Izvedimo več o legionarski bolezni! Pogovorimo se!

Ste že slišali za legionarsko bolezen? Ime se morda sliši nekoliko nenavadno, kajne? Ampak v resnici gre za okužbo, ki prizadene naša pljuča in je včasih lahko precej nevarna. Povzroča jo bakterija. Danes bomo o legionarski bolezni govorili na preprost in lahko razumljiv način.

Kaj je legionarska bolezen?

Preprosto povedano, legionarska bolezen je resna okužba pljuč, ki jo povzroča vrsta bakterije, imenovane »(Legionella)«. Podobna je pljučnici. Lahko prizadene ne le pljuča, ampak včasih tudi možgane in celo prebavila.

Obstaja še ena blaga vročina, ki jo povzročajo iste bakterije, imenovana Pontiac mrzlica. Ni tako huda kot legionarska bolezen in povzroča simptome, podobne prehladu, kot sta vročina in bolečine v telesu. Vendar pa je legionarska bolezen lahko smrtno nevarna, zato je pomembno, da se tega zavedamo.

Kakšna je razlika med pljučnico in legionarsko boleznijo?

Zdaj verjetno razmišljate: "Torej sta pljučnica in legionarska bolezen dve različni stvari?" Da, sta. Pljučnica je splošno ime za okužbo pljuč. Legionarska bolezen je podobna vrsta pljučnice, vendar se pojavi, ko v pljuča vstopi bakterija, imenovana "(Legionella)".

Večina ljudi, ki zbolijo in so hospitalizirani, ima simptome, kot sta vročina in kašelj. Nekateri pa lahko občutijo tudi druge simptome, kot sta driska in zmedenost (izguba zavesti).

Kdo ima večjo verjetnost za razvoj legionarske bolezni?

Pravzaprav se ta bolezen ne bo razvila pri vseh, ki so bili izpostavljeni bakteriji »(Legionella)«. Vendar pa je pri nekaterih ljudeh tveganje za njen razvoj večje. Preverite, ali ta dejstva veljajo za vas:

• Če ste starejši od 50 let.
• Če ste kadilec ali ste kadili v preteklosti.
• Če je vaš imunski sistem oslabljen. Nekatera zdravstvena stanja (na primer okužba z virusom HIV, sladkorna bolezen, rak, bolezen ledvic ali jeter) in nekatera zdravila lahko prav tako zmanjšajo vašo imunost.
• Če imate dolgotrajno bolezen dihal, kot sta KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen) ali emfizem.
• Če živite v ustanovi za dolgotrajno oskrbo, kot je dom za ostarele.
• Če ste bili pred kratkim hospitalizirani.
• Če ste bili pred kratkim operirani pod anestezijo.
• Če ste pred kratkim imeli presaditev organa.

Ti ljudje so bolj nagnjeni k razvoju legionarske bolezni kot drugi.

Kako pogosta je legionarska bolezen?

V državi, kot je Amerika, je zaradi te bolezni vsako leto hospitaliziranih približno 18.000 ljudi. Najpogosteje se pojavlja od junija do oktobra. Podobne situacije lahko opazimo tudi na Šrilanki, zato je dobro biti pozoren.

Kakšni so simptomi legionarske bolezni?

Simptomi legionele se začnejo pojavljati v dveh do štirinajstih dneh po izpostavljenosti bakteriji. Najprej se pojavijo simptomi, ki spominjajo na pljučnico. Poleg tega se lahko pojavijo tudi simptomi, ki vključujejo živčni sistem (možgane) in prebavila (črevesje).

Oglejmo si nekaj glavnih simptomov:

• Vročina (pogosto presega 40 stopinj Celzija (104⁰ F/40⁰ C))
• Kašelj (pogosto suh kašelj)
• Težave z dihanjem (dispneja)
• Driska
• Bolečine v mišicah
• Glavobol
• Slabost (občutek slabosti)
• Zmedenost (zmedenost, dezorientacija)
• Izkašljevanje krvi (hemoptiza)
• Bolečine v trebuhu

Če imate enega ali več teh simptomov, morate nemudoma obiskati zdravnika.

Kaj povzroča legionarsko bolezen?

Kot smo že omenili, je glavni vzrok te bolezni bakterija (Legionella). Čeprav obstaja približno 60 vrst bakterije (Legionella), je najpogostejša povzročiteljica legionarske bolezni (Legionella pneumophila). Do te bolezni pride, ko ta bakterija vstopi v naša pljuča in povzroči okužbo.

