Imate tudi vi nizko želodčno kislino? Temu pravimo hipoklorohidrija!

Ali pogosto imate prebavne motnje, zgago ali pekoč občutek? Pogosto mislimo, da so te težave posledica preveč želodčne kisline ali gastritisa. Ste pa vedeli, da se ti simptomi lahko pojavijo tudi, če želodčne kisline ni dovolj, torej če je kislina nizka ? Temu v medicini pravimo hipoklorohidrija. Preprosto povedano, to pomeni, da se zmanjša proizvodnja klorovodikove kisline (HCl), glavne kisline v želodcu. Zato bomo danes o tem podrobneje govorili.

Kaj je hipoklorohidrija?

Preprosto povedano, hipoklorohidrija je stanje, ko vaš želodec ne proizvaja dovolj klorovodikove kisline (HCl). Klorovodikova kislina je glavna in najmočnejša vrsta kisline, ki jo proizvaja naš želodec. Pomembna je tako za naš prebavni kot tudi za naš imunski sistem.

Pomislite, ta kislina pomaga, da se hrana, ki jo zaužijemo, zlasti beljakovine, pravilno razgradi in prebavi. Prav tako je bistvena za absorpcijo hranil, ki jih naše telo potrebuje, na primer vitamina B12 in železa. Druga stvar je, da ta kislina pomaga tudi pri nadzoru škodljivih bakterij in virusov, ki vstopijo v naš želodec s hrano, in ščiti želodec pred okužbami.

Torej, če imate hipoklorhidrijo, imate težave s pravilno prebavo hrane, zlasti beljakovin. Sčasoma lahko to privede do resnih prehranskih pomanjkanj . Poleg tega je večja verjetnost, da boste zboleli za različnimi okužbami. Te okužbe lahko dodatno poškodujejo vaš želodec in celoten prebavni sistem.

Kakšna je razlika med hipoklorhidrijo in hiperklorhidrijo?

Ti dve besedi sta si nekoliko podobni, zato ju je mogoče zamenjati. Na primer, »Hypo-« pomeni »manj«. »Hyper-« pomeni »več«.

To pomeni:

• Hipoklorohidrija je stanje, pri katerem želodec proizvaja premalo klorovodikove kisline (HCl).
• Hiperklorhidrija je prekomerna proizvodnja klorovodikove kisline (HCl) v želodcu.

Mnogi ljudje v naši državi, ko se pojavijo simptomi vnetja želodca in gastritisa, mislijo, da je vzrok povečana želodčna kislina, kar imenujemo hiperklorhidrija. Zato pogosto uporabljajo zdravila za zmanjševanje kisline.

Presenetljivo pa so simptomi, ki jih včasih občutite, kot sta zgaga in kisel okus v grlu (kisli refluks ali laringofaringealni refluks), lahko posledica nizke želodčne kisline oziroma hipoklorohidrije!

Kako to veste? Ko je želodčna kislina nizka, se hrana ne prebavi pravilno. Zaradi te neprebavljene hrane se v želodcu tvorijo plinski mehurčki. Ko se ti plinski mehurčki dvignejo, lahko del želodčne kisline potuje po požiralniku v grlo. Potem vam lahko že majhna količina kisline, ki doseže grlo, povzroči občutek, da imate "preveč kisline". Razumete?

Kako hipoklorhidrija vpliva na naše telo?

Želodčna kislina ni le stranski produkt. Za naše zdravje je pomembna na več načinov.

Tveganje prehranskih pomanjkanj

Kot smo že omenili, naša telesa potrebujejo dobro želodčno kislino za pravilno absorpcijo beljakovin, vitamina B12 in številnih drugih mineralov. Ko je ta kislina nizka, telo ne more pravilno razgraditi in absorbirati teh hranil. Posledično pride do neprebavljene hrane in prehranskih pomanjkanj.

• Pomanjkanje beljakovin in vitamina B12 lahko povzroči anemijo zaradi pomanjkanja železa, pa tudi anemijo zaradi pomanjkanja vitaminov. Ta stanja vplivajo tudi na naš živčni sistem.
• Pomanjkanje kalcija in magnezija lahko povzroči oslabitev kosti, stanje, imenovano osteoporoza.

Dolgotrajne težave s prebavnim sistemom

Kratkoročno lahko neprebavljena hrana v prebavnem sistemu povzroči veliko nelagodja v želodcu. Dolgoročno pa lahko to privede do resnejših težav.

Na primer, neprebavljena hrana lahko fermentira v črevesju, kar povzroči neželeno rast bakterij v tankem črevesu. To se imenuje »prekomerna rast bakterij v tankem črevesu (SIBO)«.

