Spoznajmo posebno injekcijo (blokada medrebrnega živca), ki se daje za hude bolečine med rebri?

Včasih lahko občutite hudo bolečino v boku prsnega koša ali v rebrih. Ta bolečina se lahko občuti kot vbod noža, zaradi česar je težko dihati. Včasih se ta vrsta bolečine pojavi po zlomljenem rebru ali po operaciji prsnega koša. Danes govorimo o posebnem zdravljenju te vrste bolečine, ki je injekcija, ki se daje neposredno na mesto bolečine.

Kaj je medrebrni živčni blok?

Preprosto povedano, to je injekcija, ki se daje v bližini živca, ki se nahaja pod enim od vaših reber. Ali ste vedeli, da pod vsakim rebrom v prsnem košu poteka živec? Tem rečemo "medrebrni živci". Če se iz nekega razloga ta živec ali tkiva okoli njega stisnejo, poškodujejo ali otečejo, lahko to povzroči hude bolečine.

Torej, kar ta injekcija naredi, je, da začasno »blokira« živec, ki povzroča bolečino. Ta injekcija vsebuje predvsem dve vrsti zdravil:

• Lokalni anestetik: Ta anestetik takoj po injiciranju omrtviči območje in hitro zmanjša bolečino.
• Steroid: Zmanjša otekanje in vnetje okoli živca. Učinek se pojavi v dveh do treh dneh, vendar zagotavlja dolgoročno olajšanje.

V katerih primerih se uporablja to cepivo?

Ta metoda zdravljenja se uporablja za več glavnih namenov. Včasih pomaga zmanjšati bolečino, drugič pa pomaga najti vzrok bolečine.

Kako naj se pripravim na prejem tega cepiva?

To običajno ne zahteva veliko priprave. Vendar pa obstaja nekaj stvari, na katere morate biti pozorni.

Najpomembneje je, da če jemljete antikoagulante, kot je varfarin, o tem vsekakor obvestite svojega zdravnika . Ta zdravila lahko namreč povečajo tveganje za krvavitev na mestu injiciranja. Vendar ne pozabite, da jih nikoli ne prenehajte jemati, razen če vam tako naroči zdravnik.

Včasih vam bodo dali pomirjevalo, da boste uspavani. Če se to stori, vas bodo prosili, da 6–8 ur pred posegom ne jeste in ne pijete ničesar. Prav tako boste morali nekoga odpeljati domov, saj ne boste mogli voziti.

Kako se izvaja ta medrebrni živčni blok?

Način izvajanja tega zdravljenja je zelo preprost. Običajno gre nekako takole:

• Najprej boste morali ležati na postelji, bodisi na boku, kar ni boleče, bodisi na trebuhu.
• Za sprostitev vam lahko dajo blago pomirjevalo skozi intravensko linijo v roki.
• Nato se mesto injiciranja temeljito očisti z antiseptično raztopino.
• Nato se vbrizga majhna injekcija lokalnega anestetika, ki omrtviči območje, kjer bo izvedena živčna blokada. Na tej točki lahko ob vbodu igle občutite rahlo zbadanje.
• Za natančno lokacijo živca lahko zdravnik uporabi slikovno vodenje, kot sta ultrazvok ali fluoroskopija . To zdravniku omogoča, da natančno vidi, kam vstaviti iglo.
• Ko je najdeno pravo mesto, se zdravilo za lajšanje bolečin injicira čim bližje živcu.
• Po injiciranju boste morali nekaj časa počivati, dokler zdravilo ne začne učinkovati.

Po injiciranju vas bodo približno 15–30 minut opazovali, da se ugotovi morebitne neželene učinke. Če bo vse v redu, lahko greste domov.

Kako učinkovito je to zdravljenje? In koliko časa traja, da bolečina izgine?

Za mnoge ljudi to zagotavlja dobro začasno lajšanje bolečin, vendar se trajanje tega olajšanja razlikuje od osebe do osebe.

Anestetik, ki ga damo takoj po injekciji, bo zmanjšal bolečino. Vendar pa bo po nekaj urah anestetik popustil in bolečina se lahko vrne. Brez skrbi, to je normalno. Dolgoročno olajšanje bo prišlo po tem, ko bo steroid začel delovati v dveh do treh dneh.

Nekateri ljudje so lahko brez bolečin več mesecev . Če je zdravljenje uspešno, boste morda lahko občasno po potrebi ponovno prejeli injekcijo, da boste bolečino nadzorovali. Vendar pa pri nekaterih ljudeh injekcija morda ne bo imela nobenega učinka. Če se to zgodi, vam bo zdravnik povedal o drugih načinih zdravljenja.

Kakšna so tveganja in zapleti tega?

To je na splošno zelo varno zdravljenje. Na mestu injekcije se lahko pojavijo modrice in bolečina, vendar bodo izginile v dveh do treh dneh.

Vendar pa obstajajo nekateri resni zapleti, ki so zelo redki, vendar jih je vredno poznati.

• Krvavitev
• Okužba
• Kolaps pljuč: To je zelo redek pojav. Lahko se zgodi, če igla zadene pljuča.
• Poškodba živcev

Ta tveganja so zelo majhna, še posebej, če jih izvaja izkušen zdravnik z uporabo tehnologij, kot je ultrazvok.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če se po prejemu tega cepiva pojavijo kakršni koli novi simptomi ali zapleti, nemudoma pokličite svojega zdravnika . Bodite še posebej pozorni na te simptome:

• Znaki okužbe: vročina, rdečina, oteklina, huda bolečina ali gnoj na mestu injiciranja.
• Težave z živci: Novi simptomi, kot sta odrevenelost in šibkost okončin.
• Težave z dihanjem: To je lahko znak težav s pljuči.

Če občutite kaj takega, ne odlašajte in takoj poiščite zdravniško pomoč.