Je vaš vid zamegljen in progast? Lahko gre za makularno luknjo!

Ali nenadoma začutite, da so ravni predmeti, kot so okenski okvirji in okvirji vrat, raztegnjeni in zgubani? Ali pa imate občutek, da so črke pri branju časopisa ali knjige zamegljene in da je na sredini, kamor gledate, črna pika ali prazen prostor? Če ste doživeli kaj takega, tega ne odpišite kot nekaj normalnega. To je lahko posledica luknje v delu očesa, ki je zelo občutljiv in bistven za vid, imenovanem "makula". Brez skrbi, o vsem bomo govorili na preprost način, ki ga boste razumeli.

Kaj točno je makularna luknja?

Da bi to razumeli, si najprej poglejmo, kako delujejo naše oči. Naše oči so kot visokotehnološke kamere. Del očesa, ki deluje kot film za kamero, pretvarja svetlobo v živčne signale in jih pošilja v možgane, se imenuje mrežnica .

Torej, točno v središču te mrežnice je zelo pomembna majhna točka, ki nam omogoča jasen in oster vid. Ta majhna točka nam pomaga pri stvareh, kot so branje knjige, prepoznavanje obrazov in vožnja avtomobila. Temu pravimo makula .

Zdaj pa si poglejmo, kako nastane luknja. Notranjost naših oči je napolnjena z želeju podobno snovjo, podobno jajčnemu beljaku. V medicini se to imenuje steklovina . S staranjem se ta žele postopoma spremeni v vodo in se začne krčiti. To je kot grozdje, ki se posuši in postane rozina. Ko se krči, se odlepi od zadnje stene očesa, mrežnice. To je normalno.

Včasih pa se ta žele lahko preveč prilepi na občutljivo območje, ki smo ga omenili, makulo. Ko se žele skrči in odlepi, s seboj potegne tudi makulo. Tako kot se plakat, prilepljen na steno, nenadoma odlepi skupaj z nekaj ometa, se lahko v makuli oblikuje majhna luknja. Temu pravimo makularna luknja. To se običajno zgodi na enem očesu, zelo redko pa na obeh očesih.

Kako pogosto je to stanje? Ali obstajajo kakšne vrste?

Pravzaprav to ni zelo pogosto stanje, ki bi prizadelo vsakogar. Lahko pa se zgodi vsakomur. Študije so pokazale, da so ljudje, starejši od 55 let, še posebej ogroženi. In presenetljivo je, da je to stanje pogostejše pri ženskah kot pri moških.

Zdravniki to stanje delijo na dve glavni vrsti:

1. Primarne makularne luknje:To so najpogostejše. Pojavijo se brez kakršne koli druge bolezni ali nesreče, temveč zaradi sprememb, ki se zgodijo v očesu, kot smo že omenili s staranjem.

2. Sekundarne makularne luknje: Te so posledica drugega vzroka. Na primer, huda poškodba očesa, okužba v očesu (uveitis) ali zaplet po operaciji sive mrene lahko povzroči to vrsto luknje.

Prav tako zdravniki to luknjo delijo na več stopenj, odvisno od resnosti. Zdravnik bo opravil posebne teste in vam jasno povedal, v kateri fazi je vaše stanje in kako resno je.

Kakšni so simptomi tega? Poglejmo natančno.

Ti simptomi se ne pojavijo nenadoma. Razvijajo se postopoma. Zelo pomembno jih je prepoznati zgodaj.

Zakaj se to zgodi? Kateri so dejavniki tveganja?

Kot smo že omenili, je glavni vzrok ta, da se s staranjem želatinasta masa v očesu (steklovina) skrči in odlepi od makule. Vendar se to ne zgodi vsem. Nekateri ljudje so bolj ogroženi.

Dejavniki, ki povečujejo to tveganje, so:

• Starost: Starost nad 55 let je pomemben dejavnik.
• Spol: Ženske so bolj ogrožene.
• Poškodbe oči: Če ste že prej utrpeli hud udarec v oko.
• Visoka miopija: To tveganje je večje pri ljudeh, ki nosijo zelo debela očala in ne vidijo daleč.
• Druge očesne operacije: Redko se lahko pojavi po stvareh, kot je operacija sive mrene.
• Okužbe znotraj očesa: Stanja, kot je uveitis.
• Odstop mrežnice: Če se je mrežnica že prej odstopila.

Kako se vam to zdi, doktor?

Ko greste k zdravniku, vas bo najprej vprašal o vaših simptomih, zdravilih, ki jih jemljete, in ali ima kdo v vaši družini težave z očmi. Nato bo opravil popoln pregled oči.

Pri tem vam bodo oko razširili z očesnimi kapljicami, notranjost očesa pa pregledali s posebnim instrumentom (špargljasto svetilko) . To omogoča jasen pogled na mrežnico in makulo.

Posebni testi

Po splošnem pregledu lahko zdravnik opravi še nekaj posebnih testov, da potrdi stanje pacienta in določi natančno velikost in stopnjo luknje.

• Optična koherentna tomografija (OCT): To je najpomembnejši test. Je kot 3D-skeniranje notranjosti očesa. Posname prečni prerez mrežnice in makule. Pomaga natančno videti, kako velika je luknja, kako globoka je in ali je okoliško tkivo kakorkoli poškodovano. Gre za neboleč test, ki ga je mogoče opraviti v nekaj minutah.
• Fluoresceinska angiografija fundusa: Pri tej preiskavi se v veno na roki vbrizga posebno barvilo in nato se posnamejo slike krvnih žil v očesu. To pomaga preveriti morebitne druge težave v očesu.
• Fotografija fundusa: To je barvna fotografija notranjosti očesa, mrežnice. Uporablja se za primerjavo stanja pred in po zdravljenju.