Ne samo to, ko se želodčna kislina zmanjša, se lahko nenadzorovano razmnožijo tudi pogoste bakterije, kot je »H. pylori«. Ta bakterija »(H. pylori)« je glavni vzrok za kronični gastritis in peptično razjedo.

Zakaj se pojavi hipoklorohidrija? Kateri so glavni vzroki?

Za to stanje obstaja več glavnih razlogov:

Atrofični gastritis

To je najpogostejši vzrok hipoklorhidrije. Atrofični gastritis je stanje, pri katerem celice, ki izločajo kislino v želodcu, postopoma odmrejo in postanejo neučinkovite. To se pojavi kot posledica dolgotrajnega vnetja želodca, znanega kot kronični gastritis. Vzrokov za kronični gastritis je veliko. Primeri vključujejo bakterijske okužbe (zlasti H. pylori), prekomerno uživanje alkohola in nekatere avtoimunske bolezni.

Okužba s H. pylori

To je zelo pogosta bakterijska okužba. Po nekaterih statističnih podatkih ima to okužbo približno polovica svetovnega prebivalstva. Nekateri ljudje imajo lahko to bakterijo v telesu brez kakršnih koli simptomov. Pri nekaterih ljudeh pa ta bakterija v telesu hitro raste, kar ovira proizvodnjo želodčne kisline in sčasoma zmanjšuje njeno količino. Presenetljivo je, da zmanjšanje želodčne kisline ustvari tudi dobro okolje za rast bakterije (H. pylori).

Nadaljnja uporaba zdravil za zmanjševanje kisline

Dolgotrajna uporaba zdravil, kot so antacidi, zaviralci receptorjev H2 in zlasti zaviralci protonske črpalke (PPI), je prav tako pomemben vzrok za zmanjšano želodčno kislino.

Predstavljajte si, da vas nenehno muči zgaga. Greste torej v lekarno in vzamete zdravilo za gastritis (morda zaviralce protonske črpalke). Čez nekaj časa vnetje popusti. Če pa ta zdravila jemljete več let brez zdravniškega nasveta, lahko žleze v želodcu, ki naravno proizvajajo kislino, postopoma postanejo manj aktivne. Takrat se začne razvijati hipoklorohidrija. Pravzaprav so bila zdravila, kot so zaviralci protonske črpalke, prvotno odobrena le za kratkotrajno uporabo. Zdaj pa se pogosto predpisujejo za kronična stanja, kot sta GERB (gastroezofagealna refluksna bolezen) in zgaga, včasih po nepotrebnem.

Drugi razlogi

Poleg teh glavnih razlogov je lahko prisotnih še več drugih dejavnikov:

• Staranje: S staranjem se starajo tudi celice v našem telesu. Sčasoma lahko začnejo odmirati tudi celice, ki proizvajajo želodčno kislino.
• Kronični stres: Ne gre le za manjše strese, s katerimi se soočamo vsak dan. Če pa imate kronično, visoko raven stresa, lahko to vpliva tudi na proizvodnjo želodčne kisline.
• Operacija želodca: Znano je, da lahko nekatere operacije želodca, kot je operacija želodčnega bypassa, vplivajo na proizvodnjo želodčne kisline.

Kakšni so simptomi hipoklorhidrije?

Simptome tega stanja lahko razdelimo na dva dela.

Nenadne prebavne težave

To so prvi simptomi, ki se pojavijo:

• Bolečine v trebuhu
• Napihnjenost trebuha, vetrovi
• Nastajanje plina
• Driska (napihnjenost)
• Zaprtje
• Prehajanje neprebavljene hrane skozi blato
• Refluks, zgaga

Simptomi dolgotrajne prehranske pomanjkljivosti

Če hipoklorhidrija vztraja, lahko prehranske pomanjkljivosti povzročijo tudi simptome, kot so:

• Nohti se zlahka lomijo, postanejo šibki
• Izpadanje las
• Bleda koža
• Pogosta utrujenost, izčrpanost
• Telesna šibkost
• Otrplost, mravljinčenje v okončinah
• Izguba spomina
• Glavobol

Kateri so dejavniki tveganja za hipoklorhidrijo?

Kdo ima večjo verjetnost za to stanje?

• Za starejše od 65 let
• Ljudje, ki dolgo časa jemljejo zdravila za zmanjševanje kisline, kot so antacidi ali zaviralci protonske črpalke
• Za tiste z okužbo s H. pylori
• Za tiste, ki so že imeli gastritis ali razjede na želodcu
• Za tiste, ki so prestali operacijo želodca

Kako vem, če imam nizko želodčno kislino?

Simptomi hipoklorohidrije – torej prebavne težave, prehranske pomanjkljivosti in celo bakterijske okužbe – so lahko simptomi številnih drugih stanj. Zato samo ti simptomi ne pomenijo, da imate hipoklorohidrijo. To je le eden od možnih vzrokov. Če pa imate več prej omenjenih dejavnikov tveganja, lahko sumite, da imate to težavo.

Vendar pa ni mogoče zagotovo vedeti, ali to stanje obstaja ali ne, brez testa želodčne kisline.

Preprost test, ki ga lahko naredite doma - test s sodo bikarbono

To je preprosta metoda, ki jo lahko preizkusite doma. Teorija, na kateri temelji, je, da ko se soda bikarbona (natrijev bikarbonat) združi z želodčno kislino, nastane ogljikov dioksid ("CO2"). Ta plin vas hitro spodbudi k odhodu na stranišče.

Kako to storiti:

1. To je treba storiti na prazen želodec (brez hrane).

2. Čajno žličko sode bikarbone zmešajte v pol kozarca vode (približno 110 ml), dobro premešajte in popijte. Hladnejša kot je voda, tem bolje.

3. Potem pa preveri, koliko časa boš potreboval/a, da prideš do Gudusa.

Teorija je naslednja: Če se blato ne odpravi v treh do petih minutah, to pomeni, da v želodcu nimate dovolj kisline.

Pomembno: To ni 100-odstotno natančen test. Lahko pa vam da nekaj predstave. Če dobite pozitiven rezultat domačega testa, kot je ta, je najbolje, da se vsekakor posvetujete z usposobljenim zdravnikom.

Testi, ki jih opravijo zdravniki

Zdravnik bo prisluhnil vašim simptomom, zdravstveni anamnezi in opravil fizični pregled. Če sumi na hipoklorohidrijo, vam lahko priporoči enega od več testov za preverjanje ravni želodčne kisline.

To so nekateri glavni uporabljeni testi:

• Heidelberški pH test: Pri tem testu pogoltnete majhno kapsulo, ki vsebuje radijski oddajnik. Ta meri pH vašega želodca. Po merjenju normalnega pH-ja vam dajo raztopino sode bikarbone, ki jo morate popiti, da nevtralizirate želodčno kislino. Nato zdravnik izmeri, koliko časa traja, da se vaš želodec vrne na normalno raven kisline. To zdravniku omogoča, da vidi, kako dobro vaš želodec proizvaja in izloča kislino.
• Test SmartPill:Pametna tabletka je tudi brezžični oddajnik, ki ga pogoltnete. Namesto merjenja pH-ja kot Heidelbergov test neposredno meri raven kisline v vašem želodcu.
• Test z želodčno vrvico: Pri tem testu se kapsula, pritrjena na vrvico, pogoltne in po 10 minutah odstrani tako, da se jo prime za vrvico. Vrvico se nato preizkusi s pH papirjem. Običajno ima zdrav želodec pH od 1 do 2. To pomeni, da je zelo kisel (pH 0 je najbolj kisel). Če imate hipoklorhidrijo, ima lahko vaša želodčna kislina pH od 3 do 5. Če je pH višji od 5, gre za resno stanje. To se imenuje aklorhidrija . To pomeni, da v vašem želodcu skoraj ni klorovodikove kisline (HCl).

Če vaši testi potrdijo, da imate hipoklorohidrijo, vam lahko zdravnik naroči tudi dodatne teste za preverjanje prehranskih pomanjkljivosti ali bakterijskih okužb. Vsi ti podatki bodo uporabljeni za pripravo načrta zdravljenja, ki je pravi za vas.

Kako se zdravi hipoklorohidrija?

Pri obravnavi tega se upoštevajo trije glavni vidiki:

1. Zdravljenje osnovnega vzroka

Če lahko zdravnik natančno določi vzrok vaše hipoklorhidrije, je prvi korak zdravljenje tega vzroka. To lahko vključuje spremembo zdravil, zdravljenje osnovne bolezni ali zdravljenje bakterijske okužbe z antibiotiki.

2. Dodatek klorovodikove kisline (HCl)

Za zdravljenje pomanjkanja klorovodikove kisline vam lahko zdravnik priporoči prehransko dopolnilo s klorovodikovo kislino, ki ga jemljete med obroki. Na primer prehransko dopolnilo, imenovano betain hidroklorid. Ta prehranska dopolnila s klorovodikovo kislino pogosto vsebujejo encim, imenovan pepsin. Ta prehranska dopolnila pomagajo pri prebavi. Včasih se med njihovo uporabo proizvodnja želodčne kisline postopoma vrne v normalno stanje in lahko prenehate z jemanjem teh prehranskih dopolnil. Čeprav so ta na voljo brez recepta, niso primerna za vsakogar. Zato jih ne preizkušajte sami, ne da bi se posvetovali z zdravnikom.

