Ste vi ali kdo, ki ga poznate, imeli vstavljen srčni spodbujevalnik ali vsadni kardioverter defibrilator (ICD)? Če ste, ste verjetno že slišali za žice, znane kot "elektrode". Včasih je treba, če pride do težave s to elektrodo, le-to kirurško odstraniti. Temu zdravniki pravijo "ekstrakcija elektrode". Slišati to ime je lahko nekoliko strašljivo. A brez skrbi, danes bomo o tem govorili preprosto in jasno.
Najprej poglejmo, kaj je "svoj potencialni kupec"?
Preprosto povedano, elektroda je posebna, izolirana žica, ki prenaša električne signale iz vašega srčnega spodbujevalnika ali naprave ICD (vsadni kardioverter-defibrilator) do vašega srca. Je kot žica, ki prenaša tok do luči v naši hiši.
Ko srčni ritem postane nepravilen (aritmija), ga ta elektroda prepozna in pošlje pravilen električni signal srcu, da pomaga obnoviti ritem. Običajno je lahko ena, dve ali celo tri takšne elektrode, odvisno od naprave, nameščene v prsih osebe. Te so povezane z desno stranjo srca vzdolž krvne žile (vene).
Zakaj je potrebno izvleči ta svinec?
Za odstranitev elektrode je lahko več razlogov. Najpogosteje pa je glavni razlog okužba. Predstavljajte si, če mikrob vstopi v kri (bakteriemija), se lahko okužba razširi po tej elektrodi in celo okuži srčne zaklopke (infektivni endokarditis). V takem primeru je treba napravo in elektrodo odstraniti.
Najpomembneje je, da je zelo nevarno, če takšno okužbo ne zdravimo. Zato je nujno, da jih odstranite, če vam zdravnik to svetuje.
Poleg okužb je morda treba elektrodo odstraniti tudi iz več drugih razlogov.
| Razlog | Preprosta razlaga |
|---|---|
| Prelom ali okvara kabla | Stvari, kot so prelom, lom ali odpoklic s strani proizvajalca, bodisi znotraj bodisi zunaj svinca. |
| Ovire, ki jih povzroča brazgotinsko tkivo | Sčasoma se okoli konice elektrode nabere veliko brazgotinskega tkiva. Električni signal iz naprave nato ne gre pravilno do srca. Temu pravimo izhodni blok . |
| Blokada krvnih žil | Okoli elektrode se lahko tvorijo krvni strdki ali brazgotinsko tkivo, kar ovira pretok krvi skoznjo. |
| Aritmija, ki jo povzroča sama elektroda | V nekaterih redkih primerih lahko elektroda moti srčni ritem in povzroči nepravilen srčni utrip. |
Kako se ta postopek izvaja?
To je nekoliko zapleteno in bi ga moral opraviti zelo izkušen zdravnik. Po določenem času se namreč elektroda lahko zaradi brazgotinskega tkiva, ki se tvori okoli nje, trdno pritrdi na krvno žilo. Da bi se izognili poškodbi krvne žile, jo je treba odstraniti s posebno opremo.
Ta operacija se izvaja v splošni anesteziji , kar pomeni, da ne boste čutili ničesar, spali boste.
1. Zdravnik naredi majhen rez pod ključnico (klavikulo) ali v predelu dimelj (blizu femoralne arterije) in vstopi v krvno žilo.
2. Nato se skozi to krvno žilo napelje posebna cev (tulec) do mesta, kjer se nahaja elektroda.
3. Zdravnik natančno vodi to cev vzdolž elektrode, medtem ko gleda na poseben zaslon (fluoroskopijo), kot je rentgenska slika.
4. Z instrumenti na konici te cevi se brazgotinsko tkivo okoli elektrode postopoma razgradi in elektroda se sprosti.
5. Včasih se za raztapljanje tega brazgotinskega tkiva uporablja celo laserska tehnologija .
6. Ko je elektroda popolnoma prosta, jo previdno odstranimo, zapremo rez in namestimo povoj.
Kdaj bo objavljena nova potencialna stranka?
Odvisno je od razloga za odstranitev elektrode. Če je bila odstranjena zaradi okužbe, boste morali najprej počakati, da se okužba popolnoma pozdravi. Šele nato vam bodo namestili novo elektrodo in napravo. Iz drugih razlogov se lahko med operacijo namesti nova elektroda za odstranitev elektrode. To vam bo razložil zdravnik.
Kakšne so koristi in tveganja te operacije?
Kot vsaka operacija ima tudi ta svoje prednosti, pa tudi nekatera tveganja.
| ✅ Prednosti | ⚠️ Tveganja |
|---|---|
| Biti sposoben pozdraviti okužbo, če je bila prisotna. | Zapleti zaradi anestezije. |
| Zamenjava poškodovanega ali okvarjenega kabla z novim bo napravo ponovno vzpostavila v dobro delovno stanje. | Povodec se zlomi, ko ga odstranimo. |
| Blokade krvnih žil se odstranijo in krvni obtok se obnovi. | Poškodba krvne žile ali srca. |
| Olajšanje aritmij, ki jih povzroča elektroda. | Prekomerna krvavitev in transfuzija krvi. |
Kdaj se morate pogovoriti z zdravnikom?
Ko greste po operaciji domov, morate biti pozorni na nekaj stvari. Če imate katerega od naslednjih simptomov, ne izgubljajte časa in takoj pokličite zdravnika.
- Če imate težave z dihanjem .
- Če imate vročino nad 101 stopinjo Fahrenheita (101 °F) .
- Oteklina na mestu operacije, nenavaden izcedek tekočine, kot sta kri ali gnoj.
- Otekanje prstov na rokah ali nogah.
Ne pozabite, da v nujnih primerih, kot so težave z dihanjem ali hude bolečine v prsih, nemudoma pojdite na najbližji oddelek za nujno medicinsko pomoč (ETU) .
Sporočilo za domov
- Ekstrakcija elektrod je kirurški postopek, pri katerem se odstranijo žice (elektrodke) srčnega spodbujevalnika ali naprave ICD.
- To je najpogosteje posledica okužb, lahko pa tudi zaradi zloma ali okvare elektrode.
- To je zapleten kirurški poseg, ki ga mora opraviti zelo izkušen zdravnik, zato je za najboljše rezultate pomembno, da poiščete zdravljenje pri izkušenem zdravniku.
- Po operaciji natančno upoštevajte zdravnikova navodila.
- Če imate kakršne koli težave ali pomisleke, se o tem nikoli ne bojte pogovoriti s svojim zdravnikom.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar