Ko slišimo besedo srčna bolezen ali srčni blok, mnogi od nas takoj občutimo strah. Naslednja stvar, na katero pomislimo, je večja operacija, kot je operacija obvoda. Misel na več dni v bolnišnici, čas okrevanja in bolečina nas spravi v stres, kajne? Ste pa vedeli, da je zaradi napredne medicinske znanosti danes mogoče številne srčne bolezni zdraviti brez velikega reza, tako da skozi majhno luknjo v zapestju ali dimljah vstavimo tanko cevko (kateter)? Ta neverjeten in zelo varen medicinski postopek imenujemo intervencijska kardiologija . Danes bomo o tem govorili zelo preprosto, da boste lažje razumeli.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Preprosto povedano, kaj je intervencijska kardiologija?

Predstavljajte si, da je vodovodna cev v vaši hiši zamašena z umazanijo. Zdaj voda teče zelo počasi. Obstajata dva načina, kako to odpraviti. Prvi je, da razbijete steno, odstranite cev in namestite novo. To je veliko dela, je prašno, hrupno, zamudno in drago. Drugi način je, da brez razbijanja stene v en konec cevi vstavite tanko žici podobno napravo, odstranite zamašeno umazanijo in sprostite pot. Kako enostavno je to? To se dogaja v intervencijski kardiologiji.

Tradicionalna operacija na odprtem srcu je večji kirurški poseg, ki vključuje prebijanje stene. Intervencijska kardiologija je kirurški poseg, ki vključuje čiščenje srca z občutljivim instrumentom brez prebijanja stene.

To je še ena napredna veja medicine, imenovana kardiologija. Tukaj zdravniki, in sicer intervencijski kardiologi , uporabljajo zelo tanke, fleksibilne cevke, imenovane katetri , za diagnosticiranje in zdravljenje različnih bolezni srca in krvnih žil. To ne zahteva velikega reza. Kateter se v telo vstavi skozi majhno iglo, ki se vstavi v krvno žilo v roki ali dimljah. Zato se to imenuje tudi "minimalno invazivno" zdravljenje.

Kakšne so prednosti te metode pred večjimi operacijami srca?

Ta metoda ima več prednosti pred operacijo povečanja prsi. Zelo pomembno je, da to veste.

Korist	To pomeni ... (Kaj to pomeni ...)
Zelo majhni zarezi (Manjši kosi)	Namesto velikega reza je le vbod z iglo. To se bo v nekaj dneh popolnoma zacelilo. Šivi ne bodo potrebni.
Manjše tveganje za krvavitev (Manjše tveganje za izgubo krvi)	Ker ni večjega reza, se iz telesa ne izgubi veliko krvi. Zato je potreba po zunanjih transfuzijah krvi zelo redka.
Kmalu ozdravi (Hitrejši čas okrevanja)	Po večji operaciji lahko traja več tednov, celo mesecev, da se vrnete v normalno stanje. Toda s to metodo lahko v nekaj dneh nadaljujete z običajnimi aktivnostmi.
Čas, preživet v bolnišnici, je kratek. (Krajše bivanje v bolnišnici)	Večinoma morate po tej vrsti zdravljenja ostati v bolnišnici le dan ali dva, morda pa boste lahko celo šli domov še isti dan.

Kaj točno počne intervencijski kardiolog?

Glavni cilj teh zdravnikov je zagotoviti, da krvne žile v vašem telesu, zlasti tiste, ki so povezane s srcem, delujejo nemoteno. Tako kot prometna policija na cesti najdejo blokade v krvnih žilah, ugotovijo vzrok in jih nato odstranijo, da ponovno vzpostavijo normalen pretok krvi.

Najpomembneje je, da ti zdravniki ne izvajajo operacij na odprtem srcu kot kardiotorakalni kirurgi. Vse njihovo delo poteka s katetrom.

Najpogostejše zdravljenje je angioplastika in stentiranje.

To je najpogostejše zdravljenje na tem področju. Gre za nujno zdravljenje, ki se izvaja za reševanje življenj, zlasti ob srčnem infarktu. Poglejmo, kako se to zgodi.

1. Ugotavljanje blokade: Najprej se opravi rentgenski pregled, imenovan angiogram, da se ugotovi, ali je v eni od koronarnih arterij, ki oskrbujejo srce s krvjo, prisotna blokada.

2. Vstavljanje katetra:Nato se skozi veno v roki ali dimljah vstavi tanek kateter v krvno žilo v srcu. Sploh ga ne boste čutili.

3. Angioplastika: Na koncu katetra je majhen balon. Ko zdravnik doseže blokirano območje, se balon napihne. Zamašena plast holesterola se nato prilepi na steno arterije in odpre pot za ponovni pretok krvi.

4. Stentiranje za ohranjanje odprtosti prehoda: Ker se prehod, odprt z balonom, lahko ponovno zapre, se na mesto namesti majhna mrežasta cev, imenovana stent , da se to prepreči. To je podobno kot zagotavljanje podpore tunelu, ki se bo vsak čas zrušil. Ta stent ohranja krvno žilo odprto.

