zdravniška terapija, ki jo usmerjajo smernice, znatno zmanjša tveganje za srčni infarkt, srčno popuščanje in celo smrt.

Kakšna je prognoza?

Prihodnje zdravje osebe s to boleznijo (temu pravimo »prognoza«) je odvisno od več dejavnikov. Na primer:

• Koliko se je zmanjšala črpalna sposobnost srca.
• Ali uporabljate natančno tista zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik.
• Ali ste primerni za operacijo `(angioplastika)`/`(stent)` ali `(CABG)`.

Ljudje s koronarno arterijsko boleznijo imajo vseživljenjsko tveganje za razvoj težav s srcem v prihodnosti. Če se vam koronarne arterije ponovno blokirajo, lahko srčna mišica spet "hibernira".

Pomembno: Hibernirajoči miokard se pojavi, ko je pretok krvi v tkivo srčne mišice dalj časa omejen zaradi hude blokade koronarne arterije pri ljudeh s koronarno arterijsko boleznijo. Omamljeni miokard se pojavi, ko se pretok krvi nenadoma zmanjša. Če se pretok krvi obnovi, bi se morala vaša srčna mišica v relativno kratkem času znova krčiti. Obe stanji sta ozdravljivi. Bistveno je, da dobro skrbite za svoje srce, da preprečite ponovitev teh stanj.

Pomembne stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

V redu, torej povzamemo stvari, ki si jih morate zapomniti iz tega, o čemer smo govorili:

• Hibernirajoči miokard in omamljeni miokard sta dva stanja, ki se pojavita zaradi zmanjšanega pretoka krvi v srčno mišico.
• V obeh primerih srčna mišica ne odmre, vendar ne deluje pravilno. To se razlikuje od srčnega infarkta.
• Obe bolezni je pogosto mogoče pozdraviti! Pomembno je obnoviti krvni obtok in po potrebi poiskati zdravniško pomoč.
• Če imate simptome, kot so težave z dihanjem, bolečine v prsih ali otekanje nog, brez odlašanja poiščite zdravniško pomoč.
• Tveganje za te bolezni je mogoče zmanjšati z zdravim načinom življenja in obvladovanjem obstoječih zdravstvenih težav (kot sta sladkorna bolezen in visok krvni tlak).
• Če imate srčno bolezen, je zelo pomembno, da natančno upoštevate zdravnikova navodila in redno opravljate preiskave.

Tvoje srce je tvoja najdragocenejša lastnina. Zato ga čuvaj. Upam, da ti bodo te informacije koristile!

Bolezni srca , hibernirajoči miokard, omamljanje miokarda, srčni infarkt, koronarna arterijska bolezen, angioplastika, operacija obvoda