3. Zagotavljanje prehranskih dopolnil za prehranske pomanjkljivosti

Če je vaša nizka želodčna kislina povzročila pomanjkanje drugih hranil, kot so železo, kalcij ali vitamin B12, vam lahko zdravnik priporoči prehranska dopolnila, ki bodo pomagala obnoviti ta hranila.

Ali je mogoče hipoklorohidrijo pozdraviti?

V mnogih primerih je to stanje mogoče odpraviti ali uspešno zdraviti z dodatki HCl. Vendar je zelo pomembno odpraviti osnovne vzroke.Če imate okužbo, bolezen ali vnetno stanje, lahko to povzroči dolgotrajne težave – ne le hipoklorhidrijo, ampak tudi druge težave. Zato je pred začetkom zdravljenja z dodatki HCl nujno opraviti popoln zdravniški pregled. Zdravnik vam lahko pomaga pravilno zdraviti vzrok hipoklorhidrije in njene učinke, kot so specifične prehranske pomanjkljivosti.

Kakšna dieta je primerna za ljudi z nizko želodčno kislino?

Samo z dieto ne morete obnoviti ravni želodčne kisline. Vendar pa vam lahko ti nasveti olajšajo prebavo, če živite s hipoklorohidrijo:

• Pri obrokih najprej zaužijte beljakovine: Uživanje hrane, bogate z beljakovinami (kot so ribe, meso, jajca, leča), na začetku obroka pomaga spodbuditi proizvodnjo želodčne kisline.
• Odložite pitje vode: Izogibajte se pitju vode ali drugih pijač vsaj 30 minut po jedi. To bo vašemu želodcu dalo več časa za proizvodnjo kisline in prebavo beljakovin.
• Jejte hrano, ki vsebuje probiotike: Uživanje probiotične hrane, kot so jogurt, miso in kislo zelje, lahko pomaga povečati količino dobrih bakterij v črevesju in nadzorovati slabe bakterije.
• Izogibajte se hrani z veliko maščobami in predelani hrani: ta živila so težko prebavljiva in vsebujejo malo hranil.
• Če ste vegetarijanec, bodite še posebej pozorni na svojo prehrano: številne prehranske pomanjkljivosti (beljakovine, železo, kalcij, vitamin B12), povezane z nizko želodčno kislino, najdemo v živalskih izdelkih (meso, ribe, mlečni izdelki). Če ste vegetarijanec, poskrbite, da boste ta hranila dobili iz prehranskih dopolnil ali druge ustrezne hrane. Kakovostna mešanica za zdrave napitke je lahko preprost način za to.
• Jejte majhne obroke in jih dobro prežvečite: Da bi vašemu prebavnemu sistemu omogočili najboljšo možno razgradnjo in prebavo hrane, jejte majhne obroke namesto velikih obrokov naenkrat. Prav tako hrano dobro prežvečite in pogoltnite.
• Zadnji obrok pojejte dve do tri ure pred spanjem: Preden greste spat, dajte telesu dovolj časa, da prebavi hrano.

Končno, najpomembnejša stvar, ki si jo je treba zapomniti!

Hipoklorohidrija ali nizka želodčna kislina je pogostejše, a premalo diagnosticirano stanje, kot si mislimo. Simptomi, kot sta zgaga in zgaga, ki jih pogosto zamenjujemo z visoko želodčno kislino (hiperklorohidrija), so lahko dejansko posledica nizke želodčne kisline.

Zdravila, ki se uporabljajo za povečanje želodčne kisline, lahko prispevajo k zmanjšanju želodčne kisline in poslabšajo prebavne težave.

Zato sta za uspešno zdravljenje bistvena skrbna diagnoza in testiranje.Zdravniški testi lahko pomagajo ugotoviti, ali imate nizko ali visoko želodčno kislino, pa tudi druge pomembne dejavnike, ki lahko vplivajo na vaše simptome. Z ustreznimi informacijami vam lahko zdravnik pomaga razviti načrt zdravljenja za odpravo vzrokov in posledic hipoklorhidrije. Če torej imate katerega od teh simptomov, se obvezno posvetujte z zdravnikom.

Hipoklorohidrija , želodčna kislina, klorovodikova kislina, prebava, prehranske pomanjkljivosti, vnetje želodca, gastritis, SIBO, H. pylori, zaviralci protonske črpalke