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Po diagnozi te bolezni bo zdravnik določil najprimernejše zdravljenje za vas.

• Opazovanje: Včasih se lahko luknja, če je zelo majhna, torej v prvi fazi, sama zapre. V takih primerih vas bo zdravnik nekaj časa opazoval, ne da bi izvedel operacijo.
• Vitrektomija: To je glavni in najuspešnejši način zdravljenja. Ta operacija je uspešna v več kot 90 % primerov.

Kaj je ta operacija vitrektomije?

To je postopek, ki ga izvaja očesni kirurg, specializiran za operacije mrežnice. Preprosto povedano, vključuje:

1. Zdravnik popolnoma odstrani steklasto telo znotraj očesa. Ta žele je tisto, kar je potegnilo makulo in povzročilo luknjo.

2. Nato se zelo previdno odstranijo tanke membrane, ki povzročajo vleko makule.

3. Nazadnje se v oko vstavi poseben plinski mehurček , ki pomaga zapreti luknjo. Ta plinski mehurček pritiska na luknjo in s tem stisne robove luknje skupaj, podobno kot se omet nanaša na luknjo v steni.

Na kaj moram biti pozoren po operaciji?

Da bi bila operacija uspešna, je nujno, da po operaciji natančno upoštevate zdravnikova navodila.

Možni zapleti po operaciji

Kot pri vsaki operaciji se lahko zapleti pojavijo zelo redko.

• Odstop mrežnice
• Okužba oči
• Povišan očesni tlak (glavkom)
• Krvavitev v očesu
• Luknja se ponovno odpre ali sploh ne zapre
• Katarakta: To je bolj zaplet kot stranski učinek in je nekaj, kar bo kasneje izkusil skoraj vsak, ki je imel operacijo mrežnice. Zato vas bo zdravnik o tem obvestil vnaprej.

Kaj morate vedeti med okrevanjem

• Videz: Vaš vid bo zamegljen, dokler se plinski mehurček nahaja v vašem očesu, kar traja približno 3–8 tednov. Ne skrbite. Vaš vid se bo postopoma zbistril, ko se bo plinski mehurček absorbiral v vaše telo. Lahko traja več mesecev, da se vaš vid popolnoma stabilizira.
• Vožnja in letenje: To je zelo pomembno! Medtem ko je plinski mehurček v očesuNe vozite in ne letite iz nobenega razloga. Spremembe zračnega tlaka (na primer na letalu ali v gorskem območju) lahko povzročijo razširitev plinskega mehurčka v očesu, kar povzroči nevarno visok tlak v očesu, kar lahko povzroči trajno poškodbo očesa. Upoštevajte te omejitve, dokler plinski mehurček popolnoma ne izgine. Zdravnik vam bo natančno povedal, koliko časa bo to trajalo.

Bom si povrnil vid? Ali se temu ne da preprečiti?

To je največje vprašanje, ki si ga zastavlja veliko ljudi: "Ali bom sploh kdaj spet videti enako?"

Dobra novica je, da je operacija uspešna v več kot 90 %. Prej ko zdravite luknjo, boljši bo izid. Povrnete lahko večino ali del izgubljenega vida. Vendar pa vaš vid morda ne bo 100 % enak kot prej. Vendar pa lahko mnogi ljudje izboljšajo svoj vid do te mere, da lahko spet počnejo stvari, kot sta branje in vožnja.

Ali se to lahko prepreči?

Pravzaprav ni mogoče popolnoma preprečiti te starostne težave. Vendar se lahko do neke mere zaščitite z ohranjanjem dobrega zdravja oči in zmanjšanjem tveganja.

• Pri športnih aktivnostih ali opravljanju nevarnega dela nosite zaščitna očala .
• Redno opravljajte preglede oči . Vsaj vsaki dve leti. Čeprav to ne more preprečiti bolezni, jo lahko odkrije v zgodnjih fazah.
• Če imate sladkorno bolezen ali hipertenzijo , ju dobro nadzorujte, saj ti stanji neposredno vplivata na zdravje oči.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Pomembno je, da vsi redno opravljajo preglede oči. Poleg tega, če opazite kakršne koli spremembe v vidu, zlasti zamegljen vid, tega ne prezrite. Takoj in brez odlašanja obiščite zdravnika.

Vprašanja, ki jih je treba zastaviti zdravniku

Ko odkrijete, da imate to bolezen, se vam lahko poraja veliko vprašanj. Ne bojte se ali oklevajte in o teh stvareh vprašajte svojega zdravnika.

• Kakšno zdravljenje mi je priporočeno? Ali potrebujem operacijo?
• Kakšni so stranski učinki ali zapleti tega zdravljenja?
• Se lahko ta situacija ponovi?
• Kaj naj storim, da zaščitim svoj vid?
• Bom po zdravljenju lahko spet vozil?

Oči so eden najdragocenejših in najobčutljivejših organov v našem telesu. Zato je normalno, da se ob težavah z očmi počutite prestrašeni. Vendar ne pozabite, da obstajajo zelo učinkovita zdravljenja za stanje, imenovano makularna luknja. Najpomembneje je, da bolezen zgodaj diagnosticirate in poiščete pravo zdravljenje.