Ali se vam eno oko zamaši, ko obrnete pogled na stran? Pogovorimo se o internuklearni oftalmoplegiji (INO)!

Ste že kdaj opazili ali doživeli, da se vam zdi, kot da eno oko gleda v drugo smer, ko poskušate pogledati na eno stran, namesto v tisto? Ali pa se eno oko ustavi na sredini in se samo drugo oko premakne na stran? To je lahko nekoliko moteča in neprijetna izkušnja. Danes bomo govorili o enem od možnih vzrokov za to, ki je stanje, imenovano »internuklearna oftalmoplegija« ali »(INO)«. Brez skrbi, razložimo ga preprosto.

Kaj je INO? (Kaj je INO?)

Preprosto povedano, »internuklearna oftalmoplegija (INO)« je medicinski izraz za stanje, pri katerem se eno od vaših oči (včasih obe očesi) ne obrne popolnoma v to smer, ko poskušate pogledati vstran. Na primer, če poskušate pogledati v desno, se vaše levo oko ustavi na sredini in ne gre mimo nosu. Če pa poskušate pogledati v levo, se ustavi desno oko.

Če pomen tega imena nekoliko analiziramo, se »internuklearno« nanaša na način, kako živčni centri (jedra) delujejo skupaj. »Oftalmoplegija« se nanaša na paralizo očesnih mišic. Torej, pri »(INO)« pride do poškodbe posebne živčne poti (imenovane »medial longitudinal fasciculus«), ki prihaja iz možganov in usklajuje gibanje naših oči. Ta živčna pot je kot sistem ožičenja v hiši. Pravzaprav je ne opazimo, dokler ne deluje pravilno, a šele ko gre z njo kaj narobe, se zavemo njene vrednosti.

INO lahko prizadene samo eno oko (enostransko INO) ali obe očesi hkrati (dvostransko INO).

Pomembno: Včasih je to stanje »INO« lahko znak resnega, življenjsko nevarnega stanja, kot je možganska kap. Če vi ali kdo, ki ga poznate, doživite te očesne spremembe skupaj s simptomi možganske kapi (npr. povešenost veke, otrplost roke ali noge, težave z govorom), morate nemudoma poklicati 911 in se odpraviti v bolnišnico.

Nekateri ljudje si po INO popolnoma opomorejo. Vendar pa imajo nekateri ljudje lahko simptome do konca življenja. Čas, potreben za okrevanje, je v veliki meri odvisen od osnovnega vzroka INO.

Kakšni so simptomi INO? (Kakšni so simptomi INO?)

Glavni in najbolj očiten simptom je, da se eno oko ne obrača pravilno, ko gledamo vstran. Poleg tega se lahko pojavi naslednje:

• Dvojni vid (diplopija): To je še posebej opazno pri pogledu na stran. Pri nekaterih ljudeh se lahko zgodi tudi pri pogledu navzgor. Predstavljajte si, kaj če bi hodili po ulici in nenadoma vse videli v dvojnem delu? Bilo bi zelo neprijetno, kajne?
• Zamegljen ali oslabljen vid: Stvari, ki so bile prej jasne, se lahko zdijo zamegljene.
• Omotica: Ker oči ne delujejo skupaj, se lahko pojavijo težave z ravnotežjem in se lahko občutijo kot omotica.
• Včasih se lahko opazi hitro gibanje oči (nistagmus), ki ni povezano s smerjo vida.

Zakaj se pojavi INO? Kateri so vzroki?

Kot sem že omenil, očesni tlak (IOP) povzroča poškodba medialnega longitudinalnega fascikulusa (MLF), živčnega trakta, ki nadzoruje gibanje naših oči. Ta MLF nosi živce, ki nadzorujejo gibanje naše glave in oči (vključno s tretjim možganskim živcem, okulomotornim živcem). Je kot kompleksen "kabelski sistem" v našem telesu.

Nekateri ljudje razvijejo INO po kapi, ki poškoduje možgansko deblo. Možgansko deblo je del možganov na dnu, ki povezuje naše možgane s hrbtenjačo (sistem živčnih vlaken, ki poteka po hrbtenjači). To je zelo pomemben del našega osrednjega živčnega sistema.

Nekaj ​​glavnih razlogov:

Tukaj je nekaj glavnih razlogov, ki povzročajo `(INO)`:

• Multipla skleroza (MS): To je bolezen, ki prizadene živčni sistem.
• Možganske kapi: Možganske kapi, ki specifično prizadenejo možgansko deblo.
• Krvavitev: Krvavitev v možganih.
• Arteriovenska malformacija (AVM): prirojena nepravilnost krvnih žil v možganih.
• Encefalitis: Vnetje možganov , ki ga povzročajo različne okužbe, kot so lajmska borelioza, okužba z virusom HIV in herpes zoster (virus, ki povzroča norice in skodle).
• Travmatske poškodbe možganov (TBI) so poškodbe možganov, ki jih povzročijo hude poškodbe glave .
• Avtoimunske bolezni: Bolezni, ki napadajo lastne celice telesa, kot sta lupus in Sjögrenov sindrom.

Kako se diagnosticira INO?

Zdravnik bo diagnosticiral INO predvsem s fizičnim pregledom. Pregledal vam bo oči in opazoval, kako se premikajo. Prosil vas bo, da pogledate z ene strani na drugo, gor in dol. To bo pomagalo ugotoviti, ali se eno oko premika neusklajeno z drugim.

Včasih, če imate stanje, kot je možganska kap ali poškodba glave, se to stanje lahko odkrije naključno med preiskavami, opravljenimi v tistem času.

Kateri testi se izvajajo?

Zdravnik bo morda moral opraviti enega ali več naslednjih pregledov, da ugotovi, ali je prišlo do poškodbe živčne poti, imenovane medialni longitudinalni fascikulus (MLF):

• Slikanje z magnetno resonanco (MRI - slikanje z magnetno resonanco) .
• CT preiskava (CT - računalniška tomografija)

Če ti pregledi ne dajo jasnih informacij, lahko zdravnik priporoči nadaljnje teste:

• Krvne preiskave: Te lahko odkrijejo okužbe ali druge težave, ki lahko vplivajo na možgane.
• Spinalna punkcija/lumbalna punkcija: To vključuje odvzem vzorca tekočine, ki obdaja možgane in hrbtenjačo (cerebrospinalna tekočina). To je še posebej koristno pri diagnosticiranju okužb.

Kakšna so zdravljenja za INO?

Zdravljenje (INO) je odvisno od vzroka. Zdravnik bo zdravil osnovni vzrok in ne samega stanja.

Predstavljajte si, če je vzrok za "(INO)" možganska kap ali bolezen, kot je multipla skleroza "(MS)", bo morda potrebno dolgotrajno zdravljenje – morda celo življenje.

Če je `(INO)` posledica okužbe, se stanje `(INO)` običajno izboljša po zdravljenju okužbe.

Včasih, če simptomi vztrajajo, vam lahko zdravnik da injekcijo botulinskega toksina za sprostitev mišic okoli oči. To lahko pomaga zmanjšati dvojni vid (diplopijo) in nehoteno trzanje oči (nistagmus).

Zdravnik vam bo razložil, kakšno zdravljenje potrebujete in kaj lahko od zdravljenja pričakujete.

Ali se je mogoče izogniti INO?

Pravzaprav je to stanje težko popolnoma preprečiti, ker se vzroki (kot so nujne primeri, okužbe), ki ga povzročajo, pojavijo nenadoma in nepričakovano.

Na splošno pa je zelo pomembno, da nosite zaščitna očala in ustrezno zaščitno opremo, ko delate z orodjem ali se ukvarjate z dejavnostmi, ki bi lahko povzročile poškodbe glave ali oči. To bo do neke mere preprečilo travmatske poškodbe možganov, ki so eden od vzrokov za INO.

Kdaj je treba pregledati oči?

Z rednim pregledovanjem oči in vida lahko vaš oftalmolog zgodaj odkrije morebitne težave. Pogostost očesnih pregledov se običajno razlikuje glede na vašo starost:

• Ljudje, mlajši od 40 let: Vsakih 5 ali 10 let.
• Ljudje med 40. in 54. letom starosti: Vsaki 2 ali 4 leta.
• Ljudje med 55. in 64. letom starosti: Vsako 1 do 3 leta. (Prvotni članek je imel tipkarsko napako kot 55–54, popraviti bi bilo treba kot 55–64)
• Ljudje, stari 65 let in več: Vsako leto ali vsaki 2 leti.

Če pa imate bolezen, kot je sladkorna bolezen, ki vpliva na način, kako vaši možgani nadzorujejo vaše oči, boste morda morali pogosteje pregledovati oči. Vprašajte svojega oftalmologa, kako pogosto morate pregledovati oči.

Kaj lahko pričakuje oseba z INO?

INO je včasih lahko začasna težava, vendar imajo nekateri ljudje lahko simptome vse življenje. Vse je odvisno od tega, kaj je sploh povzročilo razvoj INO. INO je lahko dolgotrajna pri stanjih, kot je multipla skleroza (MS) ali nekatere avtoimunske bolezni.

Ljudje, ki razvijejo "(INO)" zaradi okužbe, si običajno opomorejo po tem, ko okužba izzveni, in ni dolgoročnih posledic.

Če ste imeli možgansko kap, krvavitev ali travmatsko poškodbo možganov ali če imate multiplo sklerozo (MS), je večja verjetnost, da boste imeli dolgotrajne simptome. Kako dobro si bodo vaše oči in vid opomogli, je odvisno od tega, kako dolgo je bila prekinjena oskrba možganov in živcev s krvjo.

Če želite izvedeti več o tem, kaj lahko pričakujete in kako obvladovati simptome, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Takoj, ko opazite kakršne koli spremembe v očeh ali vidu, obiščite zdravnika.

Prav tako, če imate katerega od naslednjih simptomov , nemudoma pojdite na urgenco v bolnišnico:

• Če ne morete premakniti oči.
• Če nenadoma izgubite vid (popolnoma ali delno).
• Če imate hude bolečine v očeh.
• Če začnete videti nove bliske ali motnje pred očmi.

Katera vprašanja naj zastavim zdravniku?

Ko greste k zdravniku, ne oklevajte in postavljajte vprašanja, kot so ta:

• Kako dolgo bo ta učinek trajal na mojih očeh?
• Se bo moj vid trajno spremenil?
• Kakšno zdravljenje potrebujem?
• Kako pogosto naj si v prihodnje pregledujem oči?

Kakšna je razlika med INO in strabizmom?

(INO) povzroča poškodba živčne poti, imenovane medialni longitudinalni fascikulus (MLF), in živcev, ki nadzorujejo gibanje oči.

Strabizem je splošen izraz za katero koli stanje, pri katerem oči ne morejo biti usmerjene v isto smer. Običajno šest mišic, ki nadzorujejo gibanje oči, deluje skupaj, da obrnejo obe očesi v isto smer. Ljudje s strabizmom imajo težave z nadzorom gibanja oči zaradi nekega stanja, ki prizadene te mišice. Torej je strabizem nevrološka težava, strabizem pa je širša, pogosto mišična bolezen.

Kaj je psevdo-INO? (Kaj je psevdo-INO?)

Tudi »psevdo-INO« (kar pomeni »lažni INO«) kaže podobne simptome kot »(INO)«. Vendar gre za drugačno stanje, ki prizadene oči.

Glavni vzrok za »psevdo-INO« je bolezen, imenovana miastenija gravis. Ta »(miastenija gravis)« povzroča mišično oslabelost po vsem telesu. Če ta oslabelost prizadene mišice okoli oči, morda ne boste mogli nadzorovati gibov oči. Če se pojavi kakršna koli nova mišična oslabelost, se posvetujte z zdravnikom.

Sporočilo za domov

Medjedrna oftalmoplegija (INO) je stanje, ki vpliva na sposobnost nemotenega gibanja oči. Običajno jo povzroči resno zdravstveno stanje ali nesreča. Ne glede na vzrok vaših simptomov vam lahko zdravnik pomaga najti pravo zdravljenje za vas. Med tem procesom se ne bojte zastaviti zdravniku vsa vprašanja, ki jih morda imate. S takojšnjo zdravniško pomočjo in ustreznim zdravljenjem je to stanje mogoče obvladati.

internuklearna oftalmoplegija, INO, gibanje oči, dvojni vid, diplopija, možganska kap, možganski živci