Ta bakterija »(Legionella)« naravno živi v jezerih, potokih in tleh. Vendar pa se pogosto širi na ljudi prek mest, kot so vodovodni sistemi in klimatske naprave v velikih stavbah. Če na primer ti sistemi v hotelih, bolnišnicah in velikih pisarnah niso pravilno vzdrževani, lahko ta bakterija raste in se sprošča v zrak kot vodne kapljice. Ko vdihnemo te vodne kapljice, lahko pridejo neposredno v naša pljuča. Ali pa lahko onesnažena voda v naših ustih po nesreči »gre gor po grlu« in v naša pljuča (to imenujemo »(aspiracija)«).

Kako se legionarska bolezen širi k nam?

Ta bolezen se prenaša predvsem z vdihavanjem majhnih kapljic vode (aerosolizirana voda ali meglica), onesnažene z bakterijo Legionella. Ali z vdihavanjem onesnažene vode neposredno v pljuča (aspiracija).

Izbruhi legionarske bolezni so bili zabeleženi v krajih, kot so hoteli, bolnišnice, domovi za ostarele in križarke. Vendar pa so ti primeri pogosto opisani kot posamezni primeri.

Ta bolezen se lahko prenaša na več mestih:

• Masažne kadi in jacuzzi
• Tuš glava (tuš v kopalnicah)
• Vodna pipa
• Vlažilniki zraka
• Dekorativni vodni elementi, kot so fontane
• Ogrevalni in hladilni sistemi v velikih stavbah
• Intubacija (vstavitev cevke v dihalne poti med operacijo)
• Tla (zlasti zaradi vdihavanja prahu na gradbiščih)

Pomembno: Legionarska bolezen se ne prenaša z osebe na osebo. To pomeni, da ni nalezljiva bolezen. Okužite se le, če bakterijo dobite iz okolja.

Kako se diagnosticira legionarska bolezen?

Če imate simptome legionarske bolezni, vas bo zdravnik ob obisku najprej vprašal o vaših simptomih, zdravstveni anamnezi in morebitnih nedavnih potovanjih. Nato bo opravil fizični pregled.

Za potrditev bolezni se lahko opravijo naslednji testi:

• Test urina ali test sputuma: To so najpogostejši testi. Z njimi iščejo bakterijo Legionella v vzorcu urina ali vzorcu sputuma, ki se izloči iz kašlja.
• Krvne preiskave: Vzorec krvi se lahko vzame za preverjanje protiteles ali delov bakterij, ki jih je vaše telo proizvedlo proti bakteriji Legionella. S tem se lahko preveri tudi delovanje drugih organov.
• Rentgenska slika prsnega koša ali CT: Te slike lahko pomagajo preveriti okužbo v pljučih, kot je pljučnica.
• Bronhoskopija: Včasih bo zdravnik morda moral v pljuča vstaviti tanko cevko, opremljeno s kamero. To zdravniku omogoča, da neposredno pregleda notranjost pljuč in odvzame vzorce za testiranje.
• Toracenteza: Če je okoli pljuč tekočina, se lahko vzame vzorec te tekočine in se testira na bakterijo Legionella.

Ti testi so edini način za natančno ugotovitev, ali imate legionarsko bolezen ali ne.

Kako se zdravi legionarska bolezen?

Legionarska bolezen se zdravi z antibiotiki . Ti antibiotiki se lahko dajejo v obliki injekcije v veno (IV - intravensko) ali v obliki tablet, odvisno od resnosti bolezni.

Če imate težave z dihanjem, boste morda morali dobiti kisik. Zdravljenje tega stanja pogosto zahteva bivanje v bolnišnici.

Nekatere glavne vrste antibiotikov, ki se uporabljajo za zdravljenje, so:

• Azitromicin
• Levofloksacin, moksifloksacin ali ciprofloksacin
• Tetraciklin, doksiciklin ali minociklin
• Rifampin (ki se daje skupaj z drugimi antibiotiki)

V nekaterih hujših primerih, če ne morete dihati sami, boste morda potrebovali pomoč pri dihanju s pomočjo aparata (mehansko prezračevanje).

Kaj lahko storimo, da se zaščitimo pred legionarsko boleznijo?

Obstajajo stvari, ki jih lahko mi in upravniki stavb storimo, da zmanjšamo to tveganje.

• Upravitelji velikih stavb: Bistveno je pravilno vzdrževati in razkuževati vodovodne napeljave, klimatske naprave in hladilne stolpe v stavbi. To lahko pomaga nadzorovati rast bakterije Legionella.
• Stvari, ki jih lahko naredimo doma:
• Redno čistite stvari, kot so tuš glave, pipe, masažne kadi in vlažilci zraka.
• V avtomobilu ne uporabljajte navadne vode namesto tekočine za brisalce vetrobranskega stekla, saj se lahko te bakterije razmnožijo tudi v rezervoarju za vodo.

Kaj lahko pričakujete, če zbolite za legionarsko boleznijo?

Legionarska bolezen lahko povzroči hude težave, ki pogosto zahtevajo bolnišnično zdravljenje. Dobra novica pa je, da jo je mogoče zdraviti z antibiotiki.

Zdravila boste morali jemati tudi po odpustu iz bolnišnice, dokler okužba popolnoma ne izgine. Nekateri ljudje imajo lahko te simptome še več mesecev po okrevanju:

• Občutek hude utrujenosti (izčrpanosti)
• Težave z ravnotežjem ali koordinacijo
• Težave pri hoji
• Nerazločen govor
• Bolečine v mišicah

Če takšni simptomi vztrajajo, se je pomembno posvetovati z zdravnikom.

Zapleti legionarske bolezni

Včasih lahko legionarska bolezen povzroči resne zaplete. Ti lahko prizadenejo naše organe in mišice.

• Dihalna odpoved: Ko pljuča ne morejo oskrbeti krvi z dovolj kisika, se to imenuje dihalna odpoved. V tem primeru se dihanje zagotavlja s pomočjo aparata (mehansko prezračevanje).
• Akutna ledvična okvara (AKI): Ko ledvice prenehajo delovati, ne morejo več filtrirati odpadnih snovi iz krvi. To se zdravi z zdravili ali z napravo za čiščenje krvi (dializo).
• Encefalopatija: Simptomi, povezani z živčnim sistemom (zmedenost, težave z ravnotežjem, težave z govorom), se lahko poslabšajo.
• Empiem: Z gnojem napolnjena votlina v prostoru okoli pljuč. Za odvajanje gnoja lahko potrebujemo prsno cevko.
• Vnetje srca: Bakterijske okužbe srca lahko povzročijo vnetje. Včasih jih je mogoče zdraviti z zdravili.
• Rabdomioliza: Stanje, ki ga povzročajo poškodbe in razgradnja mišic. Zdravimo ga z odstranjevanjem toksinov iz telesa.

Ti zapleti se ne pojavijo pri vseh, če pa bolezen postane huda, se lahko zgodijo, zato je zelo pomembno, da hitro poiščete zdravljenje.

Ali lahko preživite legionarsko bolezen?

Čeprav je legionarska bolezen resno stanje, si večina ljudi opomore. Z ustreznim zdravljenjem je stopnja umrljivosti zaradi pljučnih okužb, ki jih povzroča legionela, med 5 % in 10 %. Če pa se bolezen ne zdravi, je tveganje za smrt lahko od 30 % do 80 %. Zato je lahko iskanje zdravniške pomoči takoj, ko se pojavijo simptomi, rešilno.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če imate simptome legionarske bolezni (kot so vročina, kašelj, zasoplost, driska in zmedenost, o katerih smo govorili prej), nemudoma obiščite zdravnika.

Če izveste za izbruh legionarske bolezni na mestu, kjer delate ali bivate, se posvetujte z zdravnikom, kakšne previdnostne ukrepe morate sprejeti.

Kdaj naj grem na urgenco (ETU) ?

Če imate visoko vročino, hude težave z dihanjem, izkašljevanje krvi ali simptome, povezane z živčnim sistemom (težave z ravnotežjem, nerazločen govor, zmedenost), nemudoma pojdite na najbližjo urgenco.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Če vam je diagnosticirana legionarska bolezen, boste morda želeli zdravniku zastaviti vprašanja, kot so ta:

• Koliko časa bo trajalo, da si opomorem?
• Kako natančno naj uporabljam to zdravilo?
• Kateri novi ali obstoječi simptomi bi me morali skrbeti?

Na koncu, kaj si je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Torej, legionarska bolezen, o kateri smo danes govorili, je stanje, zaradi katerega moramo biti resnično zaskrbljeni in je včasih lahko smrtno nevarna. Najpomembneje pa je, da je to bolezen, ki jo je mogoče zdraviti .

Ne pozabite:

* Če se pojavijo simptomi te bolezni, ne izgubljajte časa in nemudoma poiščite zdravniško pomoč.

* Pri tem bodite še posebej previdni, če spadate v rizično skupino (na primer starejši od 50 let, kadilec ali nekdo z oslabljenim imunskim sistemom).

* Pravilno vzdrževanje vodovodnih sistemov okoli nas, zlasti tistih v velikih stavbah in hotelih, je zelo pomembno za preprečevanje širjenja te bolezni.

* Doma vzdržujte čistočo pip in tuš kabin.

Upam, da vam bodo te informacije koristne. Ostanite zdravi!

Legionarska bolezen, pljučnica, legionela, okužba pljuč, bakterije, težave z dihanjem, antibiotiki