Ta postopek se lahko pri osebi, ki ima srčni napad, izvede takoj, s čimer se zmanjša poškodba srca in rešijo življenja.

Katere druge preiskave in zdravljenja se izvajajo s to metodo?

Poleg angioplastike in namestitve stenta se ta metoda uporablja tudi za številna druga stanja. Tukaj je nekaj izmed njih.

Ime zdravljenja/testa	Kaj se s tem zgodi?
Srčna kateterizacija	To je najosnovnejši test. Kateter se vstavi v srčne votline in krvne žile za merjenje stvari, kot so tlak, pretok krvi in raven kisika.
Aterektomija	Včasih, če je plast holesterola predebela, jo je težko zategniti z balonom. Takrat se plast postrga z majhno napravo, podobno rezilu, ki se vstavi skozi kateter.
Zaprtje atrijskega septuma (ASD)	Luknja v srcu, ki je prisotna ob rojstvu (prirojena srčna bolezen), ne zahteva torakalne cevke. Skozi kateter se lahko vstavi majhna naprava, podobna "dežniku", da se luknja zapre.
Zamenjava in popravilo srčne zaklopke	Ta postopek se uporablja za popravilo ali zamenjavo srčnih zaklopk, ki so zožene ali puščajo. TAVI/TAVR je priljubljeno zdravljenje za to stanje.
Tromboliza	Če se krvni strdek zatakne v krvni žili, se lahko s katetrom doseže mesto strdka in injicira zdravilo, ki ga raztopi.

V katerih okoliščinah bi vas napotili k intervencijskemu kardiologu?

Če vaš družinski zdravnik ali splošni kardiolog sumi, da imate težave s srcem ali krvnimi žilami, vas lahko napoti k intervencijskemu kardiologu, da ugotovi, za kaj točno gre, ali da to zdravi.

Njihova pomoč je običajno potrebna pri naslednjih zdravstvenih stanjih:

Ateroskleroza: Kot smo že omenili, to pomeni, da se holesterol kopiči v krvnih žilah in zoži prehod.
Koronarna arterijska bolezen: Blokada arterij, ki oskrbujejo srce s krvjo. To povzroča bolečine v prsih (angino pektoris).
Bolezen srčnih zaklopk: Srčne zaklopke ne delujejo pravilno.
Prirojene srčne bolezni: srčne napake, ki so prisotne ob rojstvu (kot so luknje v srcu).
Periferna arterijska bolezen: Blokada arterij, ki prenašajo kri v roke in noge.
Anevrizme: Balonu podobna izboklina v krvni žili.
Krvni strdki: Krvni strdki.

Vendar ne pozabite, da ta metoda ni primerna za vsakega pacienta. Glede na vašo situacijo je lahko večji kirurški poseg najboljša rešitev. To odločitev bo sprejel zdravnik, ki vas bo pregledal.

Če imate nekaj takega kot nenaden srčni napad, vas lahko sprejmejo neposredno na oddelek za nujno medicinsko pomoč (ETU) bolnišnice, kjer vas lahko zdravi intervencijski kardiolog.

Kaj lahko pričakujete, ko greste k zdravniku?

Normalno je, da se ob obisku takšnega specialista počutite nekoliko prestrašeni in živčni. Vendar se tega ne bojte.

Najprej vas bo zdravnik vprašal o vaših simptomih. Kdaj se je bolečina v prsih začela, kakšen je občutek in kako dolgo traja? Nato vas bo vprašal, ali ima kdo v vaši družini srčno bolezen.

Najpomembneje je, da zdravnika obvestite o vseh zdravilih, ki jih jemljete.To pomeni, da ne jemljete le zdravil na recept, temveč tudi protibolečinska zdravila brez recepta, vitamine in tradicionalna zdravila (singalska medicina), ki jih uporabljate v lekarni, in vse to morate povedati. Najbolje je, da si jih vse zapišete.

Nato vas bo zdravnik pregledal. Opravil bo preproste preiskave, kot sta poslušanje srca s stetoskopom in merjenje krvnega tlaka.

Če potrebujete kateterizacijo ali zdravljenje, bo to opravljeno ločeno (razen če gre za nujni primer). Pred tem vam bo zdravnik razložil postopek, vključno s koristmi in morebitnimi manjšimi tveganji ter kako se nanj pripraviti.

Sporočilo za domov

Intervencijska kardiologija je napredna metoda zdravljenja srčnih bolezni. Namesto večje operacije na odprtem srcu se zdravljenje izvaja z zelo tanko cevko (katetrom).
Prednosti te metode so manj bolečin, hitrejše okrevanje, krajši čas bivanja v bolnišnici in odsotnost večjih brazgotin.
S to metodo je mogoče uspešno zdraviti številna stanja, kot so srčni infarkti, zamašene krvne žile, težave s srčnimi zaklopkami in prirojene srčne napake.
Če imate srčno bolezen, se posvetujte s svojim zdravnikom, ali je to zdravljenje primerno za vas. Ne bojte se postaviti kakršnih koli vprašanj.
Namesto da bi se bali, ko slišite za srčne bolezni, vam bo poznavanje naprednih zdravljenj, ki so danes na voljo, dalo veliko duševno moč.